今天聊天室由桃園療養院成人精神科的詹佳祥醫師跟大家聊天，主題是「我不喜

歡自己」，對於憂鬱症有相關的問題也可以提出來喔！加入聊天室的朋友有：~玲

玲~、空、萱萱、TOTE。以下是聊天內容的節錄。

心情好悶怎麼辦？

空：最近覺得得了憂鬱症耶∼不喜歡大人講話、心情也悶悶不樂的。

詹醫師：有遇到什麼事情嗎？

空：晚上失眠、一定要開大燈才可以安心睡覺，但是白天整天不知道要做什麼..

又跑去睡。

詹醫師：似乎很不安心呢！發生什麼事情囉？

空：上個禮拜，我媽叫我幫她做事情，但我不想，後來她就說不用了，好像自從那

時後我就不想講話了，總覺得外顯行為和內心世界會矛盾。

詹醫師：覺得媽媽有說些什麼嗎？

空：媽也沒說什麼，只是家人也察覺我悶悶不樂。總覺得越來越不知道怎麼笑了。

詹醫師：自己知道是怎麼回事嗎？

空：不知道><就自己上網查了"憂鬱症"，發現好像合又不合。

詹醫師：有什麼壓力嗎？

空：壓力...現在好像沒有∼

詹醫師：可以談談自己的心情嗎？覺得比較低落嗎？還是很容易緊張？

空：只是整天無所事事，心情就悶就跑去睡，我是個容易緊張的人。

詹醫師：好像就像你的暱稱一樣，心情空空的是不是？

空：嗯嗯，對阿∼

詹醫師：現在的生活重心是什麼？

空：生活重心是指什麼？

詹醫師：比如說有人是工作，有人是課業啦！

空：現在放暑假，考試壓力不見了！

詹醫師：恩，有找朋友出去玩麼？跟同學聊聊天或許心情會好些。

空：明天要去同學會。會好一些，可是回到家就又會悶悶的。以前也習慣對任何人

都笑笑的，可是現在好難喔！之前期末也會變得不想講話，可能是考試壓力

吧！

詹醫師：總覺得快樂不起來？有沒有作些讓自己高興的事情呢？

空：恩嗯，快樂不起來>"<總讓自己down，有試著聽聽音樂放鬆心情。

詹醫師：聽音樂很好喔！可以讓心情沈澱一下。

空：嗯嗯，還會看搞笑節目或者發呆，可是還是覺得生活好無聊喔！

詹醫師：可以趁放假的時候，作一些平常沒空作的事情阿！

好書推薦

詹醫師：現在都忙些什麼？

萱萱：我工作讀書，還有我過幾天去日本玩~

詹醫師：恩，心情還不錯？

萱萱：還可以，那醫生你還是忙碌看診阿？醫生你之前說的書名是？

詹醫師：萱萱是指什麼書呢？

萱萱：記得之前門診時候說的書~

詹醫師：希望讀哪方面的書？

萱萱：都可以~醫生之前不是說有些書可以看~所以我希望你告訴我書名~

詹醫師：那比較喜歡談哪些主題的書？因為好書很多呢！

萱萱：心理的吧~

詹醫師：比如說可以看看心靈工坊出版的，有一些調適心理的書也不錯。

葉老大：玲玲有沒有聽過或看過什麼好書可以分享呢？或是會用什麼方式放鬆自己

的心情？

~玲玲~：有阿∼我曾去讀書館借過。

葉老大：玲玲會去圖書館借什麼書來看呢？

~玲玲~：我有時都去讀書館借，像紓解壓力、能入睡的書等等....

