時　間：4月28日晚上 8~9 點半
來　賓：桃園療養院成人精神科　詹佳祥醫師







葉老大 : 大家晚安！本週由桃園療養院的詹佳祥醫師來與大家聊天，聊天主題為：【我常常說錯話】歡迎大家一起討論，若有其他情緒困擾或精神疾病相關問題, 也歡迎跟大家分享喔∼

詹醫師 : 大家晚安!!今天要各大家談一談怎樣表達與溝通
葉老大 : 對了 現在聊天室開放時間為每週五從晚上八點到九點半請大家把握時間!!
殫 :安安...快學測了耶
詹醫師 : 殫 :晚安喔!!今天你最早到了…. 最近還好嗎? 會讓你壓力很大嗎??
殫 : 還可以吧...不過有想逃家的衝動,有一點過份的壓力吧
詹醫師 : 想逃離家….是說想逃開家人還是學校阿?
殫 : 都有吧...只是比較想逃開家人吧....有的時候想起以前的是會很難過
詹醫師 :是說有不明白的地方嗎? 殫遇到不如意的時候 有沒有過很煩躁的感覺?
殫 : 會阿...經常吧...想自殺想到爆
詹醫師 : 怎麼突然說這麼驚人的話呢?
殫 : 哀...我從以前就很憂鬱阿...只是平常看不出來而已...我都會做別的是轉移自己的憂鬱而已...不過還是很憂鬱阿(笑)
詹醫師 :恩 可是過去你調適的還不錯阿! 是不是這次的壓力真的大到不行呢?
殫 : 吶!!.每天壓力都很大阿...我是跟爸爸說化壓力就很大
詹醫師 : 恩 似乎怎樣跟家人溝通是殫的大課題呢...你可能很在意家人對自己說的話,我想是不是爸會說氣話讓你很不舒服?
殫 : 不...他很冷靜的說...或許她們想說用欲擒故縱的方式可以激勵人...不過...我認為並不是所有人都適用的
詹醫師 : 恩 ,覺得爸也有關心你的時候麼?
殫 : 我想他24小時都在關心吧...有點過頭
詹醫師 : 殫是說家人說話都不直說,會用一些方式讓自己有情緒阿
殫 : 我是認為他用對我不適任的方法...真的很努力卻失敗...心情夠糟了...也想要有站起來的勇氣...結果還被二次打擊...這真的會讓人很難過
詹醫師 : 殫好像說到很多人的感覺了,想被鼓勵,最後反而被傷害的感覺!!
殫 : 我想很多家長認為自己的父母是怎麼交出自己的...就會用同樣的方式對待孩子...沒考慮到時代環境的不同
詹醫師 : 的確有時候相處的方式變成習慣,要改變很難,但至少是著表達各自的感覺是很重要的
殫 : 我知道阿...表達了未必有成效...不過試過了會對自己好一點...試過了，會有位自己出力的感覺，對自己的會達到紓壓的目的
詹醫師 : 殫的想法很重要,不太可能依次就改變了,但是要先嘗試嘗試,有時機會就在嘗試中出現了...殫的說法聽起來還是有些悲傷,其實依次兩次這樣下來,大部分的父母還是會一點一滴的改變的
殫 : 我是悲觀主義者(笑)
詹醫師 : 恩 看的出來 ,不過我還是覺得你是堅強的人阿…..應該說忍受這些而走下去的,都是堅強的人阿
殫 : 堅強?你太看得起我了...吶...醫師我得下線了...今天很感謝...當然其他人也是啦... 掰掰
詹醫師 : 殫: 謝謝你 希望你保重囉 去用功吧!

宥宥 : 各位安安
詹醫師 : 宥: 晚安喔
宥宥 : 我最近都沒有去學校….沒去上學...憂鬱症發作ㄌ...星期三的時候吞了30顆安眠藥
詹醫師 : 宥請假多久了?憂鬱症發的時候 會怎樣的不舒服呢??...是最進比較不好囉….. 蛇麼事讓你不舒服呢?以前有這樣吃安眠藥過嗎?
