本週聊天室由台北市立聯合醫院洪櫻娟醫師來跟大家聊天，聊天主題為「一個人在外唸書，好想家」，如果有其他關憂鬱症相關問題也可以提出來。今天進入聊天室參與討論的朋友有ellen、小雨、書瑋、君君、93，以下是聊天內容的節錄。

Dr.洪：大家晚安，歡迎大家今天一起到聊天室來。希望大家今天都能踴躍發言！

ellen：大家好，晚安。我想先請問一下安眠藥的問題，如果沒效用還要一直加下去嗎？朋友說安眠藥沒有加乘作用耶！

Dr.洪：ellen是說吃了安眠藥還是睡不著嗎？這要看你睡眠的情形以及用藥的狀況喔。建議你跟醫師討論，看看問題出在哪裡，會比在這裡討論清楚。ellen覺得如何呢？

ellen：嗯，好的。謝謝洪醫師。

小雨：我覺得自己情緒很不安，覺得自己無法平靜下來。

Dr.洪：小雨可以說的清楚一點嗎？這樣大家或許比較能幫上忙喔！  

小雨：嗯。我剛剛進入大學覺得還無法很適應學校的生活。常常老師在台上講課，我在台下覺得焦慮。

書瑋：我今年大學剛畢業。記得當時候在唸大學的時候也很想家。小雨，為什麼讓你覺得焦慮，有什麼原因嗎？

小雨：因為我坐不住。之前都在家裡，現在進入學校的體制有些不適應。總覺得坐不住，聽不下課。

ellen：小雨，我也是耶。我覺得那需要練習。 對了，葉老大，謝謝你上次的建議喔! 我又再次寫信給貴單位，貴單位有回覆，感覺很溫暖呢！

葉老大：不客氣！ :)   

Dr.洪：看來很多人都有類似的經驗喔。

小雨：需要練習嗎？那要怎麼練習呢？

Dr.洪：ellen你可以提供一些方法給小雨喔！

ellen：我空白了三年時間，剛回學校，一進去就想回家。我們老師一看到我都直接說「要回家，是吧？」

書瑋：我之前也很想家，結果每星期都跑回家。

小雨：我的大學老師不會這樣說，她們很關心我。只是我自己需要調整狀況，但是就是緊張。

ellen：老師就會給我方案啊！A案：先到輔導室坐一下。B案：留在教室再坐一下！但通常我都會說「C案，我要回家。」 (苦笑)       

小雨：可是常常翹課不好。       

ellen：當然，所以我開始請教醫生！

Dr.洪：後來ellen是怎麼適應的呢？

ellen：醫生教我腹式呼吸，藉此轉移注意力。

小雨：可是我在學校裡會覺得很焦躁，然後就會想到別處走走。       

ellen：所以我說，需要練習啊！

小雨：嗯！

ellen：不過我是高中生，所以我就先做題目，不然就看著老師邊大口呼吸。（苦笑）如果真的不適，我就會跟老師說A案囉！當然老師也就不會為難我，畢竟我努力了。

Dr.洪：嗯，ellen提出一個很棒的方法喔！腹式呼吸是一個很有效的放鬆訓練。壓力的來源有時候是來自自己對自己的要求。

小雨：所以是練習腹式呼吸嗎？對啊，醫師，我對自己的要求太高了，常常發現自己在逼自己做下去。我真的需要調整一下。那我應該怎麼辦呢？       

Dr.洪：是啊，對自己有要求其實是好事，但是或許可以放慢速度，不要操之過急。

小雨：甚至有的時候痛苦到覺得自己很壓抑。                       

Dr.洪：其他人有想法嗎？可以多多分享一些自己的經驗或是想法喔。      

小雨：我想我真的需要時間吧！                       

君君：我也有同樣的感覺。最近我的心情一直不是很好，情緒起伏時常也不平穩。有時還會心情變得很悶，嚴重時會變得很難過。

Dr.洪：聽起來這種不舒服的感覺真的很難受。君君可以多說一點自己的情形，發生了什麼事嗎？      

小雨：難過時該如何解脫呢？

君君：就是覺得在難過時也沒有人會關心我，心情也就會覺得很落寞。

小雨：君君，是不是你也沒有找別人呢？

ellen：我以前把自己逼的很緊，事情好像不做完、不完美，天就好像要塌了一樣。

小雨：我也是。                   

ellen：但我現在練習等待，去看清楚再決定怎麼處置，一直緊張也於事無補。而且我認為時間可以處理好多事情。適度的緊張我想應該是必須的，但任何事過度了，都不好。

葉老大：大家如果可以把事情說的具體一點，或許比較可以幫上忙喔！

小雨：比方說，我報告做不完的時候或沒達到自己期望的時候就會覺得很焦慮。那時候就會特別覺得整個世界都很焦躁。

君君：像很多時候別人都對我漠不關心，有時還會用人身攻擊把我傷的很深。根本就沒有人了解我當時的感受，心情也會因此變得很難過。有時嚴重時還會很大力的用指甲弄自己的手。

ellen：具體的事啊，那我講講自己最近的感觸吧。最近正要參加一個作文比賽，每次作文比賽我都會先拿給老師過目，但以前我會很緊張去催促老師一定要趕快還給我，搞得大家都很不愉快。這次，我練習等待，我告訴老師作文比賽的期限是哪時候，不用急，請老師慢慢過目，而這段時間裡，其實我也可以繼續創作，並無衝突。何不讓老師有充足的時間以及愉快的心情來批閱我的作品，我也可以放鬆自己繼續創作。

Dr.洪：嗯，其實焦慮不安是很常見的情緒反應，只要懂得在焦慮的時候踩個煞車或是轉移注意力，一些小技巧都會很有幫助的。例如ellen就用另一個角度思考，也是一種很不錯的方法喔！

ellen：醫生說的是。我以前常因為過度的焦慮反而引起更大的誤會，把事情搞的更複雜，更難收拾。

Dr.洪：所以君君可以試試看在焦慮不安的時候，設法離開當時的情境，就不會難過到傷害自己。

ellen：我突然在想一個問題，不知道對不對。「有時候你怎麼去想這個世界，而從你眼中看出去的世界，就是你想的那個樣子。」因為我突然回想以前那個焦慮的時期，整個世界好像火在燒一樣，然後我人也燒了起來。這次我把自己放慢，我突然覺得世界好溫暖。

Dr.洪：ellen的描述很生動喔！君君覺得如何？不知道是不是幫的上你的忙？

葉老大：大家是不是也和ellen有一樣的感覺呢?    

