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要繼續唸書,還是去工作 (2/2)
詹佳祥醫師(桃園療養院成人精神科)2006/12/8

詹醫師:孤單的魚為什麼很孤單呢?       

孤單的魚:因為我在學校都是孤單的,就像被拋棄了一樣。               

詹醫師:在學校有沒有要好的同學呢?           

孤單的魚:沒有,沒有人會陪伴我。               

詹醫師:是最近心情不好嗎?所以很希望別人陪伴?           

孤單的魚:嗯。   

詹醫師:有沒有試著去找同學說說話,聊聊天呢?或者當你心情不好的時候,都怎麼辦?還是覺得這些心情的事很難開口說?           

孤單的魚:嗯,會不想說出來。       

0.0:孤單的魚,你也是雙魚座的嗎?我是雙魚座的喔,所以我建議你不要把話悶在心理面唷,因為我以前就是這樣,等到現在要改,就要花比較多時間。我的目標跟醫生一樣當一個旁聽者,不過前提是要先照顧好自己。       

詹醫師:孤單的魚為什麼不想說出來呢?是怕別人不能瞭解自己嗎?       

孤單的魚:嗯。           

0.0:孤單的魚,你是不會說還是不想說呢?像我的話遇到事情就很開心,但是如果難過的事就不知道要怎麼說。           

詹醫師:0.0,聽起來很樂觀,應該是可以帶給別人快樂的人。          

0.0:不知道算不算樂觀,不過我有憂鬱症,好險以前我就很愛看心靈雞湯,  所以多少有在矯正自己。不過還是很難啦!           

詹醫師:嗯,憂鬱症是會好的喔。看起來你已經努力改變很多了喔!

詹醫師:孤單的魚,會不會很希望自己被瞭解?也會不會很希望自己可以瞭解別人?           

孤單的魚:會,可是別人一點都不懂我的心情。

0.0:孤單的魚,我也會這樣想耶!以前我朋友不了解我,我就摸摸鼻子走人。我覺得那些想關心我們的朋友,至少要去上網去了解我們的狀況,而不是用他們自己的想法來表達關心。   

詹醫師:孤單的魚,有時候瞭解一個人並不容易,需要一些時間,一些耐心和一些緣分。           

孤單的魚:我懂,但大家把我傷的太深了。   

詹醫師:孤單的魚聽起來是遭遇過很難過的事呢!               

孤單的魚:時常都是自己忍受著,也都沒有人會安慰我。

0.0:不要忍著啦,每個禮拜大家上來找醫生聊天啊。          

詹醫師:孤單的魚,你的話好少喔。或許你都會考慮很多很多,這樣的話就會覺得負擔很大。           

0.0:對呀,孤單的魚,可愛的魚,我們在呼喚你,一直忍著別人不會感激你,一直忍著別人不會喜歡你,一直忍著只會讓你變得陰森森,然後你會惡性循環,就像現在讓我們一直講、一直講,然後你就會越來越開朗、越來越好。               

詹醫師:孤單的魚,沒關係啦。用自己的方式說話就可以了。也不要有壓力啦。

0.0:孤單的雙魚,我們會陪你的!  

孤單的魚:但我還是沒辦法。   

詹醫師:孤單的魚,或許可以從試著表達自己的難受開始。畢竟,如果不鼓起勇氣說要別人猜自己的情緒,是很不容易的事喔。               

0.0:孤單的魚,你現在跟我們聊天就是進步一小步了啊!成功是由一小步一小步進步累積的!

孤單的魚:可是有時對別人來說我一點也不重要。

詹醫師:孤單的魚,嗯,常常覺得沒有被重視的感覺,會讓你更不敢表達自己。但是每一個人都有很特殊的地方喔,要先接受自己,才能期待別人也接受自己喔。           

0.0:孤單的魚,我跟你說唷,大家都很重要的!雖然大家都很渺小但是每個人的確有他們的存在價值!你就換個念頭想!           

