本週聊天室由台北榮總精神科詹佳祥醫師來跟大家聊天，聊天主題為「我對念的科系沒有興趣」，如果有其他關憂鬱症相關問題也可以提出來。今天進入聊天室參與討論的朋友有便當、愛哭的小灰、憂鬱的布丁、寒，以下是聊天內容的節錄。

便當：晚安！請問醫師，心理方面的都能聊嗎？                                   

葉老大：如果有憂鬱相關的問題都可以提出，大家都會幫忙你的。   

詹醫師：各式各樣的問題都可以談喔！                                   

便當：嗯，謝謝。我覺得我好無助。                                                               

詹醫師：怎麼了？有遇到什麼困難嗎？                                                   

便當：我讀美術班，老師給的壓力很大，朋友一直是我的支柱，但是他們好像對我有所誤會，我卻沒辦法解釋，我好想逃走！                                           

詹醫師：一邊準備術科，一邊衝刺學科，一定很辛苦！是因為跟朋友發生什麼事嗎？感覺你似乎很難開口跟朋友解釋，怎麼回事？                           

便當：有一個跟我很要好的朋友，我們喜歡上同依個人。那是高一的事現在高二了，他說他會忘記，說我們要好好相處。                                                   

詹醫師：你遇到真的是個難題，誰都會覺得很困擾的這樣的狀況，我想，對兩個人來說，要馬上忘掉這樣的事並不容易！                                                   

便當：嗯！她那時這樣跟我說，我真的覺得很開心，也決定要好好的珍惜他，但是他卻在我的背後說我不值得信任，說我花心，說我心機重。我真的好想解釋，我什麼都沒做，但那位朋友在班上的影響力很大，現在班上沒有人要理我，我真的很害怕。                                                                           

詹醫師：這樣被誤會，一定很痛苦！如果說當面跟朋友好好解釋，會不會好一點？

便當：我試過了，但他們只給我敷衍的答案。我問：「你們是不是對我有什麼誤會？」他們只說沒有沒有然後就走開。我現在好想轉學、想離開，但這樣，很懦弱吧！                                                                       

詹醫師：或許你應該直接找那位朋友，好好的、當面的說一說。至於轉學，我想這不是懦弱，這是因為你真的很看重跟朋友的友情。                       

便當：禮拜一的時候，班上要舉辦聖誕派對，我也好想開開心心的跟他們一起玩，但是我好害怕他們的眼神，好怕他們的竊竊私語。現在平常的下課時間我只能睡覺，即使肚子餓還是睡覺，因為我不敢抬頭看大家的快樂，那會不斷的讓我覺得我的存在是多餘的。好想一直睡一直睡一直睡，當作什麼都沒看見。

詹醫師：我想心裡如果有個疙瘩就很難玩得開心。派對之前找朋友談一談，會不會好一點？                                                                           

便當：我會試試看的。有時候會在想─朋友到底能不能相信，身邊的人有多少是為了奉承才跟著某個人的腳步走。一個班上一旦出現具有影響力的人，不管他說的對不對，大家都會拍手鼓掌。而我就像是站在舞台上的小丑，真心付出  卻被說成不值得相信，為什麼這麼現實？                                   

詹醫師：很多時候大家可能會附和某個人，但其實這可能不代表大家內心真正的感覺。人都需要安全感，跟著眾人走會讓他們比較安心，但是你可以有自己的堅持。

便當：那如果換個新的環境重新建立，會不會比較好？               

詹醫師：我不確定新環境是不是比較好。我的經驗告訴我，除非真努力過了不然不要放棄。                                                                           

便當：嗯，我會好好考慮的。我想那需要很大的決心，但現在的狀況也    讓我無法面對。我也曾經好喜歡、好珍惜、好在乎他們，現在卻忍不住懷疑這樣的付出值不值得。也許不必有回報，但是為什麼要為了附和一個人而傷害我。有時候，朋友對你一百個好，卻因為一次的失誤被否定。       

