本週聊天室由台北市立聯合醫院松德院區洪櫻娟醫師來跟大家聊天，今天聊天

的主題為「不想去上課（二）」，今天進入聊天室的朋友有玲玲~~^.^~、香、牛

奶布丁，以下是聊天內容的節錄。

洪醫師：大家晚安，今天很高興又到了聊天室的時間，希望今天大家可以踴躍

發言，除了主題以外，任何跟情緒處理有關的問題都歡迎提出來討論

喔....

玲玲~~^.^~：好期待的禮拜五晚上又來了，我剛剛很早就進來了。

洪醫師：玲玲晚安，歡迎你來....

玲玲~~^.^~：對了，我5月26、27要考基測，但我不想和一般人一起考。

香：為什麼？

玲玲~~^.^~：因為我想和身心障礙的考生一起考試。本來可以的，今天媽媽也

打電話去學校，但老師說已經來不及了，所以我要和一般考生一起考

試。我實在是很不想和他們一起去考試。

洪醫師：看起來除了跟同學相處以外，考試也是一個壓力源喔。

玲玲~~^.^~：我不敢和一般的同學考試，是因為我很怕他們大家。

香：玲玲~~^.^~加油！

香：我第一次來...我現在是大一生。

洪醫師：嗯，很歡迎你加入我們喔。

香：原以為大學生活是多采多姿的，但是受到大家排擠已經1個月囉！使得我

很不喜歡上學。

洪醫師：嗯，聽起來香在學校遇到了一些困難，可以說說看實際的情況嗎？或

許大家可以幫得上你的忙喔。

香：我會害怕進入教室。

洪醫師：嗯，香在害怕什麼，能說的再清楚一點嗎？

香：會怕大家一直看我。因為害怕而沒去上課，導致我很多課不及格都必須要

停修，下星期就要寄出1/2不及格的單子到家裡了，我害怕跟我父母解

釋，但其實我只是在學校遇到排擠，害怕上課。

洪醫師：看起來這情形影響蠻大的。怕大家看你？？可以說說看你在擔心什

麼嗎？同學怎麼排擠你呢？

香：原本我跟大家很好，我們班只有少數幾位女生，10個都不到，男生卻有

50幾個。我和女生之間出了點小誤會，但是我先道歉了，雖然不完全

是我的錯，但是在我的觀點先道歉是禮貌的，至於誰對誰錯可以慢慢溝

通釐清然後改進。但是道歉之後她們就不再理我.....想要談談也談不

上來，MSN、簡訊、甚至任何一樣可以溝通的方法我都試過了。

洪醫師：嗯，關於香的情況，不知道其他人有沒有什麼看法呢？

葉老大：玲玲~~^.^~，對於香的狀況你有沒有什麼想法呢？

玲玲~~^.^~：我自己也一樣阿~~可是我都是習慣了。

香：熬過了最痛苦的時候......現在我也是習慣囉，玲玲。

香：其實這是4月初的事情了。前幾天我要去圖書館準備轉學考，遇到一群我

的同學，她們很大聲的說，乾脆叫他以後不要來上課啦！我很難過，其

實我也很想上課阿。

洪醫師：嗯，這個情形有其他人知道嗎，有跟老師和家人討論過嗎？

香：不敢讓家人知道，我有尋求輔導老師的協助。

玲玲~~^.^~：我也怕上學，進入教室時就會變得很緊張，而且不敢離開教室，

連下課時間都坐在椅子上，想上廁所都得要憋到放學回家時才去上。

香：我懂那個感覺，有一次告訴自己不可以再翹下去了，雖然我已經走到教室

門口了......最後卻還是哭著回宿舍，哭到攤在地板上。

香：這樣不行，玲玲~~^.^~如果你繼續這樣，會跟我一樣膀胱生病的。

洪醫師：嗯，看起來玲玲和香對於上學這件事都感到很緊張，有些人本來就對

於人際來往特別容易產生焦慮，不知道你們是不是這種情形呢？

