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我最討厭(喜歡)待在家裡!(2/3)
詹佳祥(桃園療養院成人精神科)2006/8/25

上接「我最討厭(喜歡)待在家裡!(1/3)

醫師:所以小雨現在的生活不順,畢竟只是暫時的。或許媽媽也感覺到你要上大學了,以後在家時間少,變的有些焦慮也說不定。

小雨:我最近也有在服藥。情況不太好,常常頭暈頭痛、情緒緊繃或是焦慮。

醫師:小雨也在看醫師阿。感覺還好嗎?

小雨:覺得很難受。好像整個世界都在狂飆一樣。藥的副作用是會頭暈,但是醫生要幫我換藥,我通常很怕新藥。

醫師:小雨說的「整個世界在狂飆」是怎樣的感覺阿?藥物有很多可以選擇調整。副作用的問題一定要勇敢跟醫師溝通,

小雨:我覺得自己無法平靜下來,一直做事情做不停,感覺不舒服也不休息,可是當醫生換藥我會排斥。所以他一直無法換。

醫師:小雨是很焦躁的感覺?怎麼做都不對的感覺是嗎?

小雨:對!真的很焦躁,不知該如何讓自己平靜下來。

醫師:小雨要找一件事專心去作,才能讓自己靜下來阿!有想作什麼事情來打發時間嗎?

小雨:看書、寫作、聽音樂、看電影、上網、逛街、去圖書館。很多,但是好像沒有什麼目標可以奮鬥。

醫師:小雨的嗜好很多。可以好好安排一下,靜靜的完成每一件。

小雨:在時間上做安排嗎?好像是個不錯的考慮。

醫師:小雨現在不急著找目標阿。不要給自己這麼大的壓力。好好過現在的生活,就可以更接近真正的自己喔

小雨:我先前有一陣子去找一位醫生,我都不開口,好像心靈捕手的麥特戴蒙這樣,一直僵持,可是現實中不能,因為醫生有很多病人。要說出自己需要幫助的部份,那樣自己才會快點好起來。

醫師:小雨可以一次一次說阿。醫師會記得的。

小雨:其實我跟朋友都不常保持聯絡,不知道為什麼,我覺得自己好自卑,他們一定瞧不起我,這點很困擾,因為現實中我好孤獨。

醫師:小雨可能很敏感,心思比較細膩。其實越不聯絡,越不敢聯絡。可以找一兩個好朋友,試著說說話。小雨是覺得跟別人相處會有壓力嗎?

小雨:嗯!我覺得有部份是因為我媽,她老是在生氣的時候對我做負面的批評,所以我覺得自己沒有勇氣交朋友,覺得自己自傲又自卑。

醫師:小雨其實很在意媽媽說的話。可以跟媽媽說「聽到你的讚美我會很開心」,也就是用正面的方式來說。

小雨:嗯,我知道了。

醫師:小雨聊起自己有興趣的事情,就開心多了!

 

醫師:難過地小灰,怎麼痛苦變成難過啦?

難過地小灰:因為我程式還是再度被當掉,好難過喔,又要重修一次。

醫師:真替你難過。畢竟你這樣努力。

難過地小灰:而且我又瘦了一公斤了,一直在瘦。

醫師:最糟也就是這樣了,不要當成世界末日阿。

難過地小灰:可是我已經對自己完全沒有信心了。什麼事也做不好。

醫師:還是很棒阿。畢竟都通過了,只有一科沒過。

難過地小灰:另外一科今天考完,成績還沒有公佈,寫的不是那麼順。

醫師:我想應該沒問題吧。不要太擔心了。

難過地小灰:可是我一直瘦下去,突然覺得恐怖。

醫師:現在多瘦阿?

