時　間：3月31日晚上 8~9 點
來　賓：桃園療養院精神科　詹佳祥醫師







葉老大 : 大家晚安！本週由桃園療養院的詹佳祥醫師來與大家聊天，聊天主題為：【不再憂鬱】，從改變想法開始。歡迎大家一起討論，若有其他情緒困擾或精神疾病相關問題, 也歡迎跟大家分享喔∼
詹醫師：大家晚安！！大家的心情如何呢？今天要談談憂鬱的主題
郁婷 :大家安呷，好九沒上來哩！！最近心情好雜
CC：大家晚安~ 金天好熱喔
詹醫師：郁停晚安　cc晚安阿∼　郁婷怎麼啦？？
郁婷：我現在每天不用上課了　　因為前幾天我用好休學的手續哩！我因為不想看到班上的同學　所以休學
詹醫師：郁婷怎麼突然要休學呢？？
郁婷：上學期原本就要休的　後來撐過來了，但是這學期我不想在撐了，所以休學…我的醫生也ｋｎｏｗ我休學的事情。想遠離班上　　不想碰課業，先打工，九月在復學
詹醫師：恩，休息一下有幫助的。郁婷有什麼計畫嗎？？休學後有沒有覺得壓力少很多了？
郁婷 : 嗯　　有　每天很優閒但是也並不會像ｋｎｏｗ想的一樣那麼的快樂
詹醫師 : 郁婷，希望你利用這段時間好好調適一下心情。有跟同學保持一些聯絡嗎？
郁婷：沒有….我和班上的人不熟，一直以來都是人際的問題
詹醫師 : 剛剛郁婷說心情很雜，是說有些矛盾的感覺嗎？所以郁婷休學的原因不在於課業囉！
郁婷 : 人際大於課業。而且我總覺得許多大人都說一套做一套的…..我現在比之前更嚴重，會因為一些小事情使我不高興時，就會想不開
詹醫師 : 終究要回去學校的。九月到的時候，不知道會不會不安？
郁婷 : 不ｋｎｏｗ…. 九月復學時，還會有學姊，所以應該ｓｏ　ｓｏ…我上ｗｅｅｋ四　我在手上割了三十幾條，還想要跳樓
詹醫師 : 恩。或許你可以把不再自我傷害當作這一段時間努力的目標
郁婷 : 不可能啦！！到不如我的意時就會傷害自己….以前還沒那麼嚴重…. 我已經盡量控制我自己了…不過忍到後來割的程度也會相當的高…
詹醫師 : 這的確很難。不過如果你可以盡量少傷害自己，感覺會好很多的！！ ….所以這一段時間你的壓力會少一些。可以想想有沒有更好的方法來處理哪種 忍無可忍的情緒。
郁婷 : 沒有，不過我的一生說休學後，要好好討論我的事…最近我老是頭痛、且一直會想吐的情況….且想吐的狀況愈來愈嚴重了
詹醫師 : 郁婷有沒有去看醫師呢？？
郁婷 : 我有看一生　　我看了一年了
詹醫師 : 吃藥會改善很多。但是人際關係等問題，則需要更多時間與努力 ...郁婷的不舒服是在休學之後嗎？
郁婷 : 憂鬱症吃藥真的會好嗎？可是我覺得吃藥沒什麼用
詹醫師 : 吃藥可以穩定情緒，但是對於個性的改變，可能幫助不大。
郁婷 : 可是我吃藥情續沒什麼穩定的ｆｅｅｌ呷｜
詹醫師 : 也可以說如果沒有藥物，你可能更不穩定嗎？？
郁婷 : 我覺得班上的人好做作 ...之前看見我總是臭臉的　　但是know我休學後　大部份的人都笑臉還和我打招呼....憂鬱是不是會一直持續下去呷.... 是不是會一直壓抑內心的feel呷
詹醫師 : 苦痛終有時。改變總會來到
郁婷 : 我愈來愈覺得自己到底每天的日子是真的快樂還是裝出來的... 我總覺得愈過愈累 ....我已經無法看出那時是真實的我....但是痛苦的感覺卻很真實。做人真的很難
詹醫師 : 其實很難說真正的自己是什麼。但是痛苦的感覺卻很真實。
郁婷 : 嗯∼∼ 我好希望每一個人都能和平相處｜
詹醫師 : 恩。做人要一輩子去學的。所以給自己和別人一些時間和空間。
郁婷 : 我ｋｎｏｗ要給別人空間跟時間....不想讓別人擔心　但也很不忍心我這樣｜雖然有些人說　我總是一個人承受許多痛苦　面對許多事情...
