本週由台北市立聯合醫院中興院區精神科主任-詹佳真醫師和各位聊天，主題為：「爸媽的期待我做不到」。歡迎大家進入聊天室一起做討論和分享，若有任何憂鬱症相關的問題也歡迎提出來討論。

詹醫師：大家晚安！好羨慕各位有暑假，今天我們的主題是爸媽的期待我作不到！當然也歡迎大家討論跟心裡或憂鬱症相關的主題。不過我們還是希望大家一次討論一個主題。

我們的時間分配是：大家先提出自己想討論的主題，我們會依照提出最多的問題討論起，再按照順序討論，希望大家都能夠針對一個主題提出自己的看法。這樣不但能夠針對自己的問題提出討論，也能夠幫助別人解決問題。順便訓練自己從不同的度來思考問題。最後10分鐘希望大家能夠分享今天討論的整體感覺，讓我們可以整理出自己在這個時間內有什麼樣的領悟與學習。

上來聊天室之前，有人問我說：升國中了，功課會不會變得很難？我回答他：其實功課再怎麼多怎麼難，只要按部就班，課前預習、課後複習，自然就能夠學習好。我女兒馬上揚聲回答：我小時都有課前預習課後複習！我說：我剛只是在回答一般的問題，並不是說妳沒有做到。所以，是不是各位也有這樣的經驗？！

長輩或父母在講一件中性的事情，並沒特別針對某個對象，但我們以為在說我們，變成我們心裡的負擔。如果沒有即時說明與溝通，也許就會形成自己莫名的壓力，甚至會害怕和父母談話。有沒有人要分享一下自己是否有類似的經驗？如果沒有人要談這個主題，現在開放大家自由發言。

葉老大：現在不限定今天的主題，歡迎大家踴躍發言喔！！

詹醫師：現在大家在想些什麼呢？如果沒有人發問，我要開始獨白了...父母親的期待，不是小孩的應該，父母親走過一些痛苦的過程，自己很辛苦的克服，希望自己用痛苦換來的經驗，能夠提醒小孩，讓小孩能走更順利的路。可惜，小孩子所處的世界，跟父母親的成人環境大不相同，因此父母親的經驗並不適用於孩子。對父母親來說，這也是要去學習的一件事情，引導小孩，卻不要給太多的約束。

葉老大：詹醫師剛剛與我們分享了許多想法，憂鬱有沒有甚麼想聊的話題呢？可以說說看。

詹醫師：另一方面，孩子也要瞭解，有時候可以把自己的想法說出來讓父母瞭解，也有可能是你誤解了父母親…

憂鬱：說了也沒用呀。

詹醫師：憂鬱，你說了什麼？父母親沒有給你回應，或有沒有改變？

憂鬱：沒有改變。

詹醫師：你希望父母親改變什麼？

憂鬱：所以現在我也不再多說什麼了，因為沒用。

詹醫師：要改變並不是一件容易的事。從父母親瞭解你的想法，到他要說服自己改變自己的想法，來接受你的想法，到他能夠自然而的表達出他們同意你的想法需要相當長的時間。因為父母親價值觀建立的時間比較長，他們的記憶力也比年輕人退化（我說我自己啦）。你可不可以舉個例子跟我們分享呢？

憂鬱：不要一直把現在跟以前做比較，那讓我很不舒服。

詹醫師：你希望父母親看到你的改變、你的進步，是嗎？你期待父母親的反應是...？

憂鬱：只是我再也不是以前的我了。

詹醫師：是阿，人都會改變，都要成長

憂鬱：情緒…等等比以前還不好。

詹醫師：你情緒如何不好？

憂鬱：我得了憂鬱症，憂鬱症需要住院嗎？

詹醫師：你現在有哪些症狀？

憂鬱：所有憂鬱症的症狀都有吧，我也有在看醫生。

詹醫師：憂鬱，你現在吃飯、睡覺都還正常嗎？

憂鬱：不正常。

詹醫師：你服藥多久了？

憂鬱：一段時間了，現在家人不讓我吃。

詹醫師：憂鬱，服藥4週都還沒改善的話可能要跟醫師討論換藥

憂鬱：但家人不讓我吃。

詹醫師：憂鬱症是種腦部的病，不吃藥而要靠自己好起來會非常辛苦，憂鬱，你帶家人一起去看醫師，讓醫師跟家人解釋病情及治療的方法。你一定不能放棄這個病是可以治療好的疾病。