難過地小灰:大概三十八公斤三十九公斤吧。

醫師:真的是太瘦,這樣反而會影響思考力和專注力的。

難過地小灰:可是我有正常的吃東西,就算吃不下多多少少也會吃一些東西。那我該怎麼樣才能吃的胖,太瘦了真的會被風吹走。

醫師:早餐可以多吃些。

難過地小灰:可是我覺得早餐有吃比以前多,以前只有喝一杯牛奶,現在吃火腿蛋加喝牛奶。

醫師:有腸胃症狀嗎?好比拉肚子什麼的。

難過地小灰:沒有。

醫師:那現在怎麼辦?

難過地小灰:我也不知道,很怕一直瘦下去。

醫師:出去放鬆一下,等開學囉。

難過地小灰:嗯,我知道,可是一點也快樂不起來!

醫師:不如就去安排假期好了。脫離一下現在的環境。

難過地小灰:嗯,盡量排滿囉!還有,每天一直睡覺,總覺得睡不飽,不然就是到天亮才睡著。

想飛~~找自己:可以試試看完成一些事情再睡,會有踏實感。然後可以列出明天想做的、可以完成的,然後就會期待明天。還有睡前去跑步,一直跑一直跑,跑到沒有力氣。雖然很累,可是在那過程中妳會知道自己在做什麼。每天跑身體和情緒就會越來越好,也會有成就感。再慢慢去完成很多事,一定會事半功倍,而且越來越好!

醫師:可以回家待個幾天。換環境睡覺看看。

難過地小灰:我試過了,結果還是到快要天亮時才睡著。這樣有需要吃安眠藥或是鎮定劑嗎?

醫師:還是先不要好了。等課業壓力小一些再說。說真的,我覺得你也不會真的去吃藥的。

難過地小灰:我身旁就要鎮定劑隨時可以吃,我已經會去吃藥嚕!

醫師:那我錯怪你囉。如果真很糟,也是可以考慮。不過先跟醫師商量商量就是了

難過地小灰:可是我還在猶豫,要不要看醫師的門診,或者是不看這科門診了,不知道自己到底還要不要繼續看。我頂多了解目前的情況大概是如何?可是心理卻不知道想些什呢東西。

醫師:我覺得你要繼續看阿。那你不想看的最大原因是啥?

難過地小灰:不知道自己心理在想些什麼

醫師:所以才要跟醫師一起討論啊。

難過地小灰:這樣要怎麼討論啊?

醫師:難過地小灰可能覺得自己不夠被別人重視或疼愛吧。

難過地小灰:怎麼說?

醫師:就是說,你總以為自己表現不夠好,所以才沒得到別人肯定阿。但其實很多部分你已經不錯了。

難過地小灰:可以舉例嗎??

醫師:比如說,也不是大家都可以過大學生活的阿

難過地小灰:那代表我不適合囉,是這個意思嗎?

小雨:就我知道,很多技職院校的學生活得比大學生更精采喔!也不是自己適不適合問題吧!選擇自己適合領域發揮才是最重要的。

難過地小灰:我大概下週三或是四去看你的門診吧!我會先打好草稿,帶去跟你一起討論的。

醫師:那還要打草稿喔?這樣看病也很辛苦哩!

難過地小灰:習慣就好了,之前一直沒有先打草稿所以都一時想不出來要問什麼問題。

難過地小灰:現在有草稿就方便多囉!我累了!想去休息囉!!掰掰!

 

想飛~~找自己:我這個禮拜終於可以去看心理醫生了。找自己是我最近的心情。我想找自己!自己很重要對不對?

醫師:對阿。不用太著急,慢慢做。會有新的體會。很重要,也很不容易

想飛~~找自己:嗯,我禮拜一去看醫生時,一直顫抖然後一直哭,雖然我沒說什麼,就一直顫抖,然後哭個不停,我想是因為擔心把事情說出來吧。但是最後我離開時,我在想如果我真的想好起來,就應該把事情說出來,因為是我自己去找醫生的,因為我想要完全好起來,所以要幫自己才對。

醫師:似乎有很難說出來的事情。慢慢來,給自己一些時間,一次說一點點也可以阿。

想飛~~找自己:嗯,怕傷害那些我最愛最信任的人吧,也害怕是我搞錯了,其實他們沒有傷害我,也怕醫生會覺得是我在說謊,說他們的壞話,應該是我想太多了。

醫師:所以後來還是沒有把想說的是情說出來?

