本週由桃園療養院成人精神科的詹佳祥醫師來與大家聊天，聊天主題為：我最討厭（喜歡）待在家裡！今天進入聊天室參與討論的朋友有宣、小灰、小小、Tina和想飛，以下是聊天內容的節錄。

詹醫師：大家晚安！葉老大晚安！有想聊的話題都可以上來聊聊喔。

葉老大 ：詹醫師晚安。宣，晚安！

宣：晚安，我覺得好煩。

詹醫師：在煩什麼呢？

宣：看了一個多月的精神科了。

詹醫師：嗯！開始看醫師啦！感覺還好嗎？

宣：我對精神上和物質上都快發瘋了。不敢對孩子說我有憂鬱症，對老公說不以為意。

詹醫師：宣所說的精神和物質，是指什麼事情阿，覺得最最困擾的是什麼事情呢？

宣：精神上是說別人都不相信我的話，物質上指的是金錢壓力，還有孩子的課業，還有對老公冷漠、對孩子常常覺得不耐煩，我就會生好大的氣。

詹醫師：是說別人都不相信自己嗎？還是說自己的心情別人無法體會？

宣：醫生說我情況很嚴重。換做別人早就瘋了。

詹醫師：所以宣是為了經濟壓力而弄得情緒很糟吧！宣應該是很勇敢的人阿。聽起來宣的負擔真的很重。

宣：我這個月瘦了4公斤，吃了安眠藥，依舊常醒來。沒有朋友跟家人可訴苦，因為大家都不好過，我最近連朋友、家人都不想連絡。

詹醫師：宣跟醫師談過幾次了呢?

