葉老大 : 大家晚安！本週由桃園療養院的詹佳祥醫師來與大家聊天，聊天主題為：【我常常說錯話】歡迎大家一起討論，若有其他情緒困擾或精神疾病相關問題, 也歡迎跟大家分享喔∼

詹醫師:大家晚安!!今天要各大家談一談怎樣表達與溝通

葉老大:對了現在聊天室開放時間為每週五從晚上八點到九點半請大家把握時間!!

殫:安安...快學測了耶。

詹醫師:殫:晚安喔!!今天你最早到了….最近還好嗎?會讓你壓力很大嗎??

殫:還可以吧...不過有想逃家的衝動,有一點過份的壓力吧。

詹醫師:想逃離家….是說想逃開家人還是學校阿?

殫:都有吧...只是比較想逃開家人吧....有的時候想起以前的是會很難過。

詹醫師:是說有不明白的地方嗎?殫遇到不如意的時候有沒有過很煩躁的感覺?

殫:會阿...經常吧...想自殺想到爆。

詹醫師:怎麼突然說這麼驚人的話呢?

殫:哀...我從以前就很憂鬱阿...只是平常看不出來而已...我都會做別的是轉移自己的憂鬱而已...不過還是很憂鬱阿(笑)。

詹醫師:恩可是過去你調適的還不錯阿!是不是這次的壓力真的大到不行呢?

殫:吶!!.每天壓力都很大阿...我是跟爸爸說化壓力就很大。

詹醫師:恩似乎怎樣跟家人溝通是殫的大課題呢...你可能很在意家人對自己說的話,我想是不是爸會說氣話讓你很不舒服?

殫:不...他很冷靜的說...或許她們想說用欲擒故縱的方式可以激勵人...不過...我認為並不是所有人都適用的。

詹醫師:恩,覺得爸也有關心你的時候麼?

殫:我想他24小時都在關心吧...有點過頭。

詹醫師:殫是說家人說話都不直說,會用一些方式讓自己有情緒阿。

殫:我是認為他用對我不適任的方法...真的很努力卻失敗...心情夠糟了...也想要有站起來的勇氣...結果還被二次打擊...這真的會讓人很難過。

詹醫師:殫好像說到很多人的感覺了,想被鼓勵,最後反而被傷害的感覺!!

殫:我想很多家長認為自己的父母是怎麼交出自己的...就會用同樣的方式對待孩子...沒考慮到時代環境的不同。

詹醫師:的確有時候相處的方式變成習慣,要改變很難,但至少是著表達各自的感覺是很重要的。

殫:我知道阿...表達了未必有成效...不過試過了會對自己好一點...試過了，會有位自己出力的感覺，對自己的會達到紓壓的目的。

詹醫師:殫的想法很重要,不太可能依次就改變了,但是要先嘗試嘗試,有時機會就在嘗試中出現了...殫的說法聽起來還是有些悲傷,其實依次兩次這樣下來,大部分的父母還是會一點一滴的改變的。

殫:我是悲觀主義者(笑)。

詹醫師:恩看的出來,不過我還是覺得你是堅強的人阿…..應該說忍受這些而走下去的,都是堅強的人阿。

殫:堅強?你太看得起我了...吶...醫師我得下線了...今天很感謝...當然其他人也是啦...掰掰。

詹醫師:殫:謝謝你希望你保重囉去用功吧!

宥宥:各位安安。

詹醫師:宥:晚安喔

宥宥:我最近都沒有去學校….沒去上學...憂鬱症發作ㄌ...星期三的時候吞了30顆安眠藥。

詹醫師:宥請假多久了?憂鬱症發的時候會怎樣的不舒服呢??...是最進比較不好囉…..蛇麼事讓你不舒服呢?以前有這樣吃安眠藥過嗎?

宥宥:也不知道為甚麼..一直盤旋在以前的回憶...

詹醫師:也覺得和家人相處有些壓力阿??好像有些不愉快的過去?

宥宥:對阿...其實我還有躁的頃向…從很小的時候常被人欺負。

詹醫師:現在在休養中有覺得狀況好一些嗎?...宥應該有在看醫生一段時間了好好跟醫師討論喔……現在和同學相處的怎樣?有沒有好朋友可以講話?