葉老大：玲玲的習慣很不錯唷，透過閱讀可以增加很多視野！

詹醫師：~玲玲很好學呢！閱讀是很好的嗜好。

藥物效果的疑惑

詹醫師：萱萱有怎樣的煩惱？

萱萱：都是一些心理方面~但因為我現在比較少去看門診了~我身邊人很支持我，

所以不能讓大家失望~所以也要振作~希望大家也是~我是藉忙碌~忘卻煩惱

~其實還是要慢慢去克服~年紀也不小了！

空：嗯嗯，我以前也會藉忙碌來忘記煩惱，只是事情一多又會開始煩，而且都會要

求完美、事必躬親。

詹醫師：空很希望所有事情都能在自己的掌握之中吧。

空：嗯嗯，對阿~

詹醫師：萱萱聽起來很努力阿！還有什麼事情會覺得很困擾的嗎？可以多談談自己

的狀況，或聽聽別人的意見也不錯！有希望自己在那些方面可以再改變或進

步一些的嗎？

萱萱：很多阿~但那些都要靠自己。吃藥對我來說~減輕不少負擔~但我不能一直吃

藥~

詹醫師：藥物的問題需要調整與適應，有時候靠自己會很辛苦。

萱萱：恩恩，可是醫生~我一直問你病名~你都還沒回答~？讓我非常好奇~

詹醫師：病名不是那麼重要。把煩惱說清楚，好好處理似乎對你幫助比較大喔！

萱萱：不過真有必要吃藥~還是會抽時間去看~煩惱就是病名的來源阿~不是嗎？

還是我情況特殊嗎~實在太難回答~那至少是個出口~到現在我還是很好奇~

詹醫師：這問題一時也說不清楚。不過如果可以好好工作與唸書，似乎病名的問題

好像不太重要了。

萱萱：其實我沒有想像中愉快吧~當自己面對時，就會覺得事情怎麼會變這樣~還是

無法理解~以前跟現在不同的地方。因為除了醫生~我不想再任何人面前表現

不愉快~掩飾自己吧！醫生還是專業的，比較能理解，一般人不懂的~

詹醫師：好像是有些想法上的困惑？不知道藥物對你有沒有一些幫助。

萱萱：藥物~就是頭痛而已~不過是有幫助的~

詹醫師：藥物有些效果是潛在的，需要時間才能看到效果。不過你可以想想怎樣的

方式對自己最有幫忙。

萱萱：恩恩!我知道~！你看我心理問題大於生理~吃藥會有幫助嗎~應該是自己吧！

詹醫師：藥物分為心理的藥物和生理的藥物，某些心理問題也需要藥物幫助才容易

過的去的。

萱萱：醫生是否有跟病患當朋友的呢∼我有認識醫生∼不過她是獸醫∼ｓｏ幫不了

我。

詹醫師：醫生都會幫助病患的。當然，朋友對你也會有幫忙，不同形式的幫忙。

矛盾想法的困擾

空：很喜歡朵朵小語∼但我朋友說看太多會憂鬱，也不知道要做什麼事><上課時期

待放假，放假時又想快開學，進入忙碌生活。之前計畫看書，可是完全沒動

力。

~玲玲~：對阿∼我前陣子都沒讀書，好希望快去上學！那時覺得很討厭放暑假   覺

得暑假過好慢阿！可是現在要快開學了，又覺得暑假過得真是快阿！

詹醫師：其實可以計畫一下，專心做一件事，好好完成，會很有成就感的。

空：嗯嗯，試試看。

詹醫師：可以每天花一些時間看點書，別給自己太大的壓力。

空：或許除了看書，額外的事可以比較快樂吧！做一些事才覺得像"生活"吧

詹醫師：的確，生活是要過的，不是用想的。所以可以想想該把重心放在哪裡。

空：嗯嗯，好好"過"生活...也得自己走出低潮。

詹醫師：當然你也可以跟朋友談談自己的心情，友人陪伴一起走比較不孤單。

空：可是醬會害朋友和我一起低落。

詹醫師：朋友是互相的，等到你好些，也可以在他低落時陪伴他。

空：嗯，有道理，但是面對家人..還是不會講任何心事。

詹醫師：不想跟家人講，是擔心不被瞭解嗎？

空：不是，是從小到大就習慣自己面對所有事情，他們也很少問，只是長大問了反

而更不會講。

詹醫師：空的個性似乎很獨立，所有要跟別人說自己的心情可能很不習慣。或許家

