本週(6/9)是由台北市立聯合醫院中興院區詹佳真醫師，與大家聊天的主題：我一點都不想念書！當天參與討論的有：心雅、澡、不安的人、雨天、人，大家聊到了一些害怕被排擠的經驗、面對孤單，以及作自己的好朋友。以下是聊天內容的節錄。

詹醫師：下雨天真是個讀書的好日子，大家有什麼心得嗎？悶悶的天氣一定要充分的運動。

藻：醫師，我害怕實習，擔心實習沒辦法做好。

心雅：醫師，我覺得自己有休學的念頭在，不知道該如何去克服這樣的想法。因為我擔心人際與課業，突然要適應一個新角色，加上課業壓力越來越大，念到二年級了。我真的覺得好茫然..。因為人際而影響課業吧，這一年我是班上的班代，這星期再選班級幹部時．．同學一直希望我能再當下去。

詹醫師：心雅和澡似乎都在擔心些事情！

雨天：煩煩的說....好累...每天都好累......討厭每次都有一大堆事推給我做，在班上也不是什摩重要幹部....越來越不想讀書...什麼事都要負責....管了都沒人要聽。

詹醫師：雨天，你要不要說說看。你會不會害怕被人責罵？心雅你呢？有沒有經驗要分享？

心雅：嗯．．會害怕．．別人的斥責，老師的斥責多方面會帶來成長吧

詹醫師：心雅，你的想法非常正面，相信這樣你就不會害怕被人斥責，有時候我會忘記要正面思考，不斷自己提醒自己，這是要不斷練習。

雨天：每次說話也沒什人要聽....想要努力的去管理...但效果總是不好，管被班上的人嗆聲，不管被上面的人罵。不都幹部了...老師還是都要我去管，開始越來越不想去學校...一想到要上課就全聲無力...

詹醫師：這樣好了，現在大家先一起討論藻的問題晚點在討論其他人的，心雅，安靜的人，我們先來想想，是否有害怕被老師斥責的經驗。大家又是怎麼克服？在討論別人的問題同時，自己的問題有可能因為觸類旁通而豁然開朗喔。藻，先說說看你害怕實習的那個部分？

藻：面對個案和老師，因為之前實習的經驗並不是很理想，怕做不到標準，也害怕自己的學理不好而被老師斥責。

詹醫師：面對實習的心理建設是：因為你是新手，所以才需要實習，犯錯是你的權利，但是一定要從錯誤當中學到經驗，並且要對你的個案心存感激，感謝他給你成長的機會，誠懇的面對個案，如果你做出了錯誤的處置，要坦白的承認，就是你的問題，澡如果你是誠實的人，大部分的人都會原諒你的。

安靜的人：我試著調適我的心情。我覺得我不應該只看外表不看內心。

詹醫師：安靜的人，你說的很好呢！

詹醫師：接下來我們先討論完心雅和安靜的人的問題喔。心雅，你可不可以用一句話，直接說出你現在的問題，心雅的問題好像是不知道如何拒絕別人，安靜的人你是不是也有這種經驗？

雨天：不知該如何拒絕別人或許吧...怕被討厭，孤單是很難受的。

安靜的人：是阿！

詹醫師：心雅看起來是人緣很好的人。相信你一定深具同理心，能夠體會別人的感受，所以如果你自己被拒絕的話你會很難過，所以你不敢拒絕別人。雨天也害怕會被別人討厭。認知行為治療裡面有個「果斷訓練」，如果不會拒絕別人，就會把別人的壓力變成自己的壓力，到最後把自己壓垮，終究還是要拒絕別人，所以不如一開始，先以個人的感受和能力為依據，做出適當的判斷，無法承受的就要拒絕，如果別人因為你的拒絕而討厭你，相信你們的友誼終究不會持久的。