宥宥 :也不知道位啥ㄇ...一直盤旋在以前的回憶...
詹醫師 : 也覺得和家人相處有些壓力阿??好像有些不愉快的過去?
宥宥 : 對阿...其實我還有躁的頃向…從很小的時候常被人欺負
詹醫師 : 現在在休養中 有覺得狀況好一些嗎?...宥應該有在看醫生一段時間了 好好跟醫師討論喔……現在和同學相處的怎樣?有沒有好朋友可以講話?
宥宥 : 現在還可以...有去看...我把醫生給我的藥都丟掉了...只是我想一個人搞自閉
詹醫師 :宥把藥丟掉了!? 是對誰生氣嗎?難過的時候….一方面會很低落 也會很煩躁 我想宥說的是這樣的狀況吧??
宥宥 :對我自己...納各位是啥ㄇ情況ㄋ.......?
詹醫師 : 恩 大家可以說說自己的狀況喔
宥宥 : 請問一下喔...你ㄇ有沒有異常的興奮.變的很愛說話.獎的話也語無倫次ㄉ
詹醫師 : 宥是說所謂的躁的狀態吧?! 恩 很特別的經驗喔
宥宥 : 昨天早上情緒突然很失落.正要上吊自殺.被家人看到.阻止了
殫 : 嗄...我沒勇氣付諸行動耶
詹醫師 : 宥: 真令人擔心阿….可以試著控制自己的行為嗎?...殫的語氣好想恨羨幕 埃!! 真是的!!
宥宥 : 對阿...正常人事不會了解的
詹醫師 : 恩 或許很難完全了解… 不過別人的關心…或許你可以感受到阿...是說自殺的想法?
宥宥 : 別人對我ㄉ關心....我覺得好可怕.有恐懼感...嗯嗯
詹醫師 : 宥覺得別人的關心會讓自己有壓力麼?
宥宥 : 嗯嗯...醫師你一個人對那麼多人你ㄉ手不會酸嗎?
詹醫師 : 宥,謝謝你的體諒 還好勒!! 習慣了...^_^
宥宥 : 我也是耶.....有時候硬要自己做的很完美...但往往達不到你要ㄉ要求.... 醫師我自己就是這樣的人了....標準還是要依自己ㄉ能力而定
詹醫師 : 宥也很了解自己阿,有想要作怎樣的改變和調整嗎??
宥宥 : 會ㄅ...但一發作後...就不依樣ㄌ.....因為在逞罰你自己阿... 我也會這樣
詹醫師 : 是說利用失敗的感覺來逞罰自己嗎?
宥宥 : 恩恩...就是要讓自己快樂...要不然就是花錢
詹醫師 : 宥要怎樣讓自己較不會發作??
宥宥 : 我這樣算重鬱狀態ㄇ...沒有請假...一ㄍ禮拜不去上課...看到人群就會怕
詹醫師 : 說說你自己的狀態好麼? 現在還在上課還是不去上了??
宥宥 : 還在上課但不去上學
詹醫師 : 又其實應該請假比較好,老師會體諒的,不請假的話,老師也不知道該怎樣來看待你阿... 又這一個禮拜是越來越好還是越來越糟呢?
宥宥 : 我希望永遠呆在家里...時好時壞...好者心情平靜...壞著就是我說ㄉ自殺行為
詹醫師 : 家人怎麼說勒?
宥宥 : 之前我有兩天不吃不喝...叫我要去學校...跟同學相處...但有時我會大吃大喝...依次吃快一天份的食物...吃到肚子 快報調ㄌ
詹醫師 : 有跟學校老師說為蛇麼不想去上學嗎?小灰跟你都是容易因為情緒影響飲食的人阿!... 學校有輔導老師麼?