想飛~~找自己:有憂鬱症真的要說出來嗎?

醫師:這也不一定。你可決定要給哪些人知道。

小雨:.如果要說出來得找自己信任的人。

想飛~~找自己:其實今天我和朋友出去逛街,我有和他稍微聊了一些我的情況,我大概也得到了結論,結論是找自己。

醫師:找自己是要怎麼做起呢?

想飛~~找自己:因為之前總是太信任別人,尤其是在自己比賽失敗生病之後,就把自己完全交給了別人,一個我很信任的人,就算別人不是故意要操控你,可是因為妳不信任自己,不肯為自己負責,以為它可以給你一片天,然後活在他的期待和肯定要求中,卻無法得到自己要的認同和未來,而自己的生活也亂成一團,失去自己,也失去本來想得到的愛,才知道人生中有很多東西是別人無法給你。要自己負責,自己去闖,現在會很想很想為自己的生活努力。找自己,然後為自己負責,不再倚賴。

想飛~~找自己:我會繼續找自己,可以尋求幫助,但是我會成為自己最大的幫助,而且不只是說說而已,現在開始我要為自己想要的人生負責。只有自己是過了才不會後悔吧。

想飛~~找自己:謝謝醫生還有大家陪我聊天。

醫師:想飛~~找自己,謝謝你的加入喔。你也提供不少好意見。

 

小魚公主:醫生,我吃了抗憂鬱的藥變得很想睡覺,我該怎麼辦?

醫師:有跟醫師討論嗎?是剛開始吃藥嗎?

小魚公主:我是剛開始吃藥,覺得很痛苦,每天都好想睡覺。沒跟醫生討論,不過醫生叫我下個禮拜再去看一次。

醫師:這問題有很多處理方式。比如說先減低劑量或是換藥。不過這問題不是很難解決,不要太擔心喔。

小魚公主:唉,我真的不喜歡吃藥,可是我也想快點好起來。醫生謝謝你,我總覺得在人前戴著面具真的好痛苦

醫師:是很怕把自己的不開心讓別人知道吧,這樣壓力很大喔!

小魚公主:還好我有去看醫生,不然情況一定變的更糟糕。

醫師:對阿,畢竟人都有困難,需要別人幫忙的時候阿。

小魚公主:在醫生前哭出來真的好多了,是媽媽陪我去看醫生的。

醫師:聽起來媽媽也很關心喔。蠻幸福的。

小魚公主:我現在十六歲,剛開學升高一,我很怕同學知道我有憂鬱症後會疏離我。

醫師:可以先找學校的輔導老師說你有這樣的擔心。他可以幫你一些忙喔。

小魚公主:謝謝醫生。

葉老大 :還有五分鐘,時間就到了,大家要把握時間喔!

 

小魚公主:請問一下,生命線打過去可以輔導嗎?我想找人說話,可是不知道要跟誰說,可是不說出來又好難過喔。

醫師:先從最信任的人來說,比如說媽媽。如果可以的話,跟醫師說也挺不錯。

葉老大 :在基金會的網站上,有許多協談專線的電話,你可以參考。

小魚公主:謝謝葉老大和詹醫生。

醫師:生命線是可以談談,可以得到一些意見的。

小魚公主:我會打過去談談。

葉老大 :還有兩分鐘  醫師為今天作一個總結吧。

醫師:嗯,時間很快。每次在聊天室,就會想到還有很多人其實都很辛苦的過日子。試著給自己一些掌聲。畢竟這很不容易。希望大家堅持下去。

葉老大 :非常謝謝詹醫師及大家互相的分享。大家加油!今天聊天室時間過得真快,我們下週再見囉!

醫師:不要放棄希望!事情總會有越來越好的一天!

 

 

   
   
   
 
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