雨天：被討厭被排擠很孤單很難受。所以...總是勉強自己，裝作無所謂，讓人一直以為我很開心。

詹醫師：雨天我覺得你實在是太辛苦了！相信你一定是同學之間的開心果，你這麼辛苦維持友誼。

人：拒絕和不拒絕都有可能被討厭

心雅：如果辜負同學的一番好意更為難吧

安靜的人：孤單並不會很難受阿!我是這樣覺得

雨天：但在那時間總是覺得就算一瞬間也好...能多一時一刻有人能陪我就好，就算是後來很空虛也願意。

詹醫師：你覺得有真正讓你覺得值得繼續維持的朋友嗎？人那你如何做決定呢？安靜的人，你是不是可以分享如何與孤單共處。雨天你也可以想想看你在孤單時候的感受

心雅：嗯．．有，畢竟大家都是同學，盡己所能去服務大家幫助大家自己也會獲得更多。

安靜的人：只要習慣孤單就不會覺得很難受了

雨天：恩...我享受孤單很但我也害怕孤單，有時覺得自己一個很舒服.....但有時一個人時感覺好寂寞好空虛好害怕。所以也不懂要如何去面對，可是常有時候覺得就算自己上上也無所謂...不希望別人受傷。可是常有時候覺得就算自己受傷也無所謂...不希望別人受傷。

詹醫師：安靜的人你要不要告訴雨天，如何享受孤單如何習慣孤單，心雅，人終究是要孤獨的面對自己，所以你也要讓你同學學習如何面對被拒絕。但記住！你一定要像照顧別人一般照顧好自己！人都會碰到挫折，挫折並不代表失敗。不要輕易讓自己受傷喔，事實上一個人最要好的朋友就是自己，絕對不能背叛自己。

人：如果不能做到就明確拒絕

心雅：嗯，我懂，如果不能盡到同學的本份幫助他，我覺得自己很失敗。孤單更容易看得清楚自己，無法改變現況．．我會好好努力做我該做的事。

安靜的人：那要看她有沒有辦法!如果她有很多很多的好朋友就有可能不能接受"孤單"的!我很愛"孤單"的感覺，這是沒人會了解的

心雅：挫折有一段好長的低潮期

雨天：安靜的人...那可以教我如何去愛孤單嗎

安靜的人：妳覺得孤單給妳的感覺是什麼??

雨天：有時舒服有時可怕。感覺很累...或許很累但有時可以學到很多東西，雖然有時可以學到很多東西..但覺得很不公平。為什麼不換別人來做

心雅：一個人的時候反而更容易看得清楚自己需要的是什麼

詹醫師：雨天的感覺就是：不會拒絕人，所謂爛好人的共同感覺。

安靜的人：雨天那妳又是什麼時候會覺得舒服呢??

雨天：我也不知哪時覺得孤單可怕不知道耶，我也不知哪時覺得孤單舒服不知道耶，或許正因為這是一種感覺，也正因為我正在改變，所以在每個時段就算是同樣的孤單卻有不同的感覺。

安靜的人：那我要如何教妳呢??

雨天：不知道耶，或許等哪天我自己就會找到答案了，不必太急著去尋找自己所要的答案，因為太急反而不好。

安靜的人：因為我是自己試著去慢慢習慣和接受要"孤單"的事實。

人：像上課分組被排斥..怎麼辦?

詹醫師：我們來看看人的經驗∼這似乎是每個人害怕的主題，有沒有人要分享自己的經驗？分享上課分組被排斥，或者自己也曾排斥過別人。

雨天：分組時我很無所謂....因為我願意去做是...很認真去做....所以都有人會找我。

詹醫師：雨天的經驗很棒！只有努力的把自己分內的事做好，分組的時候大家就喜歡這種人。

藻：最近我不是很喜歡一個同學的作風，可是我一直告訴自己對待每個人要公平，可是總覺得自己很委屈。她都沒有完成自己負責的部分，而且每次開會都遲到。

詹醫師：人，你覺得怎麼樣？做最多得人的心得是什麼？

人：累∼甚至有一次應是全組一起做的作業。但如果那份作業我不做.是全組被罵.而我一人做是全組有分數.這不公平吧

詹醫師：人也有同樣的感覺，所以我們要自問，有人勉強我們做這麼多嗎？是誰造成這種不公平的結果？所以只有我們自己學會拒絕別人，才有辦法終止這種不公平的結果，但是拒絕別人有個先決條件，要能跟自己完全和解，要能和自己相處的很好，就是不要害怕被別人拒絕，我是為自己而做，我把事情完成了我很高興，完成這件事就是一個目的，因此我就不會覺得不公平。

詹醫師：澡，你的同學的確不是令人喜歡的人，覺得班上的同學對他的感覺如何？

藻：因為在班上她的人緣也並不理想，可是又覺得她好可憐。

雨天：世界上本來就不公平...我們只要去作好自己的是覺得問心無愧就夠了，不是嗎...別計較太多因為計較太多到頭來不開心的是自己，別計較太多因為計較太多到頭來不開心的是自己人計較的越少越容易開心。知足看自己有的...

