 時 間：6 月 11 日下午 4~5 點
來 賓：台北榮總精神科醫師／李聖玉
葉老大 : 大家好 本週由李聖玉醫師來和大家聊天 聊天主題為【哪種【減肥】方法最有效？】
歡迎大家一起討論 若有其他情緒困擾或精神疾病相關問題, 也歡迎跟大家分享
小雯 : 我問你喔 ...輔導室的老師真的可以信任嗎 老師她們真的能保守秘密嗎...?
李醫師 : 為什麼這樣問呢? 你擔心什麼?是不是有什麼不愉快的經驗?
小雯 : 因為...我想告訴她們一些事 但又怕她們會把事情告訴其他老師 或同學
李醫師 : 其實一般心理從業人員,尤其是心理醫師,替病人保密是最基本的
所以我想學校輔導老師應該是可以信任
小雯 : 曾經...我有個朋友 她告訴我輔導室的老師都騙人 她們都會告訴其他人...所以...我會害怕...
李醫師 : 不過比較擔心的有時候有比較嚴重的事老師會不會因此向校方反應 這我就比較不清楚了
你朋友的經驗是真的還是傳說的呢?
小雯 : 是真的 因為她曾經被老師安排跟輔導室老師的諮商 老師告訴她會保密...但事實卻不然...
李醫師 : 因為我想也許是特殊的個案,否則大部分心理從業人員都知道個案保密是最最基本的...
他怎麼發現的呢?老師透露給誰呢?
小雯 : 可是真的可以相信嗎...老師告訴她的導師...然後她的導師又告訴同學...弄得很多人都知道...
波波 : 大家午安
李醫師 : 可以想像你同學一定很難過,小文如果你擔心的話(不希望同校的人知道),其實可以找醫院的醫師.
也許這樣的狀況不會有人知道你接受諮商
小雯 : 因為我的學校去年有位室設科學姐跳樓自殺...被發現時已經太晚了
葉老大 : 小雯，或者你願意的話，也可以和李醫師聊一聊你的問題喔
小雯 : 其實我已經就醫1個多月了
李醫師 : 你最近有什麼困擾呢? 你提到學姊的自殺,對你有什麼影響?
小雯 : 但是我的課業卻因為我的情緒退步很多...上次去看醫生時...我告訴醫生我們學校要期中考了...
但我擔心我的成績...醫生就問我要不要開證明給老師看,也許老師明白我的情況就會給我過
李醫師 : 你已經就醫了,還是想找老師講,是怎麼回事? 情緒低落,有發生特別的事情嗎?
波波 : 你覺得看了醫生有幫助嗎?
小雯 : 現在我是因為我原本吃了藥好多了...但是期中考成績公怖後...我的情緒又很低落...我在考慮醫生說的話...
李醫師 : 你是不是怕老師知道你有情緒問題,又告訴大家?
小雯 : 我是不是要請醫生開證明給老師看 我在猶豫... 是要被當...還是要讓老師知道...
李醫師 : 不過這些好像是處理眼前的問題(開證明),你有處理情緒低落的狀況嗎?
小雯 : 可是被當我怕我會受不了...我無法忍受自己從班上前10名一直退到20多名...甚至倒數...我討厭最近的我...
我有在努力了,但還是時好時壞
波波 : 可是這不是你的錯啊
李醫師 : 其實就算你沒有告訴老師,你之前情緒不好後的很多改變,同學老師應該已經覺得不對勁了
小雯 : ...但我不知道別人怎麼想
波波 : 你的同學們都沒有發現嗎?
小雯 : 朋友有察覺到...有問我 但老師就不知道了...
李醫師 : 如果老師有注意,他應該有發現你最近的不對,會不會?老師本身對憂鬱症或情緒障礙的問題,平常有沒有什麼想法或意見?
小雯 : 而且老師好像知道我上課都沒在用心聽..在月考前後都有說要我認真一點的話..好像是他認為我都沒在讀書了..
好像是在說如果我在不努力就要把我當掉,其他老師我就不知道有沒有發現
李醫師 : 看來你是可以也應該跟老師溝通一下,不然誤解滿大的
小雯 : 我的導師是輔導室中的一位老師...她在上上禮拜有說...因為我們學校上上禮拜又有學妹跳樓自殺
李醫師 : 所以你本來想要先找輔導老師講,再跟老師說嗎?
小雯 : 我本來是想讓英文老師知道...因為我很擔心我的英文會被當...但我又擔心老師不會守密,那我會很痛苦
李醫師 : 如果老師本身就是輔導老師,我相信他應該更能同理和了解你現在的不舒服,
直有這樣你現在的壓力也可以減輕一些,你在猶豫什麼呢?
