本週由台北市立聯合醫院洪櫻娟醫師來跟大家聊天，聊天主題為「大學裡交不到朋友！」，有其他關憂鬱症相關問題也可以提出來。今天進入聊天室參與討論的朋友有Lucy、ellen、君君、海鷗，以下是聊天內容的節錄。

Lucy：醫師，雖然我不是大學生但我也有交不到朋友這一方面的難題。直到了現在才發覺心裡的負荷已經裝不下去了，快滿出來了。我從國小到現在身邊都有許多的朋友，但都好像我去討好別人似的。直到現在，我試著調整自己盡量不去討好別人，結果卻沒有什麼朋友。                   

Dr. 洪：其實人際交友問題是很普遍常常遇到的問題，也是很容易造成困擾的。或許談一談會有幫助喔。

Lucy：現在班上都是女生，2人2人走一起時我卻好像第3者。每次都插到他們旁邊聊天，不然我真的是一個人。                       

Dr. 洪：所謂討好別人是指什麼呢？        

Lucy：就是什麼事都順著他們的意很少有自己的想法。他們一不開心我就會開始緊張，怕他們對我不滿而不理我。

君君：Lucy其實我有時的情況也跟你差不多。

ellen：各位好，我想請問一下就診以來的問題。雖然說醫生下的症狀像個標籤，但我還是很疑惑。前個醫生說我有被動攻擊性人格，還有成年人注意力問題。但後來換個醫生又說我是邊緣性人格，而且不開給我利他能，他說我的情況沒辦法開利他能給我。那我之前吃利他能是吃開心的？

Dr. 洪：Ellen，你的問題似乎有些複雜，或許要一個一個慢慢來。你了解現在在討論的內容嗎？

ellen：人際關係？

Lucy：醫師，現在大學更是需要活潑的個性，我們這些根本沒辦法融入。

ellen：我也有這方面相當大的困擾，我總是不小心惹火別人。這跟醫生說的邊緣性人格有關嗎？

Dr. 洪：Lucy，聽起來很挫折。你說的"我們這些"好像跟ellen說的"標籤"意思有點接近喔。

Lucy：因為我覺得內向的人都會有這種困擾，但我又想改變。

ellen：我並不在乎標籤，但在人際這一塊實在很挫折。我想我永遠無法理解大家的想法，可是不妥協又交不到朋友，甚至經常讓人指責。

Dr. 洪：有時越是在意別人的看法，自己的作為好像變得動輒得咎了。嗯，  看來人際的問題的確是很多人普遍存在的困擾喔。

ellen：我最近聽朋友講的一句，心有所感，也覺得很有趣，「最好的溝通方式就是─為對方著想」。

君君：其實人際的發展我也發展的不好，時常被人忽略或是排擠。

Dr. 洪：ellen大方分享他的經驗喔， lucy和君君也可以多說說自己的情形。

Lucy：好羨慕人緣好的人到底是怎麼做的。

ellen：如果人際關係牽涉到人格特質，該怎麼辦？

Dr. 洪：人格特質會影響我們的行為模式，但是也不是不能調整的喔。

君君：覺得自己就如空氣般，羨慕有朋友的人可以陪伴。而我總是孤單的一人。有時自己也會覺得好像沒人會在乎我的存在。   

ellen：我其實不太算有人際關係的困擾，我懂得操縱群體(我自己覺得啦)，但我也會把人推開。這個部份是我比較困擾的，明知無須為而為之。

Lucy：我也有這種感覺。           

Dr. 洪：常常經由人際的互動中可以增加我們對自己的了解，從別人的眼中看見自己，就像照鏡子一樣。

君君：但我也都一直在做一些改變，像是幫助同學，可是好像都沒有人會注意到這一點。也好像都因自己不被重視，而慢慢的也就對自己失去了信心。

ellen：這個我懂，所以我現在才會那麼困擾。        

Dr. 洪：君君似乎比較在意孤單的感覺，不知道其他人有沒有類似的經驗呢？

Lucy：我可能比較在意別人對我的看法。

ellen：孤單的感覺。 我其實不太了解的是幫助同學是件好事呀，自己覺得做了好事就夠了。我不懂為什麼要別人注意到。       

Dr. 洪：嗯，君君說到對自己沒有信心，這似乎也是一個關鍵喔。其他人有沒有什麼看法呢？

ellen：所以其實問題總是會回歸於己？那份勇氣其實就在自己身上，跟誰都要不來的？是吧？

君君：e11en，那是因為我想要讓別人知道我的改變，使別人可以信任我。

ellen：可惜的事，別人的限度不是你能夠控制的，不如讓找到可以讓自己最舒服的速度，我是這麼覺得。不過這個速度很難 (苦笑)。               

Dr. 洪：嗯，ellen說的很好喔。有時候自己對自己的不確定是一個問題的來源。或許君君是想要證明自己的能力喔。

君君：是啊，我只是想讓別人知道我的改變。但有時我也會因不確定而胡思亂想耶。   

Dr. 洪：君君所謂胡思亂想是什麼意思呢？

君君：是指因為我本身知道問了別人，別人也不會回應我，而之後自己會胡思亂想。

ellen：關於人際，我想到史瑞克裡面那隻鞋貓：有時候好像要有一份自以為是的自信，傻乎乎的勇氣。受傷又怎麼樣，並不是每個夢想都能有著落。爬起來，再做就是了！我看過兩部董氏的宣傳短片，以一個重鬱患者的角度。可不可以不要再出那種看起來就是一定要有朋友或是好家人才能康復的短片？越看越難過。或是打上「適合憂鬱症患者家人使用」、「有人際關係障礙，沒家人的請勿自行觀賞」 (苦笑)