孤單的魚:可是就算我心裡受到了傷害也沒人懂。               

詹醫師:孤單的魚,那你可以想想你身邊跟你最親近的人是誰嗎?或者有沒有試著參加一些同學的活動?例如出去走走玩玩的

孤單的魚:沒有。       

0.0:孤單的魚,我也是,我喜歡一個人的生活。像我朋友明天找我出去,我都不想出去。有時候這不是病是種個性。                   

詹醫師:0.0,聽你講話真有一種開朗的氣氛喔,蠻會鼓舞別人的。

孤單的魚:現在的我沒甚麼信心。           

0.0:我也沒自信,那你陪我ㄧ起有自信好了。

詹醫師:孤單的魚,是對什麼事情沒有信心呢?           

詹醫師:0.0,喜歡找朋友也好,喜歡一個人也好,多認識自己的個性總是很好的。

0.0:因為雙魚本來就比較沒自信,被罵後就更退縮,後就會把自己關起來。朋友真心就夠了,我喜歡一個人做自己的事情,只要心不是封閉的,朋友到處都是。

詹醫師:孤單的魚,可能在邊看邊沈思吧。這也是一種參與啊!               

0.0:嗯,不過我要一直呼喚他,表示我們都知道還有一隻魚在這!  

 

0.0:醫生,我想請問社會邊緣人算是心理疾病嗎?還有社會邊緣人跟躁鬱症   怎麼分別?

詹醫師:你的問題很專業喔!問題是,你怎麼會想問這樣的問題?   

0.0:因為我弟弟是社會邊緣人,這是我媽告訴我說醫生診斷的。              

詹醫師:嗯,那弟弟應該過的很辛苦。你跟弟弟相處的好不好呢?

0.0:我媽媽有憂鬱症,我有跟醫生說過,醫生說我媽的確有看醫生的必要。

詹醫師:很關係家人喔,媽媽是怎麼了?               

0.0:我以前很呆,我媽說我哭是在裝可憐,我因此就不敢哭,不過變成一直睡,現在都覺得自己睡呆了!媽媽經過我研究的結果,應該是因為自卑產生人格扭曲,然後又亂猜人家的話,以為別人都在講他壞話。她曾經打過我跟我弟卻忘了自己做過這樣的事,還跟我們說她只會疼我們。我都在想「天欲降大任於斯人也,必先苦其心志、勞其筋骨。」,「合理的打罵是訓練,不合理的是磨練。」我都是這樣想的,不然我爸爸過世、媽媽憂鬱症、弟弟又是社會邊緣人,家裡還快要沒錢了,我該怎麼辦。

0.0:對了,醫生你還沒回答我的問題。  

詹醫師:我試著回答囉。你說的應該是邊緣型人格和躁鬱症有什麼不同吧?

0.0:雙極性躁鬱跟邊緣人一樣情緒都會大起大落,不是嗎?              

詹醫師:人格疾患是因為個性比較特殊,比較不能適應這個社會,所以心理很痛苦。這樣的痛苦會人一個人情緒起伏很大,感覺起來就像躁鬱症一樣。

0.0:那醫生是依據哪點說我弟是邊緣人而不是躁鬱症?而且網路說邊緣性人格不是心理疾病,而是心裡在幼童時期的缺陷。               

詹醫師:人格是一個人從小到大所經歷的所有事情,才把每個塑造成特殊的模樣的。

 

翔:醫生,我想請問,剛剛我去做篩檢那個指數我不太了解是什麼意思。我測出來的指數是17

葉老大:翔,那個指數表示的是你目前情緒的狀況。還有,這個檢測不等於診斷喔!           

翔:檢測≠診斷?       

詹醫師:對啊,畢竟還是要看到人,說一說,談一談,才能診斷的。篩檢是一種提醒的工具喔。我想問問,你覺得自己的心情怎麼樣?可以稍微說說描述一下嗎?或者說說這一個禮拜以來,你過得怎麼樣?           

翔:我覺得很煩,事事都不順。               

詹醫師:煩些什麼呢?或者說在很多很多很多很煩的事情裡面,最煩的事什麼?

翔:我這個禮拜嗎?我覺得人生好像只是日複一日的讀書讀書讀書。       

詹醫師:你的不順是說功課不好念嗎?                   