波波 : 而且導師應該會最了解平常的你和現在的你有什麼不一樣
小雯 : 但我怕老師會說出去 我並不想讓其他同學其他老師知道...我好不容易承認自己生病...但我還是不願讓他人知道
李醫師 : 不過你在學校上課,有這麼多科及老師,如果表現不好,可能得讓當科老師知道原因,
如果你選擇說出來表現不好的理由,你好像不太能避免英文老師不知道
波波 : 那以你的感覺,你覺得你們導師是可以信任的人嗎
李醫師 : 如果只有導師知道你狀況,他可以讓你其它他不負責的科不被當嗎?
小雯 : ...我是在想...我讓英文老師知道就好了...其他人我不想讓他們知道...因為其他科也許我還能勉強過關..
我的導師值不值得信任 我也不知道
李醫師 : 我想現在如果能有人給你一些支持,尤其是老師,也許可以比較快幫你度過
小雯 : 因為她是2年級時 才來的 但我不想接受別人異樣的眼光 也不想被同情
李醫師 : 你提到花了很多時間承認自己生病,是什麼病?憂鬱症還是適應障礙?
小雯 : 憂鬱症跟強迫症
李醫師 : 也許透過對疾病的認識,你不會覺得生病是丟臉的事
小雯 : 可是我還是覺得很丟臉...我是因為星期一就要回去看醫生
李醫師 : 憂鬱症其實就目前所了解,是一種生理的疾病,每五個人就有一人
波波 : 那你還是會想請醫生幫你開證明嗎
小雯 : 所以 我一直在思考到底要不要請醫生寫證明
李醫師 : 比喻起來像是情緒上的感冒,這也會是本世紀僅次於心血管疾病第二大的病
小雯 : 我還在猶豫中...
波波 : 不過生病也不是你願意的,不要因此覺得丟臉嘛
小雯 : 嗯...可是為什麼其他人就不會...而我就會...
李醫師 : 80%的人是會治好或有改善的
波波 : 很多人都會啊
李醫師 : 其實我想還有很多人藏在角落,獨自承受,這也是為什麼現在我們要宣導憂鬱症就醫及尋求幫忙的重要
小雯 : 但醫生說4~6週就會有改善,但我卻感覺不太到
波波 : 因為我有一些朋友有憂鬱症,比起來你算不錯的 有的人連去看醫生都不願意
小雯 : 恩 請問你們有過自殺念頭嗎 為什麼阻止了幾天...它就又冒出來
波波 : 我自己是沒有 不過我有朋友割腕過，後來他常常很後悔,因為都不能提重物 傷的太深了,所以我們都知道他有這種困擾,
隨時會關心他有沒有什麼要幫忙的 有時候讓別人知道也沒什麼不好的
李醫師 : 其實如果你說出來了,也許有很多同學也會說出來,每個人都有情緒的問題,都有撐不過去的時候.
所以其實就醫是幫自己的忙,也很勇敢
小雯 : 是嗎....... 你們沒有人會笑他嗎
波波 : 不會耶．．就很自然的覺得他需要幫忙而已
小雯 : 那有沒有好方法
李醫師 : 什麼好方法?
小雯 : 就是不在出現那種想法的方法,能夠不再讓自己想離開這個世界的方法
李醫師 : 建議你,被當總是不好,如果今天你是因為開刀而成績下滑,你一定不會不好意思告訴老師的,對不對?
小雯 : 那你們認為我該讓老師知道嗎.......
李醫師 : 傷害自己的部分,什麼時候會出現?你都怎麼作?
小雯 : 是一種那自己很為難很痛苦的病.......我...在自己真的受不了時...或者覺得自己很沒用 不想成為別人的負擔時 我才會作
李醫師 : 如果真的壓不下來的時後,可以 找相信的人談,也可以到急診來,都有很專業的心理醫生可以幫忙
小雯 : 我曾經拿美工刀割自己的手腕 但不會很深 有時會打墻壁 丟東西 嗯...我有時會打求助電話
李醫師 : 這樣傷了自己,也不會比較好,對不對?打電話找人談倒是可以
波波 : 其實你要先試著不要想別人會怎樣看你比較好喔
小雯 : 我已經有在努力了
葉老大 : 嗯，今天聊天室的時間也差不多了，如果大家還有什麼問題，也歡迎以後再來聊天室聊聊
小雯 : 謝謝波波 還有醫師..........
葉老大 : 今天謝謝大家囉 有問題也歡迎到憂鬱症問題留言版發問 歡迎大家下次再來！
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