宣：3次了

詹醫師：宣在工作上有沒有要好的朋友同事？可以聊一下，或許別人也會瞭解。

宣：上次拿了4個星期的藥。

詹醫師：宣要有些耐心喔。藥物往往得等上一個月，才開始有顯著效果。

宣：農曆7月半那天，公婆為了我丟了塵封10年的新棉被，把我痛罵了快一個小時，可是我都是忍住，沒回嘴，因為我覺得要尊敬老人家。

詹醫師：宣真的是很體諒別人的人，或許宣可以把這樣的委屈跟老公說說。宣自己覺得需要找人談談嗎？

宣：之前在百貨公司工作了3年，卻被朋友出賣，因為金錢壓力，我忍耐了半年才辭職。我沒有朋友，大家都在忙，說了也覺得我在抱怨。

詹醫師：可以跟門診醫師談談，或許可以提供類似心理諮商的服務。

宣：問題是我說了也沒用。上次醫生有問過，我有家人可以說嗎，我說沒有，我娘家的父母都沒工作。

詹醫師：或許談話沒有立即的幫忙。不過真的可以減少一些憤怒和委屈的感覺啊。

宣：這段婚姻維持了10年多，我覺得好累，也跟他提過要離開的事情。

詹醫師：一般來說，門診可以轉介心理師作心理諮商。也就是在藥物之外，可以有其他幫忙喔。宣最近在婚姻上有遇到什麼特別的事情嗎？

宣：2星期前，差點自殺。但是孩子都一直待在我身邊。因為之前他不工作好多年，又愛簽賭，一星期輸了10幾萬。

詹醫師：孩子往往是最大的依靠阿。為了孩子，一定要多幫忙自己一些。

宣：原本我去貸款要做點小生意，可以維持家庭開銷，卻沒想到被他賭光。負債卻是我在揹。孩子吃飯、家中的開銷全部都是我。

詹醫師：你把婚姻撐這麼久，真的很勇敢。你有跟先生很認真的談離婚的事情嗎？

宣：我是家暴中的家庭長大的。迎面而來的開銷，我已經短短一年，負債多了50多萬。

詹醫師：有時候勇敢離開或許是對的。不過一定要先好好想想考慮。宣在經濟上的困難，有跟公婆談過嗎？

宣：以前工作一年所賺的錢不到30萬。

詹醫師：或許可以找社工師談談。可以提供一些經驗

宣：之前因為他媽媽說我離開他的話，他更會一蹶不振。其實問題存在多年了，孩子還小，我不忍心，況且他生氣的時候，大家不敢靠近。他也知道我會離開他啊。

詹醫師：宣會不會其實也有些捨不得？

宣：我最近常常買了一堆東西，自己吃不完再拿去送人。

詹醫師：是說買東西的時候，會控制不住買很多嗎？

宣：雖然沒上個月的情況糟糕，對孩子更親切了，跟孩子溝通了，有說過他父親的情況，但是孩子還是相信自己的父親戒賭了，沒騙她們。今天也說過，說了一堆，他們根本聽不下去。

詹醫師：宣的孩子多大了？有時候要跟孩子說父親的事情，的確也是殘忍的事。

宣：我剩不到37公斤了。

詹醫師：可以試著找先生一起去看門診嗎？

宣：買東西的金額上還是會考慮，並不是大款項，像西瓜我一次買了10顆再拿去送人。還有其他不同物品，買了一堆，卻不吃，再去送人。

詹醫師：宣想送人是想跟別人講講話，感受一下彼此的關心嗎？

宣：他早出晚歸。有時候連一通電話也不打回家。

詹醫師：如果說覺得離婚還很難決定，或許可以用小孩的力量，讓先生有些改變。

宣：不太想理人。譬如說我拿給自己的親戚後，說完該說的話就走了。如果說有用的話，今天不會那麼嚴重。

詹醫師：或許覺得這也是一種跟別人建立某些連結的方式吧。宣以前也是這樣麼？

宣：沒有，這幾個星期才這樣。吃了藥後，不會再動不動就不由自主的哭

詹醫師：宣的行為有些跟平常不一樣。或許應該跟醫師說說有這樣的情況。很高興吃藥對你有些幫助。

宣：手還會抖，但是看不太出來。這幾天還一直夢到自己拿刀砍人和被人毆打。

詹醫師：宣還是有進步呀。還會更好！！

宣：可是我還是覺得，死了一了百了，不用煩了。每天覺得花錢就對了，雖然花了不會開心。

詹醫師：宣可能有滿腔的憤怒和委屈，又沒有地方可以表達。現在上班還可以作的來嗎？

宣：就是覺得還好。以前結婚前，不如意就是割腕，要不然吃安眠藥自殺

詹醫師：宣好像好像有一種想放棄的感覺呢。可是你已經慢慢在進步了阿。

宣：我被朋友出賣了好多次，我不相信別人。我自己也知道我處於半放棄狀態中，我連遺書都寫好了。現在除了孩子，其他事情我根本不太想管。

詹醫師：孩子就是最大的安慰。或許從孩子身上可以找到一些自己。

宣：最近常常會覺得看東西會一暗一明，還會覺得有人按電鈴。

想飛~~找自己：不要放棄，人生還有很多美好，放棄就品嘗不到了，加油。

小雨：宣，你這樣的情況得快點讓醫生知道。

詹醫師：宣可能很沒安全感。給自己一些時間，再讓自己再好一些。

宣：不過我覺得我抱的期望越大，我失望更大。我對人都不信任。其實我覺得我最近好像在交代身後事一樣.，把該做的事情都做好。該交代的事情都交代好，隨時要離開人間一樣。我自己的姐姐也是因為有精神上的疾病，後來也是婚姻上出現問題，吃安眠藥死了。

