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 時 間：元月
6日晚上 8~9 點
來 賓：台北市立松德院區精神科 詹佳祥醫師
葉老大 : 大家好,歡迎加入葉老大聊天室，今晚來賓是詹佳祥醫師 大家有關於任何讀書上的困擾
或是憂鬱症相關問題都可以請教詹醫師喔
詹醫師 : 大家好，今天天氣很冷喔
葉老大 : 沒錯沒錯,大家要小心別感冒了
詹醫師 : 今天要談關於功課的事喔，毛毛還在唸書吧?
毛毛 : 可是學測的東西好多喔，根本唸不完。殫勒~也在唸書嗎？
殫 : 我也是耶，學測多元唸的好辛苦
詹醫師 : 就是阿 唸書很辛苦的，殫 你唸書有蛇麼心得嗎？不 知道大家一天花多少時間唸書呢？
殫 : 唸書很快樂，只要別人不逼我
葉老大 : 學測的準備的確不容易,不過大範圍的考試應該有一些技巧可以彼此交流分享的喔
詹醫師 : 唸書的時候最苦惱蛇麼呢？殫 這樣的心態很好，可以自己設立目標！就是說為自己而唸。
毛毛 : 上課之外,回家還會繼續唸吧
殫 : 別人逼的時候，我會反彈
毛毛 : 我覺得唸不完超級焦慮的
詹醫師 : 毛毛: 唸書有快樂的地方嗎？
毛毛 : 恩恩我和殫有同感。恩~如果有福自己不會的地方的時候是還蠻有成就感的
詹醫師 : 毛毛: 要唸完全不是不太可能的，所以可能要先定個先後順序
毛毛 : 那要怎麼定ㄋ？補習班或老師們都有一堆的複習進度
詹醫師 : 毛毛要跟上進度會很辛苦嗎?
毛毛 : 有時候跟部不知道要怎麼排計畫
詹醫師 : 基本上可以把老師的進度作一些修正，根據個人的喜好與個性
殫 : 排計劃是最困難的事，原則上牌計畫最怕牌的滿滿的，一定要預留緩衝的時間，
如果排太滿的話，上一件事情沒做完後面也都做不完了阿
毛毛 : 是喔~可是擔心唸不完都會塞的比較多
殫 : 我喜歡照自己的方式唸書，不喜歡老師排的
詹醫師 : 殫 : 哪你都怎麼去排呢？
毛毛 : 可是我其實不太會排計畫 所以多比較跟著走，我個人會一科一科的去排，從基礎到進階
詹醫師 : 所以殫是把同類的排一起嗎?
殫 : 是這樣沒錯
毛毛 : 可是還有學校的考試,這樣和自己的進度步會衝突嗎？
詹醫師 : 毛毛我想學校的進度也有一定的道理，好比說趙難易或是照著科別吧
殫 : 如果是老師的話，就會每科都塞一點
詹醫師 : 殫的方法滿不錯的，感覺上很有系統 先從簡單的開始比較不會有挫折感
殫 : 基礎是很重要的，就跟打籃球一樣，應該說每件事都是這樣
詹醫師 : 毛毛的問題的確滿困擾的，殫有蛇麼想法嗎 ？ 針對毛毛的問題
殫 : 雖然說這樣念，不過學校的還是得應付啦，像面對段考或者是小考，那是階段性的，
不過項需要長期準備的學測，就要有條理的統籌
毛毛 : 所以可以配合學校的進度作調整嗎？
詹醫師 : 或許可以以學校的進度為主，留一些時間來強化自己弱的科目或打基礎
殫 : 調整是一定會的啦，反正遲早都要複習到(笑)
毛毛 : 恩恩,我先試試看好了，殫和詹醫師當初是怎麼準備考試的押？
詹醫師 : 殫似乎很有經驗呢！我的方法是盡量照學校的進度，因為自己定計畫很難完全實行
除非很有毅力喔
殫 : 我是比較喜歡獨立思考吧，或許跟小學教育有關係
毛毛 : 那你們不覺得唸書很煩嗎
殫 : 唸書很有趣，只要別人不逼我