人也很擔心你，但只是不知從那邊關心起。

空：嗯，幾乎都是自己處理心情或跟少數要好朋友說。

詹醫師：有時跟朋友談談，會看到許多自己看不到的地方。

空：我知道家人關心我，但是我就是不想講話，要跟不同的朋友談嗎？固定一個好

嗎？

詹醫師：或許等到你比較清楚自己的問題了，才要跟家人表達。不過有家人的陪伴，

會讓心裡踏實一些。可以跟最熟悉的朋友談，慢慢會有收穫的。

空：跟最熟悉的朋友可以很輕鬆可是...可是回到生活還是自己一人，又讓自己躲起

來了。

詹醫師：對自己的生活有沒有怎樣的期待？

空：目前的期待應該是順利畢業吧XD而且高分，想工作...但是他們說要考研究所

比較好，其實很想瘋狂的生活做些奇怪特別的事XD

詹醫師：父母對你的期待好高，會覺得很有壓力麼？

空：總覺得他們也沒逼迫我，反而是自己給自己的壓力吧！朋友說我喜歡給別人都

是最好的印象，這樣的個性是不是會很累！

空：醫師一陣子不講話，就覺得要開口好難！

詹醫師：這樣的確很累呢！有時候要勇敢表現自己真實的樣子。是說變的很冷嗎？

其實談些什麼都可以喔！

空：不是，是一陣子沒講話，甚至是叫人稱謂之類的。

詹醫師：是說跟朋友談話的部分吧！？的確傾聽和訴說有時候都不是件容易的事

情。

空：是父母親阿~我都不想說話，外顯行為異常= =+。

詹醫師：說外顯行為異常常，可以多解釋些麼？

空：就常常表現得跟內心想的不一樣，覺得該叫父母親，可我就叫不出。

詹醫師：有時候可以學著跟自己對話，寫日記也是很好的方式。

空：有朋友跟我說過耶!!!可是我懷疑自己跟自己講話，會不會更憂鬱阿！

詹醫師：當然如果自己沈溺在很低的氣氛中，會越來越低落。試著鼓勵自己看看。

想想過去得意和成功的經驗！

空：甚至最近會為了很奇怪的事開心笑了，覺得自己病了。

詹醫師：可以多說些自己的狀況，或許其他人可以給你一些建議喔！

空：像我飆車飆很快感覺很開心，可是心裡又會想說，這樣家人朋友會擔心。我好

像常常心裡都會出現矛盾耶！

葉老大：騎車要小心唷！找到會讓自己感覺開心的事情很棒，但也要注意安全！

空：嗯嗯，謝謝葉老大~

詹醫師：似乎是一些衝突和矛盾的想法在困擾自己。如果常有想法的困擾，也可以

考慮找醫師聊聊。

空：有想過找學校輔導老師聊。

詹醫師：找輔導老師談是很好的方法，可以試試喔！跟朋友聊聊也不錯喔！可以多

瞭解自己一些。

選擇什麼科系好呢？

詹醫師：~玲玲~有計畫要開始上學了嗎？年紀不是問題。如果想要上課就好好去上

課囉！

~玲玲~：可是...科系到現在也搞不清楚要讀哪科

空：讀自己有興趣的科目吧!!年紀真的不是問題喔！

~玲玲~：嗯嗯，但是我有興趣的科目，家人都反對。

詹醫師：先考慮負擔不要太大，比較容易念的。想念什麼科目？可以跟大家分享你

的想法喔！

~玲玲~：本來選美容美髮，現在換觀光事業科，可是這些科目根本不是我之前的願

望，我選了之後，又好後悔喔！

空：還可以轉學考或轉系。

~玲玲~：不過我以前就很喜歡小朋友就選幼保、護理等等，但都被反對。

詹醫師：玲玲選的科系其實都不錯，那父母的意見如何？

~玲玲~：家人反對我好多的科系，叫我去唸我不喜歡的，我可以請問你們大家，觀

光，以後的出路是啥阿？

空：觀光應該可以在飯店工作吧！是我朋友說的他之前想念觀光。

詹醫師：觀光可能是飯店旅遊等服務業，看起來你的個性比較活潑外向。

~玲玲~：那就要比較多跟人說話喔！這....我哪行阿！

空：之前我常在想要面對人還是事來工作，總覺得對人工作比較有趣。

詹醫師：這想法很有趣。選擇工作的確和個性很有關係。

