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[ 1. 鈣與骨骼保健 ] [ 2. 骨骼之新陳代謝與骨質疏鬆症 ] [ 3. 骨密度之測量 ] [ 4. 骨質疏鬆症之預防 ]

四、骨質疏鬆症之預防
◆ 年齡對骨質量的影響

  • 成長期:
      1. 身高增加
      2. 骨質增加
  • 成年與中年期:
      1. 身高不變
      2. 骨質繼續累積
  • 女性停經:
      1. 骨質快速流失
  • 老年:
      1. 骨質流失
      2. 身高縮減
  • ◆ 年齡對身高的影響

    ◆ 骨質疏鬆症
    骨骼的功能:支持身體,保護內臟、造血及調節鈣、磷的代謝。

    為了達到這些目的,骨骼不斷的進行新陳代謝,也就是製造新骨與破壞舊骨,正常成人在骨質新陳代謝中,造骨量與破骨量相等,因此骨骼呈零成長;但停經後的婦女,因為雌激素缺乏,每年骨質的流失可高達2~3%。

    骨質密度比較
    骨質疏鬆
    正常骨質

    骨質疏鬆症危險因子
  • 停經
  • 年齡 > 50
      1. (男性> 65)
  • 亞洲人或白人
  • 體重輕
      1. 骨架矮小輕薄
  • 家族骨質疏鬆史
  • 身高減少 > 2.5 公分
  • 生活因子
      1. 飲食鈣不足
      2. 維生素D不足
      3. 抽煙,飲酒
      4. 碳酸飲料或咖啡因
      5. 缺乏活動與運動
      6. 骨折
      7. 固醇類藥物
  • 治療氣喘,關節炎,痙攣
  • 高度危險 中度危險
    老年
    酒精
    女性
    關節炎
    卵巢摘除
    過瘦
    抽菸
    停經提早(無雌激素保護)
    抗酸劑過度使用
    飲食鈣攝取不足
    缺少活動
    維生素D不足
    蛋白質攝取過量

    ◆ 骨質疏鬆症之預防

  • 補充雌激素
    已經有確實的証據顯示,雌激素可以有效的預防骨質疏鬆症。

  • 有效的運動
    適度並持之以恆的有效運動,可以刺激維持骨骼中的鈣含量,減緩骨質流失的速度。
  • 適當的日曬
    陽光的照射能幫助身體產生維他命 D,維他命 D不僅加強腸道對鈣的吸收,也可使骨骼再造速率加快。
  • 鈣的攝取
    更年期婦女每天需要1000mg(有接受荷爾蒙補充療法者)或1500mg(沒有接受荷爾蒙補充療法者),鈣質含量較高的食物有:牛奶、乳酪製品、小魚乾、菠菜、芝麻、髮菜、大豆等。
  • ◆ 國人鈣之攝取與建議量(mg/d):各年齡層都有嚴重的不足

    年齡 男性 攝取量 女性 攝取量 建議量
    13-15 464 388 1200
    16-19 523 432 1200
    20-24 453 349 1000
    25-34 513 457 1000
    35-54 517 496 1000
    55-64 501 555 1000
    19-64 504 496 1000

    含鈣食物之高低分類
    鈣量 >200 mg 50∼200 <50
    奶類 乳酪 鮮奶、優酪乳
    肉蛋類 肉類
    水產類 小魚、魚鬆、蝦米、扁魚乾、蚵乾 小卷、蛤、蝦仁
    豆類 黃豆、豆干 豆干、各種豆類、濃豆漿
    蔬菜 各式葉菜 各式葉菜 瓜、筍
    水果 葡萄乾、紅黑棗
    其他 芝麻

    高鈣食物排行榜 (mg/100g)

    中鈣食物排行榜 (mg/100g)

    低鈣食物排行榜 (mg/100g)

    常見的鈣補充劑
  • 氨基酸鈣鹽類
      1. 吸收率似乳鈣
  • 抗酸劑
      1. 降低胃酸
      2. 副作用
  • 骨粉鈣
      1. 吸收率較差
      2. 重金屬污染的危險
  • 有機酸鈣
      1. 吸收率似或高於乳鈣
  • 貝殼鈣
      1. 吸收率較低

    最高容許量 每天2500毫克

  • ◆ 不同運動類型對骨密度的影響

    不同運動類型對骨密度的影響
    一生的營養計劃
  • 18歲以內
      1. 飲用牛奶,使用乳品
      2. 盡情遊戲與運動
      3. 勿吸煙或喝酒
  • 19-45歲
      1. 常用乳製品
      2. 養成運動的習慣
      3. 勿吸煙或飲酒
      4. 充足日曬
  • 45歲以上
      1. 常用乳製品
      2. 依醫生建議使用
        鈣補充劑
        雌激素治療
      3. 活動舒展筋骨
      4. 充足日曬
  • ◆ 愛孩子,就讓他們多運動,還有均衡的飲食



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    本網站內容,專業營養知識撰述:蕭寧馨教授 台灣大學生化學系教授
                   董氏基金會健康飲食促進委員會委員