詹醫師 : 擔太多會受不了的。把事情排個順序，重要的事先面對，次要的事就放著再說。
郁婷 : 呼∼∼　算了　我順其自然了
詹醫師 : 好好利用這幾個月，不要白費了
郁婷 : 嗯∼∼不會白費的　因為我有打工的地方了

小灰 : 嗨囉
詹醫師 : 小灰你好阿！
小灰 : 最近跟同學相處的還算不錯，但覺得恨辛苦。因為要裝出一副自己很開放很多話的樣子，不然會別人當成啞巴依樣，但這種生活讓我過的很痛苦∼但是自己本身是很內向，又比較安靜的類型
詹醫師 : 其實不用假裝，作自己就好了，內向的個性也是有人欣賞阿
小灰 : 我想要自己做自己，但是跟朋友相處就不會有所交流。朋友都是外向的，好男相處喔｜
詹醫師 : 恩。你羨慕外向的人囉！｜
CC : 我也是 總覺得外相的人比較受歡迎~ 內向都會讓人感覺閉塞說
詹醫師 : cc一開始是沒錯。但內向的人會 讓人覺得可信賴有安全感阿
殫 : 安安
詹醫師 : 殫，歡迎你…..你的氣色不錯阿
殫 : 啊恩 最近的心情比較好哩 ….氣色是還好啦，身體狀況不太好
小灰 : 我現在很怕會回到以前的生活…我不想要一個人辜孤單單的
詹醫師 : 小灰，你可以勇敢作自己，但是要先喜歡自己。你現在慢慢有好朋友了阿
小灰 : 要怎麼喜歡自己呢
詹醫師 : 例如說，肯定自己的特色阿。
小灰 : 但有朋友覺得是短戰的…..如果要做自己的話，我又沒啥特色的說
詹醫師 : cc恩。慢慢會找到一種調和的風格的。小灰，人不可能沒有特色的。重點在於要慢慢培養信心阿.....可以想想自己在朋友心中是個怎樣的人。
小灰 : 可以舉個例嗎？信心很難培養ㄝ….我一直對自己沒啥信心的說….安靜的人吧
詹醫師 : 小灰，你已經克服一些課業的困難了阿，直的肯定！！
殫 : 培養信心跟控制自己真的是很難的事
小灰 : 項說會計…自己很認真的獨…. 結果看到考卷完全傻眼….只考了四十分….. 朋友都作弊都做的比我還高分…讓我有些不高興
殫 : 作弊是不名譽的事….反正未來總不能靠偷吃步來活吧
詹醫師 : 小灰，努力本身就是一種很大的優點了…你的堅持，你真的很有勇氣！！
小灰 : 但是經歷依次失敗後….一看到那科…會沒有動力去讀他…. 就反而考的更悽慘…. 醫師你是說的是真的還是假的不要騙我喔!!不絕得有啥勇氣的
詹醫師 : 恩。課業總是有拿手不拿手的阿。
小灰 : 但是不拿手的為免太多了…..那我越讀越沒有信心... 明明比別人還要努力讀書但是考出的成績就是不理想
詹醫師 : 會不會覺得很不公平呢？我是說同學很多作弊的…
小灰 : 對押……超不高興的說….但是在大學作弊是常見的是 所以沒有什麼勇氣吧
詹醫師 :這當然是勇氣了。而且重點在於有沒有去努力，有沒有懂阿
小灰 : 喔喔....我懂了
詹醫師 : 殫有些想法嗎？或者好方法。關於控制自己
殫 : 控制自己喔!!我覺得在之前要先找到適合自己的發洩管道吧….當然已不要傷害到自己或他人為考慮優先
Breakaway : 我好煩 ... 家裡人吵架 ... 覺得ㄊ們不尊重我
詹醫師 : breakaway晚安。似乎很困擾呢？
Breakaway : 小灰 我也跟你一樣 ...覺得自己好像有很認真ㄉ讀了 可是烤出來差透了,.....越考越沒信心 到最後連看書都不想了 ......
詹醫師 : break對於課業也很困擾。念大學嗎？？
Breakaway : 不 我國三 今年要考高中
殫 : 啊！我也要考高中耶 ....噗噗~~遇到同年齡的人哩
詹醫師 : 正是在壓力無敵大的時候吧！！
Breakaway : 我想考遠一點ㄉ學校 擺脫家裡 .. 但 想唸書ㄉ心情 .. 卻一直靜不下心...我想考遠一點ㄉ學校 擺脫家裡 .. 但 想唸書ㄉ心情 .. 卻一直靜不下心...覺得自己很沒用 ˊˋ 好無力…記不住 !!
詹醫師 : break的問題在哪裡呢？是不懂還是記不住？ 會不會是太緊張焦慮所以反而計不住？殫可以提供一些意見喔...