宥宥 : 恩恩...老師知道
詹醫師 : 在學校也會不知道要說些蛇麼嗎?...老師怎麼說?
宥宥 : 向我這種人只會造成別人的負擔...我自己說ㄉ拉...老師較我想開一點
詹醫師 : 恩 其實並不如你所想的!!你也可以關心身邊的人阿,這跟功課好壞蛇麼的沒有絕對的關係...侑有嘗試過跟學校的輔導老師固定談談話嗎
宥宥 : 有談過...恩恩

藍布丁 : 大家安
詹醫師 : 藍布丁: 安阿…..心情怎樣勒?
藍布丁 : 最近很煩~我也不知道怎麼搞的...常常一個人哭...我也不知道我在煩神麼...頭腦一片空白... 常常想死..
詹醫師 : 藍布丁: 聽起來的確常常在難過阿!!最近有蛇麼讓你煩惱的事嗎?想死的事 有沒有找朋友談一談呢 ?!
藍布丁 : 我不敢跟朋友說
詹醫師 : 擔心說了會怎樣嗎??
藍布丁 : 也許我朋友只會叫我不要胡思亂想霸ㄌ…就算有人問我怎麼ㄌ!我也不敢說!說了又怎麼樣?!
詹醫師 : 恩 胡斯亂想不是說停就能停的 朋友或許比較不了解….不過說了有時候是獲得幫助的起點呢! 不試怎麼知道呢!!
藍布丁 : 我朋友根本不了解我得心情...之前我有想過要說出口但是要說的時候卻不敢
詹醫師 :恩 因為每個人都不可能完全了解別人的心情阿 所以才鼓勵你試著表達看阿
藍布丁 : 喔!

小雨 : 大家晚安:) 我最近也常常一個人呆住...憂鬱到失神
詹醫師 : 小雨 : 安安! 是說發呆頭腦空空的感覺嗎? 在想些蛇麼呢?
小雨 : 坐在書桌前,什麼事也不做,就是在發呆...書也讀不下去...就好像失了神一樣
詹醫師 : 發呆的時候 心理是怎樣的感覺呢
小雨 : 有去看醫生,但是吃了藥的效果不好...更加的憂鬱...覺得自己人生失去目標,沒有希望的感覺
詹醫師 : 是說醫生好像幫不了忙呢!!有沒有跟醫生說你的感覺
小雨 : 還沒跟他說...下次去看診時得說了!我目前休學,在準備重考,但是這種狀況使我不能專心唸書...一但我發作就很難阻止
詹醫師 : 讓你不能專心的最大原因是蛇麼呢??有時候像潮水一樣捲來!?
小雨 : 與家人相處不好,我爸媽常常用粗話罵我,使心情很憂鬱,沒有人能聽我說話
詹醫師 : 你生活的很辛苦阿,有沒有其他地方可以看書念書?
小雨 : 我在圖書館...但是生活上還是避免不了家人的相處
宥宥 : 小雨我媽也很情緒化你ㄉ心情我可以了解...有時候真想拿東西札下去
詹醫師 : 小與很努力阿!!
殫 : 在言語上或許是他們太苛刻了吧
小雨 : 對啊!
詹醫師 : 當然是沒辦法說跟家人分開就分開的,但是可以想想和家人相處的最大困難在哪裡
小雨 : 嗯...我媽媽很討厭我, 常常說我沒有用.沒有未來...我的妹妹也不尊重我..還會動手打我
詹醫師 : 小雨有跟媽媽說過自己的感覺嗎?
宥宥 : 你媚妹幾歲阿
小雨 : 我妹國中一年級
詹醫師 : 小雨覺得媽媽對自己的期待是蛇麼?...小雨的妹妹情緒不太好嗎?
