本週聊天室由台北榮總精神科詹佳祥醫師來跟大家聊天，聊天主題為「我好討厭考試」，如果有其他關憂鬱症相關問題也可以提出來。今天進入聊天室參與討論的朋友有mi、憂鬱布丁、寒和星星，以下是聊天內容的節錄。

葉老大：大家晚安！

詹醫師：大家晚安喔！我是詹醫師啦！今天的主題是考試，考試，考試，不過考試已經很多了，聊些別的也可以喔！mi是第一次來，想不想聊些什麼？

mi：嗯，第一次來這裡有點不知道怎麼開口。有想聊的話題，但跟考試不大有關。

詹醫師：你可以說任何你想說的話，不用害怕。

mi：嗯，是生活上的事，最近的這時候都在睡覺。

詹醫師：聊生活的事也很好。說真的生活比考試重要。你是學生嗎？放學以後很累吧！

mi：    對，不過是心理的累。

詹醫師：聽起來生活過得很倦怠了，是怎麼回事？

mi：平常都很習慣的這時候睡覺，然後半夜再起來。

詹醫師：是半夜起來唸書嗎？還是對夜晚特別有感覺？

mi：不過前幾天，因為心情的關係不想跟室友講話，覺得一到晚上就很痛苦， 想要躲在棉被大哭，又不想被發現。

詹醫師：是室友惹你生氣嗎？還是有些心煩的事？

mi：沒有，他們沒有惹我，我也沒有在生氣，可是就是會不想講話。

詹醫師：晚上一個人的時候很孤單吧！

mi：嗯，可是又覺得不應該這樣，所以就乾脆躲在棉被裡。黑黑的，什麼都看不到，更覺得很無力，有種要窒息了的感覺。

詹醫師：看來你過得不快樂。人都有狀況不好的時候，不過把自己悶在棉被裡，好像會更無力喔。說說看讓你覺得不開心的事是什麼？

mi：不知道，因為我自己也覺得很混亂。有時會想說自己悶著不好，但是拿起手機，從頭到尾就是沒辦法找到一個我可以跟她說話的人。

詹醫師：或許你現在情緒很難弄清楚吧。是功課還是同學的事讓你很混亂？而且聽起來你的朋友也不少，都沒辦法找他們聊心事嗎？

mi：覺得很孤單，很多東西沒辦法突破，也找不到目標，覺得人生很沒有意義。跟朋友從來就不知道怎麼聊，只好自己悶著。我害怕他們知道我心情很糟。

詹醫師：是覺得生活走到一個瓶頸了嗎？好像被困住了的感覺。

葉老大：要不要舉個最近生活中的例子說說看，什麼事讓你覺得悶呢？

mi：覺得自己事情做不好。

詹醫師：那你躲著哭，室友有沒有發現？

mi：沒有，他是個活潑的人，會想要一直跟我說話。但是我在床上之後會把人整個蓋在棉被裡面。

詹醫師：因為是遇到什麼事不順利嗎？開口跟別人談難過的事好像讓你覺得很不自在？

mi：其實什麼事情不順利我也搞不清楚，就覺得每件事情都可以難過。有時後也沒想到什麼，聽著音樂就哭了。

詹醫師：看來你好像陷入憂鬱的小山谷了，所以看什麼事都灰灰的。你在別人面前都勇敢形象啊？

mi：也不是勇敢。以前覺得想要讓別人看到我開心，現在覺得要笑好難，可是看到人卻還要笑就好累。所以就覺得乾脆不要跟人家接觸，結果好像更不好。

詹醫師：對啊，很不好。把自己鎖死了只是折磨自己！會不會平常都是你幫助別人，現在要人幫你而覺得很不習慣？

mi：其實在覺得自己狀況不好後，我也有找學校輔導老師。可是有時候也覺得很像在找麻煩一樣。我討厭自己把煩人的東西丟給別人。

詹醫師：找老師談很好的，不會找麻煩，輔導老師都很喜歡幫人的。

mi：可是當我真的很糟時，他問我過怎樣，我反而會說差不多。然後談完之後就很難過，因為覺得自己很糟糕，想要解決卻不知道要怎麼做。

詹醫師：嗯，個性就是慣性，你不習慣找人幫忙，當然會這樣回答囉。可以試著從最信任的朋友開始。要讓難過過去總要一些時間。你有試著問自己，怎麼會這麼難過嗎？生活有因此而改變嗎？