詹醫師：雨天你真是個哲學家！人你是為自己而做，是為自己的分數而做，他們只是好運！你下次並不見的會和他們同組阿∼

人：或許畢業以後吧，那我為什麼沒好運的時候呢？！

葉老大：安靜的人，現在要一起討論你的想法羅。例如你剛剛提到的被排擠或被排斥的感覺...

詹醫師：被排擠實在是一個難受的經驗，相信每個人都有這種經驗，我被排擠的時候會先試著去瞭解，有沒有發生誤會。如果沒有的話，我就告訴自己：人不招忌是庸才！如果覺得有誤會的話，我就會試著去澄清，因為誤會放著並不會消失。如果澄清誤會的過程，發現彼此差距太大，我會接受我們是地球上兩條平行線，互相尊重保持適當的距離，畢竟你不需要跟每個人都作朋友。

人：被同儕排擠還好...就連在學校老師都還有體罰。那如果最後一個也沒有呢?自己跟自己相處會顯得落寞孤單。

藻：君子之交淡如水！

詹醫師：人，要做到像我這樣，你在這世界上你必須作你自己最好的朋友！所以你不可以放棄「自己」這個朋友，交朋友要從長計議，要慢慢學習認識自己、讚美自己、肯定自己，喜歡自己的每天都開開心心，身邊的人就會喜歡接近你，因為喜歡自己心裡沒有負擔，願意分享別人，也有充分的精神去傾聽別人，反而會得到更多得友誼，所以千萬不要忘記「自己」這個好朋友。

藻：可以問醫師一個問題嗎?為什麼醫師會想往精神科這方面呢?

詹醫師：我對「人」這種動物有興趣，小時候常常看到很多人都不開心，我想要瞭解人為什麼會不開心，探討大腦、思考、情緒、行為之間的關係，精神醫學是一種行為科學，這是一門很有趣的學問！到現在還有很多沒有被充分的瞭解，所以常常會有新的發現，充滿樂趣和驚奇。

雨天：我對這些也有興趣...但因為我對光觀餐飲更有興趣...所以我大多有時會看心理方面的書。

詹醫師：觀光餐飲是很有發展的科系，好好的做你會得到很大的成就感。雨天、藻、心雅、安靜的人、人，要不要分享你們的興趣和理想？！

藻：現在我們面臨選擇。

詹醫師：澡，你一定要選擇你喜歡的科。不要因為父母的期許＆社會的流行，因為這些都會改變。做你喜歡做的事情，一輩子都不會後悔。

雨天：我讀餐飲科..興趣煮菜.作點心.看小說...理想開先存錢然後咖啡店。興趣還有看心理哲學的書跟觀察別人的行為。

心雅：嗯．．．我的興趣是護理．哲學與心理，也因為這樣讓人很猶豫

詹醫師：心雅，其實你喜歡的是社會科學，你不管你選擇哪種都會相互關聯，護理工作瑣碎，必須要有很大的助人熱誠。

心雅：嗯我知道，國文老師一直鼓勵我去念哲學系。還有不怕苦的決心。可是已經是護理科學生的我．．．感覺很茫然吧

詹醫師：你可以等出來實習，如果發現興趣不和，再去念哲學或心裡，有護理這些生理的背景會唸的更好。

心雅：嗯．．．．了解，護理的學習是多方面。

詹醫師：澡，安靜的人，你們的興趣跟理想呢？

藻：我夢想是當個醫生，每次都覺得自己怎麼用功都比不上許多人...所以都感到挫折><

詹醫師：澡，當醫師不用太聰明，但是要很用功！那麼，下週我們來討論你的讀書方法，讀書有很多的技巧，把握技巧會事半功倍！

藻：好!~今天謝謝醫師的解析^^收穫很多~

心雅：謝謝醫師您的解答

葉老大：聊天室就要關閉囉！謝謝大家的參與，以及醫師的帶領，下週五歡迎準時上線喔！

詹醫師：謝謝大家的參與！今天有很多的分享∼發現我們都是怕寂寞、怕被排擠的，發現大家都有這個共通點，所以知道我們不是孤單的，就不需要這麼害怕了，也許談你的孤獨，正是展開一場友誼的開場白！大家晚安！