小雨：如果我聽不下老師上課時，我會畫畫或是看書、畫重點。       

Dr.洪：嗯，小雨，這也是一種轉移注意力的方式喔。其他人呢，有什麼好方法嗎？

ellen：小雨這話讓我想到有個人也是上課寫故事，寫出一片天。沒記錯的話，作家張曼娟說過她五專吧，上課都在寫故事給同學看。我不是鼓勵妳就儘量這麼做，只是有這麼一個故事。任何事都沒個絕對，只是生活大致上來說：是可以選擇的。

Dr.洪：看來其實每個人的適應方式不盡相同，只要找出適合自己的方式就好。

ellen：醫師說的是。其實我只是說當年我諮商師跟我說過的話，那時候我也覺得他很煩。老是講什麼天方夜譚，但從我慢慢做了以後，咦？世界好像變了。

君君：嗯，每個人也都會有自己的選擇方式。

小雨：是誰上課寫故事呢？張曼娟嗎？   

ellen：是啊，小雨！

小雨：我以前上課會寫作，寫出好多詩。好，那我就放手去做了！   

Dr.洪：所以ellen現在也可以把學到的東西分享給大家，真的很不容易喔！看來這是一個很普遍的情況，也是一個過渡期。

ellen：「調整與接受」當年我心理師送我的話，我差點沒刻上匾額掛在家裡了！送給各位！

小雨：我記得以前上課都在看楊牧的時光命題或是寫作，好棒的一段高中時光。

ellen：小雨，是啊，那很酷，我也是。雖然有時去比賽會被打槍，但還是很酷。

君君：我常常在想不知到底何時才能融入班上的人，也時常分組時會被別人給排斥或是排擠。

Dr.洪：聽起來君君的困擾跟人際有關。

ellen：君君要不要說清楚、具體一點。這樣醫生會比較瞭解，大家也比較能夠討論與分享喔。    

小雨：君君，妳有沒有適當向人表達你的善意呢？

君君：嗯，我的人際關係很差，在班上一個朋友也沒有。小雨，我有表達我的善意，但別人看似好像都沒有注意到。

Dr.洪：其實看起來大家都蠻關心君君的，君君是怎麼感覺自己人際很差的呢？

君君：我是從他們的態度與冷漠看出來的。

Dr.洪：有時候人會因為太在意而過度放大或是錯誤解讀，反而造成溝通上的誤會喔。

小雨：我以前也是這樣，那時候班導與我最要好。               

Dr.洪：後來小雨是怎麼克服的，可以說說看嗎？  

小雨：君君是高中生嗎？我想高中生都會有這樣的狀況。可是人群中一定有最想與自己做朋友的同學們，後來我就找到了一群好朋友，什麼事都可以講的那種好朋友。

君君：我不是高中生。               

小雨：那該不會是大學生吧？

君君：不是，我是國二生。               

Dr.洪：嗯，其實這種情況很普遍。試著放寬心踏出第一步就能漸漸學習人際溝通的技巧。          

君君：嗯，我知道，所以也都在改變自己，但會對自己很沒有信心。

小雨：其實只要善長表達自己，人群中一定有與自己相契合的朋友，所以，我們就要去把她們找出來。               

小雨：國中生更常常有這種情形吧。記得以前我的老師都告訴我，唸大學以前的學生都很容易會這樣，上大學之後就不會了。

Dr.洪：小雨的想法很不錯。君君可以試試想辦法找出一些與朋友共同的興趣作為橋樑。

ellen：練習！所以我很強調練習！沒想到我也有名言了！小雨說的我贊同，把他們找出來。

小雨：其實大學生也有，但是大家都都是成人了。像我以前的朋友都會一起出來運動或是聽音樂會。

君君：但有時別人都會不理我。       

ellen：君君可以試試，不用太著急，「調整與接受」。

小雨：試著跟她們說說話，好好說。

Dr.洪：我想今天很感謝大家勇於提出自己的困擾來跟大家討論，也熱心的提供自己的經驗來幫助別人。我想這是一個很好的開始，也謝謝ellen提供自己的名言給大家參考。

ellen：唉唷，真不好意思，我也是一步步走來的。

Dr.洪：適應的過程都需要一點時間和忍耐，希望大家都可以度過這段辛苦的時間。

ellen：我相信我可以，你們應該也行！加油，各位！今天所有分享都是共勉，  希望大家能舒適地走下去！總之，謝謝醫生了！

小雨：謝謝醫生。

Dr.洪：可惜今天時間不太夠，希望大家下週還能繼續參加葉老大聊天室，大家晚安，再見！

葉老大：今天非常謝謝洪醫師，也謝謝大家參與和分享。如果大家有相關的問題，隨時都可以到基金會的網站上留言，或是上班時間撥電話至基金會02-27766133轉心理衛生組喔！當然也歡迎大家下個星期再到聊天室來！謝謝大家囉！掰掰。