mi：可是覺得把不開心的事情丟給別人，這樣別人也會不開心。

詹醫師：我想能接受你不開心的人，一定是狀態比較ok的人。以後他不好的時候，你也可以幫他喔！

mi：或許是我太固執了，不知道怎麼跟別人講。

詹醫師：應該說是好強吧？要說出來其實也不容易。

mi：    生活因此產生的變化也好一陣子了，快樂只能珍惜卻無法擁有。

詹醫師：所以是課業讓你很心煩嗎？還是相處的問題？

mi：覺得沒辦法和人融在一起，然後心情不好之後就不會做事情，所以變得該做的也沒做，一事無成。

詹醫師：mi，好像也安靜起來了喔。

mi：覺得我好像話太多。

寒：我的話更多，有問題就提出來，一個禮拜也只有今天能訴說了。

詹醫師：嗯，你不會話多。我是來賓，大家才是主人喔，放心的說！

mi：我的狀況跟布丁不一樣。我覺得其它人關心我，可是我卻沒辦法開心。我覺得自己對不起他們，因為自己擁有關心卻還是很糟糕。

寒：我也是，即使覺得他人的關心是好的，但我反而有種壓力好大的感覺。

mi：看到別人給我的小卡，我會覺得很難過，我知道他們支持我，可是對不起，我救不了自己，有時後甚至覺得他們不應該把時間花在關心我。

詹醫師：或許是覺得別人的關心，自己就有責任好起來吧。這樣想會壓力很大。

葉老大：看來寒跟mi有類似的感受喔。

mi：嗯，我也在前陣子亂畫手，可是被其中一個朋友看到貼著膠帶。我覺得好慌，不知道他會怎麼想，因為那時他用開玩笑語氣說「不要想不開」。   

詹醫師：為什麼要貼著膠帶？

mi：因為是拿刀子亂劃，後來又後悔了。覺得好像會被發現，怕被一些人看到。

詹醫師：是說劃自己啊！後來後悔是因為什麼？

mi：可是在當時就想這麼做，有時覺得很痛苦會想傷害自己。

詹醫師：嗯，當痛苦沒有出口的時候，就會很想傷害自己。不能對別人憤怒，只好對自己憤怒。

mi：對啊，自己生氣，所以想要拿刀子欺負自己。可是被朋友看到的瞬間，我卻慌了，我不知道他怎麼看我，我害怕他發現我不好。

詹醫師：把自己逼成這樣，會讓旁邊的人很不忍心的。

mi：可是卻不知道怎麼辦。

詹醫師：可以試著跟家人或朋友談。不用找很多人喔，找一兩個人談，問他們的想法和意見。

mi：嗯，可能也要想想怎麼跟他們說吧。我不會不信任他們，只是覺得這樣很麻煩別人。

詹醫師：其實別人明明看你不很好，卻又不知道你怎麼了，這樣才是最讓人擔心的。

mi：其實我跟布丁一樣，我也害怕自己一點改變也沒有。

詹醫師：你願意時來談，表示你已經有些改變了。

mi：可能還找不到可以那樣談心的吧，總是越靠近的人越不希望他們看到不好的樣子。

詹醫師：與別人談心事是要一步一步來的。

詹醫師：憂鬱布丁，你有好些嗎？

憂鬱布丁：還好，不過今天心情蠻難過的，覺得很悶。

詹醫師：你的話還是很少耶。還是覺得悶？好像悶好久了耶。

葉老大：憂鬱布丁，要不要說說看今天發生了什麼事？

憂鬱布丁：今天的心情真的早上蠻難過的。

詹醫師：今天早上有發生什麼特別的事？

憂鬱布丁：就因為覺得自己反正不管做甚麼都做不好，今天還很想躲在角落哭泣。

詹醫師：有每件事都很糟嗎？有沒有什麼覺得還有些開心的事？