葉老大：嗯， ellen的意見我們會反映給基金會。

Dr. 洪：ellen提供的方法很不錯喔，先放開心去做比自己一直鑽牛角尖並有幫助喔。

ellen：可以想成是：房子亂了用想的會乾淨嗎？這樣想就知道了。            

君君：可是有時如果我心情不好或是受到很大的傷害，我會無法轉移注意力或轉換自己不愉快的心情。

Dr. 洪：嗯，有時候自己一個人想來想去總是想不出好辦法的。君君的問題很實際喔。其他人有沒有比較好的方式或經驗呢？                           

ellen：君君，就去找啊，看妳想做什麼。我自己都會給自己一句「再壞也不過如此嘛」，然後去找找自己喜歡做的事。有問題解決問題，但也無須那麼急。畢竟身體是自己的，讓自己過的舒服才是重要。                               

Dr. 洪：嗯，這個方法很不錯。

君君：但當時無法平靜下來時安撫自己的情緒，有時還是上課的時候。自己心情不好也就無法找人說出自己的一些不愉快的情緒，反而會因此越來越傷心難過。

ellen：其實我最近情緒也並不是很好，但我覺得與其每天自怨自艾，不如上網聊聊天、聽聽音樂跟著大吼大叫。等情緒平穩之後，該做的事還是要做。我也不是說自怨自艾不行或不好，所有事都是適當就好。我也不能每天上網或每天大吼大叫，是吧？                       

Dr. 洪：ellen的方式是把注意力放在比較實際的事情上，這樣似乎比較能一步一步解決問題。

君君：我也想馬上紓解心中的不愉快的情緒。如果不能在當時紓解自己的情緒，就會覺得很痛苦，覺得整個人簡直快要崩潰了。

ellen：有個醫生曾經跟我說過，「人會往自己想的方向去走，所以看妳要怎麼想」。君君，「腹式呼吸是您的好朋友」，呼六次，護一生。我們輔導室有提供抱枕讓同學毆打，或許也可以試試這種方法。我還問過「可以貼老師的照片嗎？」 輔導室老師說「偷偷貼，打完記得要撕掉」。

Dr. 洪：ellen的意思是說，事情都有很多不同的面向，所以可以多培養正面思考，想想一些不同的可能性喔。

葉老大：ellen的形容很有趣、很幽默唷！

ellen：葉老大這話輕如鴻毛，對我則重如泰山。關於我的幽默，我還是一直在修正呢！幽默也是要看人跟人之間的關係。

海鷗：嗯，我覺得ellen說可以打抱枕好好玩喔。  

ellen：海鷗，那是真的。並且可以挑房間挑抱枕，我真佩服我們那些輔導老師。

海鷗：那真的心情會比較好嗎？

ellen：海鷗，我還沒試過，但它設立已久，所以應該有它的必然存在價值。其實我某次一氣之下去打牆壁，雖然有比較好，但痛死我了，後來知道有抱枕可打，我真覺得後悔，畢竟還可以貼上照片呢！葉老大，請問董氏還有缺網路志工嗎？

葉老大：ellen，妳可以上基金會的網站留言版詢問，我想在舉辦活動時會很歡迎你去幫忙的！

ellen：其實之前我曾經問過耶，但石沉大海。而您邀請我參與活動這方面，很謝謝您，我想這是讚賞吧！但其實我會希望是網路志工就是因為我在面對面溝通上會有困難。

Dr.洪：其實人際相處的技巧本來就是要慢慢培養訓練的，也是自我成長的一部分喔。

ellen：是啊，所以我才想先從網路做起，畢竟我患上憂鬱症以來也受過很多人幫助，一直想回饋自己一路走來的心得。       

Dr.洪：其實ellen可以分想自己的心路歷程，對別人會是很大的幫助喔。

ellen：可是我目前可能只能從網路開始，而上次寄給董氏的信石沉大海後，我就不曉得還有什麼管道了。

君君：我知道人與人之間是要透過培養及訓練的，但我也試過很多次了，只是好像都沒有用。

Dr.洪：君君聽起來很喪氣呢，但是不要被先入為主的想法限制住囉。

海鷗：我覺得人與人相處真的好難。遇到那種昨天還是朋友今天就變個樣不理你的人，讓人很有挫折感。      

君君：洪醫師那要怎麼做才可以不會因不好的觀念而被誤導呢？               

ellen：我覺得所有事都沒有個絕對跟必然性。他不理你，你可以去理別人啊。

Dr.洪：ellen說的很好喔。所有事都沒有絕對，保持想法的彈性。君君可以做參考喔。

君君：e11en，但有時我理別人，別人會不理我耶。                      

ellen：那就算了啊，反正還有很多事可以做。人跟人說老套一點還真是一種緣份。就像剛剛醫生被卡住，難道要等到天荒地老？有緣就相見，沒緣就再會。

君君：可是有時我會覺得是不是因為別人討厭我了。

海鷗：那能說一下該怎麼和別人溝通嗎？良好的人際關係很重要不是嗎？有時候我真的不知道要和他人說什麼話，覺得很尷尬。

Dr.洪：君君或許可以舉出比較具體的例子，這樣大家比較幫的上忙喔。

君君：那我可以在下星期舉出較實際的例子嗎？以便可以解決這個問題，才不會胡思亂想的。                               

Dr.洪：其實人際關係的問題是十分普遍且重要的議題，也時常困擾我們的情緒，不過經由這些討論的過程，也可以幫助自我的了解，逐漸改進人際相處的技巧喔。

Dr.洪：今天很可惜因為時間的關係。希望下週有時間可以繼續跟大家討論喔！

葉老大：時間到囉！今天非常謝謝洪醫師，也感謝大家的參與。我們下週五晚上8點再見喔！