小雨 : 我很少跟她說話,我們在一起她都一直罵我... 我媽媽是期待我繼續大學學業...我妹妹的脾氣很壞,我覺得在家人面前我,是被討厭的...她都罵我沒有用,廢物,拖累家人,沒有前途...我高中時課業很優秀,但是她也對我不好,還會打我,拿走我的獎學金...考大學前還把我趕出家門
詹醫師 : 小雨的媽媽可能覺得妹妹更需要照顧 ,所以才多注意妹妹多些?小雨覺得不被疼愛! 或許可以跟媽媽談一談 ,了解媽媽希望看到怎樣的自己...某些時候 ,可以跟爸爸媽媽談一談希望怎樣被對待,但是要好好的說,不能動情緒或吵起來!
殫 : 小雨的媽媽會罵妹妹嗎? 好慘喔...你們有不同姓嗎
小雨 : 我媽媽是很疼愛我妹妹...好希望能有人來幫助我的家庭
宥宥 : 醫師愈到這種父母講都不敢講何況是當面好好說
詹醫師 : 宥: 當然要說這些話會很害怕,我知道有些小孩用留紙條或寫信的方式來表達...在學校或找醫師的時候,也是一個機會可以坦白溝通的時候….小雨可以找醫師幫忙, 在醫院我們有時候可以請社工師幫忙作家族會談耶!當然有時候爸媽本身也壓力大到不行的, 所有有些小孩是在睡前養成跟爸媽說說心理話的習慣的
小雨 : 好.我會跟醫生說
詹醫師 : 小雨會覺得媽媽到底喜歡妹妹蛇麼?
小雨 : 我妹妹是最小的孩子,我媽媽需要多照顧她…. 我媽媽常長罵我.使我都不太敢經營人際關係.覺得大家一定很討厭我...我高中時就很少與同學說話...把自己孤立起來
殫 : 這證明：家長對孩子的影響很大
詹醫師 : 小雨的媽媽都罵蛇麼呢? 都是罵小雨功課的事情嗎?
小雨 : 她罵我沒有用,人家都在嘲笑我,我讀書的開支讓家裡受不了之類的
詹醫師 : 小雨可以先從一兩個好朋友開始,多了解朋友對自己的感覺和看法阿
小雨 : 我媽媽主要是經濟有壓力
殫 : 那妹妹的功課怎麼樣
詹醫師 :恩 媽媽大概覺得經濟壓力讓他喘不過氣吧!!不過我想媽應該還是希望你好好念下去的
小雨 : 對啊!我媽媽是希望我能繼續學業.至少能大學畢業
詹醫師 : 小雨會不會有時候很敏感
小雨 : 會ㄚ!我通常都覺得很痛苦...卻不知如何處理這種情緒狀況
詹醫師 : 恩, 所以用心聽的話,希望你也可以聽到別人讚美你的話!... 一直注意那些惱人的念頭,會把螞蟻看成大象的...恩 如果說把成績定在滿分,那一輩子也不會覺得自己成功的,因為從來沒人說分數高就是成功阿!!
小雨 : 恩嗯

小灰 : 安安喔... 最近飲食完全吃不下東西...幾乎都是在喝飲料來解渴... 完全吃不下任何東西...覺得粉厭煩
詹醫師 : 小灰: 安喔…怎麼越來越嚴重了? 考試是下禮拜嗎?小灰大概又變瘦了?! 唸書唸的下去嗎?
小灰 : 恩...下週還要繼續考...總共考兩週...書一開始唸的下去...到後來完全沒心情讀書...只能看多少就算東西
詹醫師 : 小灰好辛苦呢!! 其實離終點已經不遠了
小灰 : 但是我怕的是...下週一要考程式語言是最最最不拿手的...還不知從何讀起...但是現在東西都吃不下去...