憂鬱：但他們堅持。

詹醫師：你帶家人去看過醫師嗎？

憂鬱：有。

詹醫師：醫師怎麼說？家人反應怎麼樣？

憂鬱：醫生尊重家人的決定。

詹醫師：憂鬱這樣子之後你就沒去看醫師了嗎？家人看醫師之後的反應怎樣？

憂鬱：還是有看醫生。家人沒特別反應，只叫我去看看藥的副作用。

詹醫師：憂鬱你看醫師之後有改善嗎？

憂鬱：沒有吧。

詹醫師：憂鬱，你有沒有強迫自己去做運動，去找朋友聊聊天？或者去整理出自己的問題在哪？

憂鬱：有做運動。

詹醫師：很好，繼續保持運動！你還作了些什麼讓自己開心的事？

憂鬱：勉強自己跟朋友說話，看電視等等。

詹醫師：作這些活動有沒讓你舒服一點？

憂鬱：沒特別感覺，有時反而又想到別的。

詹醫師：憂鬱，如果跟同學談，得不到幫助，你也可以試著到心理衛生中心找專業的諮商師談。這樣也許能夠更快的找到問題的核心。

LUCY：我想問常碰到別人罵你，你就特別敏感，這算是有病嗎？

詹醫師：誰有病？罵人的人？被罵的人？

LUCY：被罵的人。

詹醫師：敏感的人並不算是病。但是這樣個性比較脆弱易感，情緒比較容易波動

LUCY：真的？

葉老大：LUCY別緊張，試著把狀況說出來，我們都會幫你的！

LUCY：可是為什麼自從考試的挫折後，就變了..變的被罵只喜歡待在黑暗的小房間，總是往悲觀想。應該怎麼辦呢？現在爸媽也都不看好我...我一直努力想改變這樣的自己，但每次努力都是失敗不然就是被罵。你相信嗎？...我竟然連接個掛號信都好害怕，怕自己做不好..惹麻煩。

詹醫師：你想改變什麼？改變成績，還是改變悲觀的想法？

LUCY：我想改變什麼事都做不好的自己，總是到處惹麻煩，我也試著去找找自己擅長的事...但就是做不好。

詹醫師：一次改變一件事情才會看到成效，試著列舉你想改變的事項

LUCY：1.改變成績2.改變軟弱的自己3.改變總是惹麻煩.....每次好意要幫卻都被罵。

詹醫師：LUCY針對123點你有什麼樣的策略？或做過哪些努力？

LUCY：我之前也常做一些對自己的建議表，有一次..在聽音樂時，突然樓下有一個人說:''掛號信''，但那時的我，也不知道怎麼了..或許是因為沒收過..好害怕，後來人家按了好久.....媽媽才剛從市場回來，才幫忙收了。

詹醫師：LUCY，我認為你首先要改變自己「失敗主義」的心情

LUCY：那我又該如何改變？我想努力，但遇到困難，就好想逃避。

LUCY：像今天我決定改變，應該是說我天天都想改變。

詹醫師：你每天自我對話：我一天進步一點點，10年後的我就大大不同！

LUCY：先幫媽媽做個事情，一直做不好，雖然心裡快忍不住想哭，但我沒放棄，可是後來還是受不了，又把房間燈關掉，繼續哭。

詹醫師：你幫媽媽做什麼事，作不好？

LUCY：因為媽媽是做衣服的，衣服都會有些手工，媽媽就叫我來幫忙，媽媽一直教我，教了我5、6遍，但我還是用不好，雖然媽媽沒罵我....但我好難過。

葉老大：手工呀，好像不容易耶，說不定我也學不會.....

LUCY：一直以來...我一直都沒有什麼成功。妹妹成績好，人也漂亮...但我不會在乎這些..我只想知道我能力真的有那麼差嗎？

詹醫師：LUCY現在開始努力想自己的優點！

LUCY：自己的優點......

詹醫師：比如說樂於助人、體貼、不小氣...

LUCY：嗯？我想想，好久沒想到優點這個字眼。

想飛：我能明白LUCY的心情，因為當一個人很累時，又看不到方向，會很想放棄，不想再努力了但是我一直在想，我是真的不想放棄，真的不想也不要，我要加油，我對自己說。但我好累，現在看不到方向。

LUCY：我只知道別人不管怎麼罵，我都會改進給他看，不過人太好，真的不太好，什麼苦差事全都推你做，即使你已經說你很累了...

詹醫師：LUCY你是任勞任怨型的人！

LUCY：雖然這樣說，但只要一聲加油，要我每天讀很晚也沒關係，媽媽總是把我的缺點說出來，但我只想要她的一聲鼓勵就好了。

詹醫師：你就自己為自己加油吧！

LUCY：為自己加油？

詹醫師：LUCY媽媽是把缺點說給別人聽，還是說給你聽？

LUCY：跟別人說的機率很少，媽媽幾乎都是跟我說。每次我幫她做一大堆事時，快到我的極限了，媽媽還會對說：小孩吃這麼一點苦就說累，以後怎麼辦阿？從小我就什麼東西都自己來，不想麻煩別人。

詹醫師：你可以跟媽媽說：我已經比別的小孩能吃苦了！妳要很感謝有我這麼勤快的小孩！

LUCY：我真的很怕我說這一句話，媽媽會生氣...

