改變，讓自己好起來

moon：主題很棒耶，因為好多人都想要改變，但是常常力不從心，或是做了沒啥太大改善，容易灰心。我想問問醫師，我老爹有些憂鬱症狀，他自己很想振作起來，但是一動作後就常常累到快不行，但是他自己很想改變，該從何開始呢？

黃醫師：moon，爸爸看過門診了嗎？

moon：看過了，是憂鬱症，有在吃藥，但是他很想減量。我勸他從小事做起，他可以從能做的部分開始，因為他連運動小散步一下，心臟都不太受得了。

黃醫師：moon，爸爸的「振作計畫」是什麼呢？他想做些什麼活動？若能有家人朋友陪伴，應該會有更大幫助。

moon：他目標是在家還有活力可以從事一些家事、運動或是還有心力可以打電動之類，但目前他都沒什麼興趣，或是根本沒力氣去做。

黃醫師：moon，聽起來爸爸應該還不太能減藥呢，有沒有跟醫師說過這樣的情形呢？是藥量太輕還是有副作用？

moon：醫師說可以減量，但我猜他沒和醫師討論過就自己減量了。

黃醫師：moon，爸爸有沒有做過身體檢查呢？有沒有其他生理問題讓他不舒服？

moon：身體機能都正常，而且他本來病奄奄的，以為自己生大病了，結果醫生一宣布他身體機能一切OK，他馬上就一條活龍起來！但後來心理又BLUE了…。

黃醫師：moon，爸爸有什麼特別的壓力來源嗎？為什麼是現在有憂鬱症狀呢？

moon：他擔心退休，但他還沒有要退休，他太早憂心了！現在的症狀就是對什麼事情都提不起興趣，容易累全身無力之類的症狀，前一陣子糟糕的時候想一走了之，目前好多了。

黃醫師：moon，我覺得爸爸需要持續服藥，然後好好建立規律的生活作息，然後找醫師或心理師評估諮詢討論確認自己的狀況，然後家人要多鼓勵他不要一直責備或施壓，應該就會慢慢好些了。

moon：謝謝醫師，我會勸告我老爹的！改變需要很大的勇氣！

黃醫師：moon，信心要一點一滴累積囉，從每天做事的經驗中累積，例如把功課或任務做好，符合自己的期待等。

moon：真的耶黃醫師，我就是叫我老爹先從最簡單的家事做起，做好之後也會覺得居家環境很好，日子會越來越舒服！

嘗試改變的挫折

小雯：今天我很認真融入班上同學，可是大家都擺一張臭臉給我看。我覺得我真的很沒人緣，又討厭自己一個人。

Moon：小雯不要灰心呀，不要介意先專注做好自己的事情，過一陣子反而他們會覺得你很厲害！

黃醫師：小雯，感覺不被人喜歡很令人難受，這個階段本來就很重視別人怎麼看待自己，但是要練習慢慢不在乎別人的眼光，知道自己的價值在哪裡。

黃醫師：小雯，妳覺得她們為什麼會擺臭臉給妳看？妳今天做什麼去融入她們呢？

小雯：我一直和她們聊天。

黃醫師：小雯，妳想妳那時有沒有講了讓她們覺得不禮貌或不舒服的事情呢？

小雯：我只講等等運動會的時間表。

Moon：小雯，我覺得被排擠都是一時的，我唸書被好朋友排擠過，就先不要理他們，先作自己的事情，找其他領域的朋友玩，後來他們也漸漸不把我當排擠對象了。

小雯：對了.微笑有錯嗎？常常覺得我的微笑很假，有時我的微笑，是真的。

黃醫師：小雯，妳本來跟她們熟不熟？

小雯：醫師，我和班上同學都是同學，但我本來在班上很安靜沒什麼話題，常常被人說我不想融入班上，所以我最近找一些話來講，才演變今天這樣。

黃醫師：小雯，所以妳是突然跑去和她們說話？這樣她們可能會覺得很訝異，不見得是討厭妳。

moon：小雯，對呀，多試幾次，但慢慢來，你比較慢熟而已，他們久了會懂你的。

黃醫師：小雯，如果妳嘗試融入大家的行為可以繼續維持下去，久而久之她們應該就不會驚訝了。

葉老大：有相關問題，隨時可到基金會的網站上留言，或上班時間撥電話至基金會02-27766133轉心理衛生組！

此聊天室紀錄由董氏基金會心理衛生組專員 周聖偉 整理