詹醫師 : 既然讀不下去 ,那就拋開書本,好好的逛一逛吃一吃好了
小灰 : 像說原本肚子粉餓,點了東西來吃...結果一看到東西就寶了,沒有什麼胃口,什麼東西都吃不進去...頂多只能喝東西,但是最近喝的東西越來越喝不下去了,很怕到最後會變成不吃不喝
詹醫師 : 真不知道該怎樣說勒!!怎麼樣也得選樣事情好好完成阿
小灰 : 我也想把每件事情都做好,可是每次都失敗沒有成功...像飲食 讀書 人際關係 每樣事情都沒有做好
宥宥: 標準還是要依自己ㄉ能力而定
詹醫師 : 小灰這樣說太灰囉! 好歹你也快撐過一個學期了... 宥宥看小灰的問題,倒是看的滿清楚的!!
殫 : 做事講求太完美是很累的...反正加油喔
小灰 : 之前還跟室友吵架,讓我整個心情都很低潮,睡前一直哭哭哭,會想說:都快要一年了還是無法融入他們那群,覺得自己真的很沒用...最後還割手腕發洩情緒,當刀子割手的那一瞬間,讓我有一股莫名的快樂敢
詹醫師 : 小灰總是想到有用沒用,成功失敗的東西呢!何不想想生活中如果有十分鐘的好事,或許就值得我們努力下去!!
小灰 : 我不會把分數定那麼高...祇是希望自己能寫盡量寫不要留空白而已
詹醫師 : 恩 真的不太好,還是希望你撐完最後一關阿!!是不是已經考過幾科了?考的怎樣?
小灰 : 最後一關對我來說覺得很漫長...唉...目前已經考了五科,有考不好的,也有寫的蠻快樂的科目...下週還要考三科...
詹醫師 : 恩 如果你放棄了,永遠不知道最後的終點是怎樣,還是走下去再說吧...這就對了,你有些科目考的其實不錯!! 不用全部否定自己阿…..已經走過一半囉!! 現在回頭就可惜了!!吃點東西在出發吧
小灰 : 要怎樣才能讓自己吃盡東西押??覺得很苦惱ㄝ,都沒有胃口,有時一天只喝一杯果汁之類的,其他時間就在也沒有吃東西了...會不會有厭食症的傾向
詹醫師 : 小灰要把吃東西當作做功課來做!!達成以後就鼓勵讚美自己….現在不喜歡食物是肯定的!!
小灰 : 好怪的感覺喔...ㄎㄎ...要時常讚美自己嗎
詹醫師 : 恩 如讚美自己某科考的不錯!!...小灰跟宥宥都是容易因為情緒影響飲食的人阿!...跟食物相處就像跟自己相處依樣不容易阿
小灰 : 那跟同學都會很難相處都不知道要說啥,有時在學校一整天都沒有說話都在做自己的事...
詹醫師 : 恩 有時候會這樣的,好像找話題講話很勉強,其實偶爾這樣也沒有太大關係的...可以跟朋友約一起吃飯,可能比較吃的下去
小灰 : 可是這種情況已經粉久了...只有跟班上男生或是學長姐比較會說話...有押...昨天有跟朋友一起去吃... 結果還是一樣吃不下什麼東西
詹醫師 : 恩 關心就從身邊的人開始就對了!不用太勉強阿...小灰如果勉強自己吃呢? 譬如 如果不吃東西的話就不准作蛇麼事之類的
小灰 : 哦...但是會把東西吐出來ㄝ,這樣食物完全進不去消化
詹醫師 : 恩 可以吃些流質的食物...譬如很稀很西的粥….很好消化的 試試看囉
小灰 : 恩?...稀飯之類的嗎... 恩恩...試試看囉

詹醫師 : 恩 時間快到了 過好快...今天大家 談的都是很困擾的事情呢...希望大家能夠堅持下去, 低潮的確很痛苦淡總會過去的
葉老大 : 時間到了...今天非常謝謝詹醫師...小灰 侑右 多保重了
宥宥 : 恩恩...那要說88ㄌ 再見
葉老大 : 希望下週在聊天室仍能跟大家聊
小灰 : 謝謝醫師...^^
詹醫師 : 大家掰掰 ,週末愉快囉
宥宥 : 大家再見
小灰 : 恩恩..掰掰囉晚安