憂鬱布丁：好像都沒有甚麼開心的事情，應該說是很少。

詹醫師：對啊，好事總是很少所以才珍貴。

詹醫師：那你最近還有找人聊嗎？

憂鬱布丁：有時會寫信給輔導老師。但今天交信後在回去的路上卻哭了。

詹醫師：是因為交完信覺得很失落嗎？有沒有想當面談一談？

憂鬱布丁：想，但每次都會很難開口說，也怕自己會打擾到輔導老師的時間。

詹醫師：輔導老師的專業就是輔導，你不會打擾到他的。還是你有其他顧慮？

憂鬱布丁：我是在擔心某些事情。

詹醫師：看來你的擔憂很深沈。

憂鬱布丁：嗯，有時想著想著就哭了，或是心情因此覺得很難過。

詹醫師：你今天好安靜喔。                                               

憂鬱布丁：對不起，我現在哭了，覺得自己反正就是一點也不重要。

詹醫師：我們很期待你一起來聊天喔！你很重要的。

葉老大：一點都不打擾！如果可以，希望你可以說說你的心事，我們都在聽！

mi：一起來啦！

葉老大：對啊，大家不用客氣喔！一個禮拜就只有今天晚上，所以有什麼想說的就說吧！

寒：一起聊呀！沒有人覺得妳在打擾。

詹醫師：嗯，靜靜聽也好。你看，大家都很願意幫助你。

憂鬱布丁：真的嗎？有時別人在關心我時，我卻感受不到別人的關心，總是這麼的不快樂、有很多負面的想法，必須要壓抑自己的情緒，什麼都悶在心裡，不找人說，也覺得說了別人不會了解。現在的心情真的很悶。

詹醫師：或許我們都猜不到你的內心深處。不過，至少大家都很願意，只要你願意開口。當沒有辦法跟別人談的很深的時候，別人也很難幫到忙。有試著做些休閒活動嗎？

憂鬱布丁：很少，我不喜歡出門。

詹醫師：那你有沒有什麼興趣和嗜好？

葉老大：記得布丁喜歡比較靜態的活動。

憂鬱布丁：嗯，我喜歡畫畫和看書。

詹醫師：很有氣質喔。可以看些振奮人心的好作品，或是來點小創作，有時會有煥然一新的感覺。有沒有喜歡誰的畫作？

憂鬱布丁：我喜歡一本叫朵朵小語的書，裡面有時會說些鼓勵的話。       

詹醫師：那很好啊，有些話真的會寫到人心裡的！

憂鬱布丁：但現在也很難會開心了，反而是常常不快樂的。我真的很孤單。

葉老大：你不孤單的，我們每個禮拜五都在等你上線，等你說你的近況呢！

詹醫師：我在想，除了老師以外，有沒有什麼人你也可以寫信給他？       

憂鬱布丁：沒有，在學校班上我並沒有任何一位朋友或是同學能信任的。

詹醫師：或許可以跟輔導老師討論討論交朋友的事。你得先信任自己，信任自己能夠幫助自己過得好一些。

憂鬱布丁：曾經我有和輔導老師說過，但這麼久了卻一點改變也沒有。我不喜歡現在的自己，一點信心也沒有。

詹醫師：你還在憂鬱的山谷裡徘徊啊。試著讀些喜歡的人物的傳記，與他們對話，看他們怎麼走過這些幽谷的。

憂鬱布丁：這麼久了，卻覺得更不快樂了。

詹醫師：痛苦終有盡頭的。

憂鬱布丁：從第一次到現在來這裡聊聊，卻一點改變也沒有。

詹醫師：希望你可以敞開心胸，找醫師幫忙也很好喔。

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