根據波士頓婦女醫院的一項新研究發現,有憂鬱症傾向的高血壓患者,服用降血壓藥物的情形比沒有憂鬱症傾向的高血壓患者差,這項發現可以幫助醫界解釋,為什麼有憂鬱症傾向的病人因心血管疾病死亡的比例較高,而這項發現可以說明,若有完善的憂鬱症篩檢及治療,可以讓病人在血壓的自我控制方面獲得良好的改善。
研究小組針對496位高血壓病患,進行「憂鬱症是否影響服用高血壓藥物」的觀察,研究者根據病人領藥的數量,觀察病人遵循醫囑的情況,結果發現1/3以上的病人一年中遵循醫囑領用的藥量僅達6個月,有1/3達79%,只有不到1/3的病人依循醫囑領用,服藥量達80%以上。
結果發現,有高度憂鬱傾向、孤獨感、無助感及其他憂鬱症狀的病人,其服用藥物的意願要比其他病人低。愈不願接受藥物的病人,其憂鬱症的症狀會更嚴重,而年齡、性別、治療環境等其他因素並不會造成這樣的結果。
研究者認為,憂鬱症影響服藥意願的原因無從得知,但或許可以解釋為憂鬱症會降低病人接受治療的動機,以及讓他們對於病症的治癒抱持悲觀的想法;另外,憂鬱症所導致的注意力、記憶力渙散,以及喪失其他能幫助他們持續服藥的能力,使病人忽視自身的健康甚至企圖傷害自己。因此,對這些有憂鬱症傾向的病人應多監測服藥情形、適時地給予鼓勵,此外,與病人討論憂鬱症的持續症狀及藥物治療的情形也是非常重要的。(原文摘譯自Journal of General and Internal Medicine 2002;17:1-8)
憤怒與憂鬱同行?
根據一項於南韓漢城發表的研究發現,有憂鬱傾向的人通常會比平常人顯得容易憤怒與產生敵意,尤其會以言語及行動表達他們的憤怒。
過去的研究認為有憂鬱傾向的人會將其憤怒感覺潛抑,但這項研究發現有憂鬱傾向的人要比罹患身心症的病人更常表達憤怒。(身心症是因心理壓力過大而導致生理狀況異常的疾病) 研究者針對73名憂鬱症患者、67名焦慮症患者、47名身心症患者,以及215名健康的人進行評估,結果發現憂鬱症患者其憤怒的情形比其他心理疾病患者為高,並且其憤怒程度與憂鬱症的病情有直接的相關。(原文摘譯自Journal of Clinical Psychiatry 2002;63:486-492)
憂鬱的老年人就診率低?
一項為期6年、針對277名曾經被診斷為中度至重度憂鬱症的荷蘭老人的研究發現,老年人普遍有慢性憂鬱症,且未被妥善治療。年紀在55∼85歲間的老人,約有2/3的人病情會復發,僅14%有些許症狀存留,23%沒有任何症狀。雖然憂鬱症被認為是可以治癒的,然而大部分罹患憂鬱症的老人卻未接受治療,在受試者中僅有不到1/4的人曾經接受抗鬱劑的治療。這項研究結果發現,罹患憂鬱症的老年人帶給社區的負擔比以前還嚴重,社區應該提供罹患憂鬱症的老年人更多、更有效、更易於接受的治療服務。(原文摘譯自Reuters Health)
2002/11/4 上午 11:58:22
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