詹醫師：其實一個班上也會有很多不同個性的人，伙許可以試著找找看有沒有想法跟你比較和的人？                                                                   

便當：曾經有，不過現在的他也跟著班上的輿論走，這就是最令人心寒的了吧。

詹醫師：我們能不能這麼想─輿論也不一定全錯？有時候也有對的時候？就像朋友，有時候讓我們感動，有時候讓我們難過。                                           

便當：可是不管再怎麼相信對方，只要一旦失誤一次就會完全被否定。

詹醫師：大部分的人總是對別人嚴苛，對自己寬容。不過你的善良和誠意，有心的人就會體會的。                                                                       

便當：可是我好討厭現在的自己，有太多邪惡的想法。我該用什麼方法讓自己的想法變得健康。當我無助時，竟然會想傷害讓我難過的人，我覺得自己好可怕，最近甚至覺得只要他消失就好了，該怎麼辦？覺得自己變得好憤世紀俗。

詹醫師：變得憤世嫉俗，會活得很辛苦喔！邪惡到處都是，但是並不代表沒有生活中沒有善良或可愛的事物啊！如果可以的話，你能去找輔導老師談談嗎？

便當：諷刺的是我自己就是輔導股長。醫師，如果我跟老師談談會好點嗎？   

詹醫師：嗯，我覺得找人談談會比較好。或許你承受太多，而有時候幾乎負荷不了。該是找人分擔煩憂的時候，不過要開口說，得要克服一些心理障礙。不知道輔導股長的主要工作是什麼？                               

便當：學校分配給我的工作是負責傳達一些升學資訊或者問卷調查。       

詹醫師：便當，我想你有滿多時候都在服務同學的。那跟輔導老師有互動嗎？

便當：沒有太大的互動，所以我也不知道該怎麼開口跟老師說。醫師，要怎麼做才能放開心胸去信任一個人？現在的我真的很害怕相信別人，覺得很容易會受傷害。                   

詹醫師：你的狀況是，受傷一次要再開始你就很猶豫。其實可以先靜靜觀察身邊的人，看看有沒有給你安心的感覺。至於跟老師的互動開頭是最難得，但其實老師可以容許你說任何任何的話，真的！