詹醫師 : 也有同學組成讀書小組 彼此勉勵 這方法也不錯喔
毛毛 : 我們有組過, 不過大家後來聊天比較多 呵呵呵 只是覺得現在的生活都要以讀書為主,
覺得好累喔,進度也跟不上,彈藥放棄也覺得很煩
詹醫師 : 其實定計畫 一次唸書不要超過50分鐘 因為注意力持續不了那麼久阿
殫 : 所以要自己安排時間呀！這要自己讀出樂趣
詹醫師 : 毛毛其實不用擔心 複習會反覆進行 沒全唸完別太在意
郁婷 : 我又開始傷害自己了
詹醫師 : 郁婷遇到蛇麼事了嗎？
郁婷 : 我好煩 說不哭 卻今天又哭了
詹醫師 : 什麼事那麼讓你心煩阿？
郁婷 : 生命 不值得 對吧？我又開始想不開了
詹醫師 : 郁停有跟別人說嗎？
郁婷 : 沒，有諮商中心的老師問我 我都說沒事，因為我不要她們ｗｏｒｒｙ
詹醫師 : 郁停似乎很苦呢 可是要裝著沒事的樣子
葉老大 : 有什麼煩惱願意的話可以和大家說
詹醫師 : 郁停如果不說的話 別人會更擔心喔
郁婷 : 我ｈａｔｅ人
詹醫師 : 你恨誰呢
郁婷 : 每個人，我想我是不被人ｌｉｋｅ的
詹醫師 : 郁婷 其他人對你怎麼了？
r 蘋 : . . . 憂鬱症包掛什ㄇ之類ㄉ才算是憂鬱
詹醫師 : 蘋: 擔心自己有憂鬱正? 還是擔心別人
r 蘋 : 他ㄉ狀況跟我ㄉ好像
葉老大 : r 蘋願不願意多說一些呢?
詹醫師 : 郁婷 在這邊很多人聽你說
郁婷 : 沒有對我什麼
詹醫師 : 我是說 或許大家不認識 但是都艇關心的阿!! 蘋的狀況也類似嗎？
郁婷 : 我覺得下次我回台北復診會更嚴重
毛毛 : 恩恩~雖然不認識你,但是覺得你好像很不開心的樣子
r 蘋 : 擔心自己是不事也有憂鬱症
詹醫師 : 所以郁婷已經有在看醫生了阿
毛毛 : 郁婷其實你可以說說看,我剛才的問題詹醫師和殫都有幫我回答喔
郁婷 : 我想這ｗｏｒｌｄ沒有我會更好吧，一學期快過了 我的心情大起大落，我以為我ｏｋ了
沒事了，但那ｋｎｏｗ 快學期末了 又開始有那些行為
詹醫師 : 郁婷曉的為什麼要做那些行為嗎? 或許郁婷還是有些不開心的事
很難說出來的。
我想知道郁婷在傷害自己以後的感覺是怎麼樣的?
詹醫師 : 蘋 可以說說自己有哪些不對勁好嗎？
r 蘋 : 我星期四在學校做ㄌㄧ建傻事
詹醫師 : 郁婷你至少度過了這一學期了阿 我想學期結束對郁婷有些壓力?
蘋作哪些傻事呢？
郁婷 : 我沒ｆｅｅｌ因為我以前就有傷害自己，甚至想離開這ｗｏｒｌｄ
r 蘋 : 我在學校割手自殘，噴ㄌ好多血...我自己也嚇到ㄌ，看到自己ㄉ手流血ㄌ...
我就又哭ㄌ. 割手ㄉ時候ㄅ覺ㄉ痛
詹醫師 : 蘋想必你很難受才這樣做
詹醫師 : 是一時衝動才割的嗎?
na : 我同學也會自殘~他拿手去垂牆壁
r 蘋 : 牆壁我也式過ㄌ，但被阻止，我是上課時間衝出去ㄉ...
葉老大 : 嗯~在傷害自己之前是不是先有哪些事情可先做,不要讓自己決定用傷害自己的方式來解決
詹醫師 : 蘋在衝出去之前 發生的什麼事阿？
r 蘋 : 自己ㄅ知道想到時ㄇ事情，覺ㄉ緊張..恐懼... 之後就會慢慢ㄉ生氣... 會想打人
但怕傷害到其他無辜ㄉ人，我就自己拿ㄍ小刀走出去ㄌ 我怕被發現...我就用繡子
把血擦乾淨，我怕我自己會越割越嚴重...我就把小刀往外丟
詹醫師 : 蘋感覺上你當時是要發洩一種情緒 憤怒吧!?蘋對自己的情緒有很仔細的觀察!