詹醫師：媽媽如果生氣，就對他作個鬼臉，逗她開心。媽媽也是需要再教育的！她一直提醒你不好，你就要一直提醒她：你很好！

LUCY：嗯？或許這是個好辦法，以前就直接回房間罵自己了，可是我每次跟她溝通，她都好像一副要聽不聽的，我很有耐心的等她，但她老是轉話題。

詹醫師：有時候媽媽知道了，但是不便於立刻表現出來，她還要維持她的尊嚴，所以保留一些時間，讓媽媽去作思考和改變，不要太急躁。憂鬱，妳要不要對LUCY的問題給一些建議？

憂鬱：我不知道

LUCY：醫師說的真的嗎？她真的會知道嗎？

詹醫師：作媽媽的，要向小孩子表示自己錯了，是件很困難的事情，我也還在學習。

LUCY：為什麼會困難呢?每個人都會犯錯，只要勇於承認，好好溝通就行了嘛，大人都這樣嗎？

詹醫師：大人都比較顧面子。

LUCY：是這樣嗎？那我知道了!我會留一些時間讓他們去想想的。

詹醫師：你是個聰明的小孩，加油喔！

詹醫師：想飛，你還好嗎？

想飛：最近壓力比較大，好煩，好想放棄，但我知道不可以。

詹醫師：是什麼事情讓你這麼沮喪挫折？

想飛：我被誤會了，我期待有一個好的開始，嘗試改變，一直為自己加油。

想飛：當你們很累的時候，你們會怎麼做？

詹醫師：想飛，你指的是身體的累還是心裡的累？你絕對不可以放棄！

想飛：有一件事我想提出來，我知道我不會因為我想活的好好的，如果一個人的人生不能改變，那很不公平所以我要自己的人生。

詹醫師：你所謂的不公平指的是什麼？

想飛：我在學校遇到了一些問題，突然覺得自己努力沒有用，有很多人跟我說我應該找個專業的輔導談談。

詹醫師：你如果住在台北市，可以帶著健保卡到各區的健康中心，找免費的諮商師協助。

想飛：也許人生就是要靠自己努力改變。

詹醫師：想飛，改變自己最重要。換個角度想，完全接納自己，不要在乎別人的看法。畢竟，你要跟自己作一輩子的朋友，同學只不過是短暫的過客。LUCY要不要回應一下想飛提出來的問題？

LUCY：想飛的問題？

詹醫師：想飛，妳要不要把你的問題再簡短說明一下？憂鬱，對父母親難溝通這件事情你的想法？

LUCY：那我再請教個問題，是不是做每一件事情...都很不容易上手呢？我一直在困擾著...自從成績差的那時候，我下定決心要表現給爸媽看，每天都讀到很晚.....但就是不會...成績還是一樣的爛...

葉老大：聊天的時間還有十分鐘，大家好好把握唷！

詹醫師：LUCY因為時間的關係，你的問題在這邊要先作個結束，我們一起來看想飛的問題。我們現在看看想飛要不要提什麼問題？

LUCY：嗯！好。

想飛：因為身邊都沒有人，在我需要的時候，我一直撐著，以為再一下就好，再努力就好。

LUCY：所以.......？

M：想飛，這樣會很辛苦、很累耶。

想飛：後來我發現自己被騙了兩三年了，太複雜，所以也不知道能不能說、該不該說，爸媽他們都不知道。

憂鬱：想飛，嗯，這樣真的會很累。

想飛：我想說但我好怕。

詹醫師：想飛，一定要找一個人說說不然會悶出病來。像張老師，或是學校的輔導老師。

想飛：因為太複雜所以不知道怎麼說，下次我會早點上線，我明天會打電話給張老師談。

詹醫師：想飛，你可能需要一些有經驗的人跟你做討論

M：想飛，別怕太複雜說不出來...慢慢的說...他們都很願意聽你說的。

想飛：謝謝M。

憂鬱：醫生，憂鬱症需不需要住院？

詹醫師：憂鬱，如果你沒有辦法進食、或說有很想強烈的自殺意念，或是要傷害自己，一定要去就醫，由醫師來決定要不要住院。

葉老大：九十分鐘的時間，很快地就過去了。今天憂鬱，LUCY，想飛，還有M，和我們聊了很多。希望大家聊天以後，都能夠有一些收穫。

詹醫師：謝謝大家的分享！希望以後，我們有機會再聊，掰掰∼

憂鬱：謝謝葉老大和詹醫生，大家晚安。

M：加油囉！

想飛：謝謝你們為我加油，使我知道自己不是一個人！

葉老大：希望大家互相加油，一起努力唷！各位晚安囉∼∼