翔:也不是說不好唸,因為我們是私立學校的升學班,老師很注重我們,這我們很高興,但是個老師眼裡好像都只有自己的科目一樣,每天都出很多作業,每天都要做到凌晨一兩點才能做完。               

詹醫師:會覺得課業很難嗎?還是說已經很努力,但成果總是不滿意。

翔:很努力,但成績卻不理想。               

詹醫師:大概是拼命想把每一科都作好吧。老師大概出發點也是好心,想說多出些可以加強大家。   

翔:爸媽也老是說兩種不同的話,一好一壞,讓我覺得很痛苦。               

0.0:會不會是方法不對,我朋友也是很努力讀書,可是都考的比我糟糕。不過恆心跟毅力最重要,因為我朋友現在讀得還不錯!               

詹醫師:翔,可以跟成績好的同學談談或請教一下。           

翔:所以我覺得我很糟糕,因為我不喜歡跟班上同學深交,我覺得我跟班上的人很格格不入。           

詹醫師:翔,我是覺得看你怎樣看課業這件事。功課好是很好的事情,但功課也不是人生的全部。把全部的苦樂都放在功課上,注定會很苦的喔。               

0.0:嗯,你有認真就該鼓勵了!      

翔:可是,我爸媽卻認為我不認真。他們說我很聰明,但是我卻沒認真,他們老是拿這句話來壓我。                   

詹醫師:翔,爸媽不理解的確很讓人難過。我想爸媽對你的期望很高吧。

0.0:那就故意拿書在他們面前讀,我媽也常這樣唸我。即使我考全班第一名他們也說不夠好,我覺得不要理他們大人的想法。他們總認為讀書可以賺大錢。

翔:我覺得他們不喜歡我,就像0.0講的那樣。            

0.0:嗯,我覺得把自己照顧好什麼錢都有機會賺,如果把我們都弄瘋了,就   什麼都沒了。用自己步調讀書吧,父母那邊你就睜一隻眼閉一隻眼。   

詹醫師:翔,怎麼說格格不入?是說氣質不同嗎?               

翔:我覺得我的想法太怪異,當別人很開心的時候,我卻只想安靜的坐在角落。

詹醫師:怎說怪異呢?聽起來很特殊的樣子。               

翔:我也不知道,當初我也花了很多時間來跟班上的人混熟,但是後來還是沒辦法。           

詹醫師:翔,很難融入大家的感覺。我想你追求的可能是比較深沈的感受吧,所以有時比較沒有被感染到周遭的氣氛。               

0.0:翔,你就是太刻意啦。我以前大一的時候很刻意想和大家熱絡起來,到頭來同學說卻不想跟我講話,我覺得很難過。有時候想想人都是自私的,找好朋友說就好了。

葉老大:大家正聊得起勁,時間卻不知不覺又快到了,請大家好好把握最後囉!

詹醫師:翔,其實也不一定說要很多朋友才是人緣好。能能夠有一兩個瞭解的朋友,就可以讓你的生活豐富許多喔。           

0.0:嗯,好朋友就比較會抽空陪你。不過自己也要幫好朋友想,有些可以自己消化的就自行消化吧!          

詹醫師:嗯,人都有自己的生命節奏和秩序。一部份跟別人同步,一部份要堅持自己。

翔:我在班上有想守護的人,但是他們卻不用我守護也能過的很好。過去的好朋友現在也因為分校而消失了。           

0.0:好朋友也不見得要固定。像現在醫生也是你的好朋友呀,他很認真聽你說每一句話,還會回答你的問題喔。           

翔:嗯,醫生人最好了。           

詹醫師:翔,在不同的階段有不同的好朋友。像是一起搭車,有的人上車了,一起搭一段,又有人下車了。           

葉老大:剩下最後一分鐘了,請詹醫師為我們下個結論吧!               

詹醫師:時間好快喔。很高興大家可以在這邊分享心理的想法與感覺。希望翔可以快快度過功課上的難關,也謝謝0.0的熱心        

葉老大:今天非常謝謝詹醫師,也謝謝大家參與分享。如果大家有相關的問題,隨時都可以到基金會的網站上留言,或是上班時間撥電話至基金會02-27766133轉心理衛生組!請大家在離開聊天室後協助填寫問卷喔。謝謝!

   
   
   
 
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