殫 : 傷害自己並不會排解憂悶，偶而打打籃球，彈彈琴，做一些休閒活動也是很好的發洩法，
像適度的開開自己的玩笑也是很好的方法
詹醫師 : 蘋和郁婷贊同殫的看法嗎?
郁婷 : 沒ｆｅｅｌ
詹醫師 : 郁婷說沒感覺 可是做完以後其實很在意喔
郁婷 : 嗯 因為我不想在傷害關心愛我的人，我以前傷到許多人，尤其是我的父母
殫 : 通常在傷害自己或傷害別人後會生「自己」的氣
葉老大 : 殫的方式都是不錯的方法,
詹醫師 : 郁婷其實很在意別人的感覺的
r 蘋 : 玉婷它ㄉ狀況跟我ㄉ差ㄅ多
郁婷 : 嗯∼∼我ｃａｒｅ每個人對我的看法，我是很敏感的人，一個人的小動作會影響我
詹醫師 : 但是我希望郁婷可以更在意自己 愛護自己
殫 : 傷害別人的發洩是會傷到自己的
r 蘋 : 我前陣子翹家之後才慢慢出現這些感覺ㄉ，很久之前就會想虐待自己ㄌ
詹醫師 : 蘋似乎面臨滿多問題的 可能要找人幫忙喔
r 蘋 : 上次翹家回來...第一次看到爸爸那ㄇ兇，被他一吼....我ㄅ太敢跟他碰面...
更少說話ㄌ，現在只要有人大聲說話...有人罵人或被罵。我都會感到恐懼..緊張.
郁婷 : 我一直積壓我的內在事情，我到無法承擔時 就開始傷害自己 甚至想自殺
詹醫師 : 蘋可見爸爸很在意你阿
葉老大 : 面對壓抑的心情除了找人說之外,有沒有試過其他的方式紓解,像是畫下來或者是寫下來
殫 : 蘋，逃避是無用的...有時候要正對，需要溝通
詹醫師: 我想蘋需要一個跟爸爸溝通的方式或管道吧
r 蘋 : 他太兇ㄌ... 從之前我就是跟他沒有怎ㄇ說話ㄉㄌ
殫 : 嘗試寫信阿，溝通是有很多種方法的
詹醫師 : 寫信是很好的方式喔
殫 : 有時，面對面談話的時候，是無法再三思索自己究竟要表達的是什麼，有時，
脫口而出的話會傷到別人
詹醫師 : 蘋有沒有可以信賴的人? 蘋可以考慮看醫生或是找輔導老師。許可以讓輔導老師或醫生
來對家人解釋你的狀況
詹醫師 : 郁婷可曾有比較可以抒發情緒的方法嗎? 除了自傷
郁婷 : 有在網路寫下每天的心情，但是一樣，心情很差，我許多方法都用過了，一生給我的方法
也有適過，但還是一樣
葉老大 : 希望你可以繼續寫下來,可能有改善心情或沒改善心情先不要很在意的去看
詹醫師 : 郁婷: 生命的價值在於不斷克服困難喔
郁婷 : 我一直克服所有的事呷！ 也隱藏我自己的ｆｅｅｌ之類的
殫 : 醫生，我有一個問題，我說的話說服不了我自己，怎麼辦？
詹醫師 : 殫你可得要說清楚些吧
殫 : 我每次都對別人說不要看輕自己，我自己卻....
葉老大 : 殫~鼓勵的話語對一些正在低潮的朋友或許能給他們支持的力量
殫 : 喔...老大，你說的對，但我的困擾是我說服不了我自己呀
葉老大 : 殫~當說出鼓勵對方的話語 是根據他的需要或當時的狀況給予他幫助。殫~有些時可能是
在和朋友對談之中找一兩句話是很和自己的心情相似或者讓自己豁然開朗
殫 : 老大...是這樣沒錯呀，但當我想自殺的時候，我激勵別人的話，都無法說服自己
詹醫師 : 殫: 每個人都有需要別人幫忙的時候喔
翎 : 如果我之前有憂鬱情形，如果生下寶寶會不會復發呢？雖然我自己也不確定 @_@
詹醫師 : 翎有準備生寶寶嗎？
翎 : 這是意外，可是我對他沒有特別在意，但最後還是決定要留，但我又很擔心，目前五個月
詹醫師 : 翎現在應該沒吃精神科藥物吧? 心情如何?