香：對。

洪醫師：嗯，所以其實對人際來往容易焦慮是蠻常見的情況，也是可以慢慢學

習一些調適的方法改善的。

香：我焦慮到在家可以睡的很安穩，但在宿舍的時候睡眠品質很不好。

香：洪醫師，為什麼會焦慮？

洪醫師：嗯，其實焦慮是人在面對壓力時很自然的反應，讓身體和頭腦可以提

高警覺來應付突發狀況。但是若是焦慮度太高，反而會干擾到正常的表

現，失眠也是焦慮的症狀之一。

玲玲~~^.^~：我也常常都睡不好。以前的安眠藥本來都吃1顆現在變成要吃2

顆了。

香：我的輔導老師跟我說，我在上課的時候常處於警覺的狀態，會很在意大家

是否看我（或許沒有），這樣會浪費很多能量。所以我會很累，他都說

我看起來軟趴趴的。

香：我之前也在想，要不要去看醫生，然後讓醫生開藥給我吃。不過我先嘗試

了每天晚上看書，看到我累了就睡著了。

玲玲~~^.^~：可是我看書還是都睡不著。

洪醫師：有些人天生體質上就對壓力比較敏感，容易焦慮，所以不容易放鬆心

情，反而無法發揮該有的能力了。當焦慮太高的時候，可以使用一些藥物

來協助自己放鬆  改善睡眠等症狀。除此之外因為是體質的關係，所以

也要學習一些壓力調適的方法。

再焦慮升高時可以踩煞車，讓自己放鬆下來。壓力調適是很重要的喔，

不管是現在就學階段或是以後面對工作或人際壓力，都很重要喔。

香：我們都是壓力調適失調者，可以這麼說嗎？往往會覺得為什麼其他人可以

過的那麼好，自己卻不行。

洪醫師：嗯，是阿，看起來香跟牛奶布丁都比較沒自信喔。

香：什麼方法？

玲玲~~^.^~：放鬆下來？要怎樣放鬆阿？

洪醫師：第一步是要認識了解自己，有些人天生好像神經很大條，對壓力不敏

感，有些人則是對於壓力敏感的，所以是因人而異的，當發現自己的情

緒不好的時候有一些方法可以做調適的。比如說先設法轉移或者離開當

時的情境避免不斷地鑽牛角尖，更進一步地找尋一些適合自己的放鬆方

式，比如說是運動或是其他休閒活動。

洪醫師：玲玲你還在嗎？

~玲玲~ ^.^：像我都沒人幫助我，學校的老師也不讓我去上課。

香：為什麼不讓你去上課？？這個老師好奇怪！

~玲玲~ ^.^：因為有次生病，之後學校就不讓我去上課，嘴裡都說歡迎你來，

但根本就不是這個意思，像今天媽媽也說要帶我去上課，結果也沒有去。

洪醫師：嗯，玲玲好像感覺很失望呢！

~玲玲~ ^.^：還好啦~~我有去沒去都一樣就算老師要我去，我也很不想去。

洪醫師：我覺得玲玲其實是想去上課的，只是有時候期待和壓力常常是一線之

隔喔。

~玲玲~ ^.^：可是到了校門口我就又不敢進去。

洪醫師：其他人覺得如何呢？

香：我也想去上課，但上課中我都會把頭低的很低，很自卑。只要在人群中或

者在班上就會覺得每雙眼睛都睜大眼睛看著我，然後就覺得大家在指責

我。

洪醫師：嗯，看起來在人際相處之中感到焦慮的情形是很普遍的喔。

牛奶布丁：醫師，我想問一下在上課時要如何控制自己當時低落、難過的情

緒？因為我很容易就受別人的話或一些事情而影響到自己的心情... 自

己的情緒也會不知道如何去控制...也時常會把低落的情緒、想法悶在

心理...

香：布丁，很像我....

牛奶布丁：然而自己的人緣也是全班最差的一個...

香：我也是....