空：和個性有什麼關係呀...之前還想唸心理系可是我覺得自己應該會瘋掉..就放棄

心理系了XD

~玲玲~：可是，我就很怕面對一些人，所以這科系應該不適合我。

空：觀光是否可以處理一些行政事務呢？應該也有。

詹醫師：或許可以跟父母談談，或許他們的意見也很可能是適合你的。

~玲玲~：嗯嗯，但已經選了，我不好意思向學校改來改去的，之前我也改了好幾次，

才決定選觀光。

葉老大：對於科系的困惑也可以多和老師討論唷！老師或許可以給你一些意見和就

業以後可能會遇到的狀況。

自我肯定及人際關係的問題

TOTE：我滿困擾自己太自閉的個性。

詹醫師：覺得會有怎樣的困擾呢？

TOTE：不太能和人互動，尤其是在團體中，我一直都是被孤立的。

詹醫師：其實很想和別人互動，可是總覺得格格不入？

TOTE：因為我太自閉了，我一直沒有要好的朋友。

詹醫師：一直說自己自閉，不過其實很渴望去交朋友呢！會覺得害怕踏出第一步

嗎？

TOTE：我不知道能說什麼，有時我還會修飾我要說的話。

詹醫師：似乎會擔心自己說的不好？還是有其他擔心？可以談些自己關心的事情，

自己關心的事情常常就是別人也感興趣的事情喔！

TOTE：我滿擔心自己未來的，因為覺得自己比不上人。

詹醫師：TOTE說擔心未來，是現在有遇到什麼困難嗎？

TOTE：因為學歷沒人高，每次看見人家是大學生，我就好自卑。

詹醫師：TOTE有些沒信心，不過交朋友是看誠意和心意的，不用太在意自己的學

歷或者外在條件。成長是一輩子的，現在不滿意自己，有機會可以多充實自

己阿！努力些就會越來越好喔！

TOTE：怕自己未來比不上人家。

詹醫師：還在唸書嗎？還是工作了？

TOTE：我現在是替代役男，正在服勤中。

詹醫師：會不會很累？如果有些空閒，倒是可以多充實一下，比如說看看書，或加

強語文。

TOTE：我今年九月開學要去讀高職夜校~不會累~只是這幾天幫農民辦理災害比較

忙。

詹醫師：很上進阿！回到學校，可能就會覺得生活有了重心！.

TOTE：我唸過好幾所..都唸到一半就放棄。

詹醫師：之前唸書有遇到什麼困難？覺得很難念嗎？

TOTE：真怕會唸不完，我是喜歡唸書但是不喜歡去學校，人際關係佔大多數~

詹醫師：TOTE的困難似乎是在於和同學相處。自己有什麼心得嗎？

TOTE：我討厭背孤立的感覺，好像被大家當怪人。

詹醫師：恩！被孤立的感覺很不好受。不過有時候要先主動去接近別人，特別是到

一個新環境的時候。當然也不用什麼事都得跟別人一樣，保有自己的獨特性

也很重要！對於不久要去上課，會不會擔心？

TOTE：有點∼因為我讀過3~4所高職都被孤立很緊張。

詹醫師：或許可以好好交一兩個朋友，不用太在乎所有人的眼光。

TOTE：未來工作一定要到北部去嗎？？

詹醫師：為什麼覺得一定要到北部來工作？

TOTE：我覺得在台北工作好像比較有成就感。

詹醫師：其實不用有哪裡優越、哪裡不好的預設想法。過一個安定充實的生活就很

棒了！或許現在覺得自己不如人，那也只是暫時的狀況。人都會慢慢成長，

只是可能有人快些，有人慢些。再唸過很多學校以後，有沒有想過要怎樣去

面對新的學校？

TOTE：恩，平常心吧！但是我覺得一定要唸完它。因為跟我同年紀，都快大二了！

詹醫師：今天很高興有新朋友來。大家都有些大大小小的困擾，這是免不了的，只

要努力，事情都會慢慢好轉的。

葉老大：今天很謝謝詹醫師，也謝謝大家的分享，希望今天聊天的內容可以對大家

有幫助唷！如果還有問題，可以到基金會網站的留言版留言，或到青年忘憂

主題館的年輕心事討論區討論唷！大家晚安！請按結束聊天離開，也不要忘

了填寫問卷喔！