殫 : 唉!!人都有不同的長才，未必要侷限於功課中嘛....Break模擬考都考幾分阿?會不會是自己給自己的標準太高
Breakaway : 我剛剛去作青少年憂鬱症檢視 我15分ㄝ ˊˋ ..
小灰 : 最近覺得自己記憶力粉差 ...別人跟我說的話過幾秒鐘馬上又忘了
Breakaway : 也不是ㄝ 就覺得無法靜下來 .. 一段內容 你看ㄌ好幾次還是記不住 ..不管別人跟我說了很多遍還是過沒幾分鐘就忘了
詹醫師 : 恩。表示你的情緒負擔很大，有人可以談談嗎？
Breakaway : 我不想跟別人說 ... 說了 又能什麼用 ....我本來都有200 但越考越低 現在剩100多而已 ˊˋ
詹醫師 : 小灰，恩。記憶力人人不同。多繼幾遍就可以啦
詹醫師 : break,爸爸媽媽知道嗎？
Breakaway : 最近就是跟ㄊ們吵架 我心情down到谷底 ...
詹醫師 : 一定是有心事再干擾學習吧！！
小兔子 : to小灰:每個人的記憶力都是差不多了....你想要增強記憶力就改變現在記東西的方法...
殫 : 大範圍的會比較難記.....不過有時候，遺忘也是很棒的事
詹醫師 : 殫說的很有哲理阿.....關於記憶力，有些小訣竅。例如多寫筆記，大聲念，或用聯想的方式是最有效的
Breakaway : 恩阿 .. 我現在很想打1985 ˊˋ....只是對蛇ㄇ事都感到煩悶
詹醫師 : 恩，度過這一關你會強壯很多的
Breakaway : 呵呵 我想也是 .. 我一定要撐過去....不過 現在最要緊ㄉ 要怎ㄇ樣才能把心靜下來
殫 : 要加油~~ 靜心事很麻煩的事
詹醫師 : 恩，加油加油。煩悶的時候大聲吼一吼吧！！
Breakaway :哇哩 我怕妨害安寧ㄝ.... ˊˋ 靜心 .. 還是得靠自己吧
詹醫師 : 就是把心思放在一兩個目標上，其他什麼都不管！！
殫 : 嗯!!像我，我自從被同學用擦子K到投以後，記憶力變差了，不過很感動的是：是生活上的並不是課業上的 ....呵~~不好的事並不會記太久，可是也沒有忘記｜
小灰 : 我不知道現在到底要不要看醫師ㄝ
詹醫師 : 小灰 不是有就醫經驗嗎？？很為難嗎？
Breakaway : 小灰 如果真ㄉ覺得很難受 就去看看醫生 去談談 或許會比較好
小灰 : 恩...是有去看醫師 ....覺得好像已經習慣去看醫師這回事...沒有看醫師就會覺得很怪...
詹醫師 : break說出來不一定事情就會解決，但每說一次，可能就會有新的想法或領悟阿
Breakaway : 但是我覺得 ... 我需要ㄉ是別人ㄉ答案 但是他們 似乎都只是靜靜ㄉ聽我說 .. 我覺得這樣很無力
小灰 : 那我應該不需要吃藥吧...
詹醫師 : 小灰，吃藥的問題可以和醫師討論，你自己決定的空間也應該很大阿小灰，簡單的說沒有人可以強迫你。吃藥這件事上，你就是作你自己阿！
小灰 :可是我覺得吃藥真的好麻煩都沒有持久力 ,....吃個幾天就會自動停藥了
Breakaway : 恩阿 環境很重要 能改變一個人 ... 我覺得 你ㄉ同儕會影響你很多 尤其是在青春期
殫 : 我個人覺得：走出憂鬱症會比走出憂鬱容易耶....快樂是要自己下定義的... 就跟要給自己活下去的目標一樣，都要自己抉擇...果不努力的想告訴自己什麼是快樂，沒有定義，大概做什麼都不會快樂....醫生，我覺得我是憂鬱，但不太可能成為憂鬱症啦
詹醫師 : 殫,恩。我稍稍瞭解。或許你有些憂鬱的氣質，但是在最後關頭，你總會拉自己一把，不會真正調下去！？

小兔子 : 要怎樣幫助他人走出憂鬱症？我想幫助她走出憂鬱症....但是我不知道該怎麼幫她
詹醫師 : 小兔子晚安！
小兔子 : 我記得以前我自己也有憂鬱症 ....我走出來過...我想帶她走出來但是我不知道該怎樣用 可以交交我ㄇ(她不想去醫院)...