詹醫師：姊姊或許是等不到比較快樂的日子就先走了。希望你可以堅持下去。痛苦必有盡頭啊。

宣：他死前一個月，也被救過一次，但是我覺得他要的堅持得不到。男人好自私，女人嫁過去，死了也要當婆家的鬼。

詹醫師：說真的，死了是不是真的不痛苦，也沒人知道。那只是旁人的猜測而已。或許死了，人只是進入另一種痛苦的狀態

宣：那我會覺得眼不見為淨。我會想，既然活著不開心死了，器官捐了後，讓其他人活下去，不是更好嗎？幫助別人，我會開心一點。

詹醫師：眼不見為淨只是一種猜想。我們不是都說「地下有知」嗎？最重要的，還是要堅持下去。問題總會有改善的 一天呢！

詹醫師：宣現在也是在幫助小孩和家人啊。

宣：問題是怎麼改善，如果能改的話，多年前就改了，不是越來越嚴重。

詹醫師：小孩會慢慢長大，慢慢也會給你關心和安慰。而先生，等他年紀大些，或許也會有些改變。

宣：我撐了那麼多年了，真的好累。精神上就因為崩潰了才去看精神科。他都40歲了沒一技之長.，又一堆豬朋狗友，又愛賭。我早婚，小他10歲。

詹醫師：宣撐這麼久了，就這樣放棄，會很不甘心吧。其實還有很多選擇阿，比如說離開婚姻過自己的生活。不過總是得好好思考就是了。

宣：當初想嫁個好老公，能夠平平穩穩。離婚想過阿，但是孩子我放不下，他如果真的打起孩子來，很恐怖。到時候看了更傷心。

詹醫師：那宣在結婚前跟先生有認識很久了麼？為了孩子承受很多。但如果先生真的有暴力的問題，就真的要找社工談談該怎麼處理這個婚姻了。

宣：沒有，交往不到半年。當初以為他能吃苦，後來有了孩子才嫁的。幾個月前，我也打給 1980 張老師，但是說了也是白說，他們也是勸好不勸離。

詹醫師：其實多找人談談還是有幫助。人想事情總有很多死角。有時陷入困境，會一直繞，走不出來。

宣：我不會覺得不甘心，我不怕吃苦，陪著他大起大落了10年。

詹醫師：先生有你真的很幸福。只能說他太不懂的珍惜。

宣：他平常不會打孩子，對孩子好的時候會在物質上滿足孩子，亂刷卡。

詹醫師：宣覺得孩子對他們爸爸會不會也有一些期待？

宣：從來就不聞不問、愛賭、找女人、沒拿過錢回家。我從國中就是靠自己，暑期去賺錢來交自己的學費。

詹醫師：似乎先生真的沒有什麼優點。可是你還是有愛著他的地方，不是嗎？

宣：畢業後，半年多沒有跟家人連絡，但是都打電話回去，沒出聲音。

詹醫師：宣或許可趁這個時候，重新建立和自己家裡人的關係。宣可以找自己的爸爸媽媽嗎？

宣：現在我以孩子為重，他的事情我不想管，他都可以不理孩子。我跟我媽媽 說了，她自己沒工作，在外租房子，還需要靠其他姐姐接濟

詹醫師：家人也很辛苦。只能說，某些部分我也挺佩服你的堅強。

小雨：我也覺得很煩，最近情緒不太穩定。

詹醫師：小雨也有些困擾呢！？

小雨：是啊！我最近的情緒起伏很大，跟家人處得不好，身邊又找不到朋友

詹醫師：小雨是為了什麼事和家人不愉快？

小雨：就是彼此都看不順眼，我媽是為了金錢與做家事方面跟我吵，她經濟壓力大，往往都用言詞銳利的話來罵我。

詹醫師：小雨大概會覺得媽媽的要求有時不太合理。小雨都怎麼跟她溝通？

小雨：我覺得被她罵的自信心低落，我也會反駁。但是她反而會更生氣。

詹醫師：小雨的媽媽自己很辛苦，所以有時會對小雨比較大聲。小雨也覺得很辛苦嗎？

小雨：很辛苦！有時候被罵到沒有尊嚴。

詹醫師：小雨可能覺得媽媽的話很刺激自己的情緒。有試著表達，委婉表達自己的感覺嗎

小雨：我都很憤怒的回話。

詹醫師：小雨自己也在工作嗎？

小雨：我要升大學了。

詹醫師：小雨和媽媽到最後可能會落入互相言語的刺激上。反而感受不到彼此溫柔的部分了。

詹醫師：小雨等著進入大學，所以將會有嶄新的生活呢。

小雨：對啊！我很期待。