便當：嗯，我知道了，醫師謝謝你給的建議，我會去試試看的！               

小灰：醫生，我昨天忘記問你愛哭的這個問題，我一直很愛哭，不知道怎麼辦才好。現在連上課都會無緣無故的哭出來。                                                   

葉老大：要不要說地更清楚一點呢？                                                       

詹醫師：有比之前好一點了嗎？還是在心煩同學的事？                               

小灰：是沒有在心煩同學的事了。而且我昨天想了很多，大概知道要為什麼而活著了。                                                           

詹醫師：有什麼新的想法呢？                                                                   

小灰：覺得不好意思說出新的想法耶，我想等人少一點再說。           

詹醫師：所以現在心情有些改善了嗎？                                                   

小灰：嗯，就盡量不去想朋友的事，或者裝做沒看到，像今天感覺就好一點。不過今天睡醒後又開始想吐，不知道是不是藥的副作用，還是自己的問題。

詹醫師：對啊，去忽略身邊的痛苦也是一種讓自己開心的方法！       

小灰：大概吧，就盡量不去想對心情有負面影響的事情。那醫生，我的藥可以晚上吃嗎？還是一定要早上才能吃？                                       

詹醫師：吃藥的時間倒是都還好，但是生活作息要規律倒是真的。   

小灰：可是我都一直在睡覺，等等聊完天，洗個澡，應該又會去睡覺。

詹醫師：我想你不是真的在一直在睡吧，只是你覺得睡眠的狀態可以暫時忘了這些不愉快。                                                                           

小灰：嗯，因為不用想其他的事情，所以會一直想要睡覺。醫師，有些朋友會跟我說他們的心事，可是我卻不敢說出我自己的心事，因為我覺得害怕。我不知道要怎麼辦？                                                                       

詹醫師：那你覺得朋友要做到什麼的狀況，你才能夠信任他？           

小灰：能確定不會把我的事情說給別人聽。我很怕對別人說出心事會被傳出去，我不想要自己的心事被大家知道。                                       

翔：小灰，如果是跟我們說呢？                                                                       

小灰：還是會不想說的太多事情。                                                           

便當：我也有跟你一樣的感覺，或許是覺得說出來沒幫助，對吧？可是如果沒辦法負荷，那會使自己崩潰。                                                           

詹醫師：嗯，說出來不是說與不說其實沒有那麼絕對。你可以說一些些也可以喔。

小灰：嗯，我只會挑一些事情來說，其他的事情要私底下聊才行。因為還是覺得沒有辦法相信其他人，覺得有些人知道一些事情就會四處傳播嚕。       

詹醫師：對啊，保守秘密需要很大的耐力，不是每個人都做得到。   

翔：可是好朋友也會把秘密說出去嗎？難道friend最後真的會end嗎？    

詹醫師：翔，守秘密是一種責任，要看看朋友有沒有辦法擔這樣的責任喔！

小灰：像我有個朋友只是在她自己的網誌上把遇到不好的事情說出來，結果她的室友知道後居然四處傳播，害她被大家公然抨擊。所以我才覺得很難對別人說出私密的事情。                                                       

便當：我也覺得朋友很容易這樣。                                                           

小灰：對了，醫師我要跟你說我昨天想到活下去的意義是什麼─為了醫師而活！為了每天等待跟你聊天而活，但是心情不好還是會想要拿刀子割自己，只是不會想要去死了。                                                       

詹醫師：我希望你會自己而活啊，畢竟你值得這樣看重自己。   

小灰：我覺得我自己不是很重要，每天只會糜爛的生活而已。           

詹醫師：小灰你很重要喔，否則不會讓你奮鬥到現在的！           

小灰：可是那也是因為可以跟你聊天我才可以活到現在，如果沒有你的話我早就去死了。

詹醫師：注意身邊的人還有你的家人，他們給你的照顧比你想的可能多的多。

小灰：他們根本都不會關心我，碰到事情都是我自己來，身旁沒有關心我的人。

詹醫師：會不會別人不知道你那樣痛苦？真心希望你努力稱過這一關。   

小灰：說出來問題還是在那沒有解決，還不是要自己來解決問題。

憂鬱的布丁：最近不知道為什麼，難得別人關心我，我卻一句話也不說，或者說是我不知該如何說。           

詹醫師：低落的時候是會不想開口說話的，或許試著給朋友一些善意的微笑，這樣也很好啊！                                                                       

憂鬱的布丁：有時候我知道別人對我態度冷淡，但我會不知該怎麼表達。

詹醫師：有時候或許不是別人對你冷淡喔，或許你比較少開口，朋友會想說你可能比較沒心情聊天，所以自然就少跟你說話。你現在還有找老師聊天嗎？

憂鬱的布丁：對，好像就是因為這樣，才會使別人現在不知道該如何關心我。

便當：所以說你身邊還是有著關心你的人！                   

詹醫師：某些時候可能是，但是這也不是你想要的，我是說心情不好的時候，做什麼事都很困難。                                                       

憂鬱的布丁：嗯，有時候會覺得好像很難表達出自己的想法，然後就會悶在心裡。今天我有去找輔導老師交信，輔導老師也和我說了許多。

詹醫師：有時候不要太壓抑，讓自己儘量去感受自己內心的感覺。你說交信是交心的意思嗎？很高興你可以跟老師多說些話。                                           

憂鬱的布丁：我知道要多感受自己的感覺，可是因為無法很容易向班上同學說我心中不好的感受，所以也就從來沒和班上同學訴說過。交信是說我用寫信的方式來和輔導老師訴說心事。                                                       

詹醫師：喔，我了解。那你可以想想看，為什麼可以跟老師說，但是跟同學說就很困難？                                                                       

憂鬱的布丁：可能是覺得不信任班上的同學，覺得班上的人一點也不了解我吧。

詹醫師：所以是因為無法確定班上的同學是不是真的會幫自己吧？

下接「我對念的科系沒有興趣(2/2)」