洪醫師：嗯，看得出來牛奶布丁和香都十分在意自己的表現喔。

牛奶布丁：現在我也真的不知道要怎麼辦才好...雖然....有時很想融入大家的

話題....

但自己就是不知道該說些甚麼...有時真不想去學校....頂多就只是孤單

的一個人....

牛奶布丁：我想原因也都是出在於自己..... 想法真的太負面了... 一直改不過

來...

洪醫師：嗯，牛奶布丁的意思是什麼呢？

牛奶布丁：時常不能往正面去想.....但我真的沒辦法忍受這樣的自己了....包括

上課時也都頭低低的想事情....昨天自己就因為某件事...一直忍受...在昨

天整個人就真的崩潰了....也很難過...

香：布丁說說為什麼崩潰？

牛奶布丁：是因為自己在班上有個死對頭，我也只不過是站在某個地方而已，

每次她走過去時就會故意尖叫有時還會罵髒話，其實我有避免跟她起爭

執...不然到時候全班知道這件事，可能就會認為是我先跟她起爭執的...

所以就只能一直吞忍....然而昨天她又這樣做，當時是數學上課時間，她

的段考成積就有誤，當時我就剛好把紅筆放在桌上，老師就在我桌上修

改她的考卷，不知道為什麼她就站在旁邊尖叫，那時候是上課時間，所

以我就一直忍到下課，當時整個人崩潰了...

香：布丁，我以前也有遇過唷。我高中也遇到人際關係問題，那是第一次的發

病，她們越是這樣，我越沒有時間理他，久而久之，他也覺得無趣。

洪醫師：其實除了避開那些故意滋事的人以外，也要學習如何調適自己的心情

不受影響喔。其實事情常常有很多面向，當發現自己一直沈浸再負面想

法中時，最重要的是在當下踩個煞車，先轉移掉在負面想法鑽牛角尖的

情境，換個心境之後常常對事情的看法就不一樣了。

香：找不到煞車踏板...

洪醫師：雖然踩煞車很不容易，但是是可以訓練的喔，我也正在學習如何正面

的思考事情。

香：是呀，因為那陣子我也崩潰了，我都覺得隔壁會來抗議我哭的魔音呢！

香：我想聽聽玲玲怎麼被欺負法。

~玲玲~ ^.^：我以前常常在放學坐專車時被打，路途中經常被丟石頭，後來我

就漸漸習慣了，被丟一丟、打一打就沒事了阿。老師也知道這樣的狀

況，但也不處理，都當作不知道。現在的我也無所謂了，他們要丟我就

去丟吧。

香：她們真的很幼稚....我常常會想，是不是被排擠的人都是比較成熟的.....

洪醫師：嗯，香的想法就很正面阿。有時候並不是每個人都能夠很成熟的處理

事情，就算是大人也不一定能處理得很好。

香：玲玲，不可以習慣被欺負呀！！我們是人阿，何況就算是動物也是有尊嚴

的，我相信因果報應。

~玲玲~ ^.^：可是....我只有一個人，他們是一群人，我哪有辦法說贏他們。

香：玲玲要加油。

~玲玲~ ^.^：嗯嗯，香謝謝你喔！。

洪醫師：今天大家的話題都圍繞在在學校跟同學相處人際壓力的處理上，也談

到了關於壓力調適、轉移負面情緒等等內容，關於這部分我想是非常重

要而且實用的，但因為今天時間有限，關於壓力調適的技巧希望以後還

有機會跟大家繼續討論與分享。

今天大家的發言都很踴躍喔，其實只要不放棄，就一定有進步的機會。

葉老大：今天非常謝謝洪醫師，也謝謝大家參與分享。請大家在離開聊天室後

協助填寫問卷喔。謝謝！

洪醫師：今天感謝大家的參與，希望日後有機會繼續討論喔。

葉老大：謝謝大家今天的參與，如果還有任何的問題，可以到網站的憂鬱症留

言版留言詢問，也可以在上班時間打電話(02)2776-6133到基金會做詢

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