翎 : 早上起床會覺得很無奈，然後強迫自己睡，睡到下午會比較好，但隨來的又是不知道要幹麻
晚上又不知道是不是睡飽的關係，老是淺眠…時常睡不好
翎 : 精神藥物其實我也沒吃很久，之前決定去看醫生也只看了兩個禮拜，後來發現懷孕就沒在去看，
剛好懷孕的初期也吃了那些精神藥物…
詹醫師 : 翎覺得自己的狀況穩定嗎? 覺得有壓力嗎?
翎 : 壓力應該沒有吧！可是就是不想待在家裡，打電話給男友如果沒回應，我又覺得好像沒安全感，
會變的暴躁跟憂鬱，滿腦子又開始在想怎麼傷害自己 = =
詹醫師 : 翎: 懷孕基本上不用藥物 除非太嚴重 但是接受諮詢會有幫忙的，
翎可以考慮定期找醫師或心理師作談話治療
翎 : 談話是很難，因為我看醫生我對醫生連開口都很難開口，覺得也不知道該說什麼，
之前看那兩個禮拜的醫生，他只說了我目前應該是情緒障礙跟邊緣性人格吧！
談話以後，發現說出來還是沒用，說了沒用，也沒人會相信，又發覺會繼續鑽
翎 : 說出來就有用嗎？他們只會說你怎麼老是在想壞的事情，你怎麼老是在鑽牛角尖，你怎麼老是問
無意義的事情，說真的沒用…等我一刀又一刀開始割自己了以後，他們再說你怎麼都不說
詹醫師 : 翎 : 說出來以後才有機會討論出好方法阿
翎 : 不知道，過了這幾年以後，我已經習慣不說了，說了沒用
詹醫師 : 翎: 懷孕多少都有一些壓力 希望你可以順利的度過
r 蘋 : 我一直在隱藏我自己ㄉ情緒，就是位ㄅㄅ要讓別人覺ㄉ我怪怪ㄉ
殫 : 生命，我們無法否定它的存在，卻也不能說它存在過
詹醫師 : 蘋擔心說出來別人不了解?
r 蘋 : ㄅ是..他ㄇ了解..但說出來又能怎ㄇ半\
詹醫師 : 蘋 我覺得會有改善的方法喔 例如請他陪你看醫生阿
詹醫師 : 所以郁婷其實一直在作有意義的事喔 我是說克服很多低潮並不容易
郁婷 : 我常用「笑」來隱藏我的所有事情
詹醫師 : 郁婷擔心如果表達自己的情緒 別人會更不喜歡自已?
郁婷 : 我想ｍａｙｂｅ吧！！也不想成為別人的負擔
r 蘋 : 如果去看醫生ㄉ話，是要掛什ㄇ科
葉老大 : 如果大家需要相關的求助資源,可以在網站上的求助資源管道上,有依各縣市分類
詹醫師 : 蘋可以掛精神科門診阿 或是去心衛中心晚上有夜診。蘋其實不用買鎮定劑
找醫師討論
有需要會開處方的
r 蘋 : 那去精什科他會問些什ㄇ問題
郁婷 : 精神科，會問很普通的問題，通常是問最近覺得如何之類的
詹醫師 : 我想郁婷和蘋都很想讓自己好起來 但是用的方法確可能會衍生更多的問題呢!!
郁婷 : 我想我maybe該選擇梨開這ｗｏｒｌｄ，但我又不想讓父母ｓａｄ
詹醫師 : 郁婷: 事情還沒到那麼遭吧
葉老大 : r 蘋如果有相關的問題想請問的話可以寄信到董氏基金會的信箱
詹醫師 : 時間過好快喔，希望蘋和郁婷互相多鼓勵喔！醫生不能幫所有的忙
但是通常會有一些幫助
葉老大 : 謝謝大家今天的參與,也謝謝詹醫師。如果大家有留下資料,想進一部詢問相關問題也可以
直接打電話到心理衛生組02-277661
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