詹醫師 : 小兔子是怎麼走出來得？？
小兔子 : 我記得之前是我朋友讓我 慢慢ㄉ吐出心理面所想ㄉ事情...漸漸ㄉ我在去做檢測時 已經在安全值內ㄌ
詹醫師 : 所以向別人從前對你一樣。包容別人，陪伴別人。
小兔子 : 詹醫師, 我很想…但是我做不到..當我知道她有自殘傾向時我就在懷疑她有憂鬱症ㄌ…但當她跟我說她有憂鬱症時 我無從幫起她
詹醫師 : 恩。看到別人那樣傷害自己，感覺也不好受吧
Breakaway : 對阿 自殘 我們班以前有很多人都降 但後來ㄊ們都覺得自己很笨
CC : 小兔 有時心情不好 好朋友願意陪著 我覺得就狠棒了呢~
小兔子 : cc 但是他總是不願意將心中ㄉ是情依依ㄉ傾吐出來阿......
詹醫師 : cc 說的對，陪伴別人是件很溫暖的事喔....小兔子，朋友說不說沒有關係。重要的是讓他覺得有個可信賴的人在旁邊阿...
小兔子 : 她答應過我不再自殘...但是我發覺這樣看她..我越來越痛苦，因為明知道她是自己所愛但是.... 我又能夠什麼決定呢....每次在及時通跟她聊天,她總是用點點ㄉ帶過…話連回都不想回
Breakaway : 小兔子 .. 因為可能ㄊ覺得說出來也沒用 .. 就不想說吧 或許ㄊ也不想讓人擔心 .
殫 : 嗚~~小兔子好貼心喔
CC : 小兔,會不會不是她不願意...有時的育悶 似乎是一種說不清楚的原因
詹醫師 : 小兔要相信這樣做就是在幫忙他了阿...小兔子，這需要耐心與等待。你的心意對方會感受到的...。有時是一種情緒，有苦說不出。
小兔子 : 我想她還沒走出憂鬱症,我自己應該又會掉入憂鬱症的窘境了ㄅ!!我不要......
詹醫師 : 小兔子似乎把別人的負擔扛在自己身上了！！，幫助別人是一部份，一部份看個人自己的造化了。真的是這樣！！....我是說，幫不上別人或許有些無力感，但那不是你的錯或不好。這很重要。
小兔子 : 醫師...你可以教教我 ...該怎樣讓她走出憂鬱症好嗎?
CC : 小兔 你一直要她走出來 會不會變成她的另種壓力呀？@@
詹醫師 : 有鼓勵朋友看醫生嗎....cc恩，有時幫人很難。拿捏一些空間給別人是必須的
小兔子 : cc 或許ㄅ,但是我真ㄉ很希望她走出來,我不想要她每次到最後都只會說...我早就習慣冷漠活在無情的現實裡頭 ,早就習慣了 .. 一個人品嘗孤獨的滋味 ...昨天跟她吵ㄌ一架後他最後說了這兩句話
CC : 哇！小兔 妳朋友聽起來真的會讓人沮喪呢
Breakaway : 看來你ㄉ朋友滿遭ㄉ
詹醫師 :看來你的朋友真的很憂鬱。
殫 : 小兔，試著先不要去跟他說那麼多，讓彼此都有冷靜思考的空間，亦或，對方會不習慣你再跟他碎碎唸就會聽了吧
詹醫師 : 小兔子，希望你也可以多照顧自己一些.........我想他還是或默默感激你的。想想自己走過來得過程，可能也很漫長阿！
小兔子 : 醫師 今天我問他他在乎我媽?她也使是要我自己去想...我總覺得跟她在一起的情感...我也不知該怎麼形容...
葉老大 : 請大家把握時間囉！我們的時間還剩一點點~
詹醫師 : 恩，時間過好快了。可是最後聊天室的氣氛卻有些感傷呢！ break要加油阿！！小兔子也要努力下去
Breakaway : 好 謝謝你詹醫師
詹醫師 : 小灰也加油吧。殫要照顧身體阿
葉老大 : 最後的一分鐘 請詹醫師為我們下個結論吧！順便提醒大家下週起葉老大聊天室延長到9點半囉~
詹醫師 : 聊天每週五晚上都有阿！！可以再來！！今天大家都把一些困擾的事跟大家說了，雖然不一定可以得到立即幫忙，但是說出來以後感覺會好一些喔...謝謝大家！！祝大家週末愉快！！
殫 : 喔喔!!今天真的謝謝醫生哩
葉老大 : 時間真的過的好快！感謝大家今天的參與，也謝謝詹醫師，如果大家有相關的問題也可以到網站上的留言版或是上班時間撥電話至基金會02-27766133轉心理衛生組，也歡迎大家下週也能繼續參與！