宥宥:現在還可以...有去看...我把醫生給我的藥都丟掉了...只是我想一個人搞自閉。

詹醫師:宥把藥丟掉了!?是對誰生氣嗎?難過的時候….一方面會很低落也會很煩躁我想宥說的是這樣的狀況吧??

宥宥:對我自己...那各位是什麼情況呢.......?

詹醫師:恩大家可以說說自己的狀況喔。

宥宥:請問一下喔...你們有沒有異常的興奮.變的很愛說話.獎的話也語無倫次的。

詹醫師:宥是說所謂的躁的狀態吧?!恩很特別的經驗喔。

宥宥:昨天早上情緒突然很失落.正要上吊自殺.被家人看到.阻止了。

殫:嗄...我沒勇氣付諸行動耶。

詹醫師:宥:真令人擔心阿….可以試著控制自己的行為嗎?...殫的語氣好想恨羨幕埃!!真是的!!

宥宥:對阿...正常人是不會了解的。

詹醫師:恩或許很難完全了解…不過別人的關心…或許你可以感受到阿...是說自殺的想法?

宥宥:別人對我的關心....我覺得好可怕.有恐懼感...嗯嗯。

詹醫師:宥覺得別人的關心會讓自己有壓力麼?

宥宥:嗯嗯...醫師你一個人對那麼多人你的手不會酸嗎?

詹醫師:宥,謝謝你的體諒還好勒!!習慣了...^_^

宥宥:我也是耶.....有時候硬要自己做的很完美...但往往達不到你要ㄉ要求....醫師我自己就是這樣的人了....標準還是要依自己的能力而定。

詹醫師:宥也很了解自己阿,有想要作怎樣的改變和調整嗎??

宥宥:會吧...但一發作後...就不一樣了.....因為在懲罰你自己阿...我也會這樣。

詹醫師:是說利用失敗的感覺來逞罰自己嗎?

宥宥:恩恩...就是要讓自己快樂...要不然就是花錢。

詹醫師:宥要怎樣讓自己較不會發作??

宥宥:我這樣算重鬱狀態嗎？...沒有請假...一個禮拜不去上課...看到人群就會怕。

詹醫師:說說你自己的狀態好麼?現在還在上課還是不去上了??

宥宥:還在上課但不去上學。

詹醫師:又其實應該請假比較好,老師會體諒的,不請假的話,老師也不知道該怎樣來看待你阿...又這一個禮拜是越來越好還是越來越糟呢?

宥宥:我希望永遠呆在家里...時好時壞...好者心情平靜...壞著就是我說的自殺行為。

詹醫師:家人怎麼說勒?

宥宥:之前我有兩天不吃不喝...叫我要去學校...跟同學相處...但有時我會大吃大喝...依次吃快一天份的食物...吃到肚子快爆掉了。

詹醫師:有跟學校老師說為蛇麼不想去上學嗎?小灰跟你都是容易因為情緒影響飲食的人阿!...學校有輔導老師麼?

宥宥:恩恩...老師知道。

詹醫師:在學校也會不知道要說些蛇麼嗎?...老師怎麼說?

宥宥:向我這種人只會造成別人的負擔...我自己說的拉...老師較我想開一點。

詹醫師:恩其實並不如你所想的!!你也可以關心身邊的人阿,這跟功課好壞蛇麼的沒有絕對的關係...侑有嘗試過跟學校的輔導老師固定談談話嗎？

宥宥:有談過...恩恩。

藍布丁:大家安。

詹醫師:藍布丁:安阿…..心情怎樣勒?

藍布丁:最近很煩~我也不知道怎麼搞的...常常一個人哭...我也不知道我在煩神麼...頭腦一片空白...常常想死..

詹醫師:藍布丁:聽起來的確常常在難過阿!!最近有蛇麼讓你煩惱的事嗎?想死的事有沒有找朋友談一談呢?!

藍布丁:我不敢跟朋友說。

詹醫師:擔心說了會怎樣嗎??

藍布丁:也許我朋友只會叫我不要胡思亂想霸ㄌ…就算有人問我怎麼ㄌ!我也不敢說!說了又怎麼樣?!

詹醫師:恩胡斯亂想不是說停就能停的朋友或許比較不了解….不過說了有時候是獲得幫助的起點呢!不試怎麼知道呢!!

藍布丁:我朋友根本不了解我得心情...之前我有想過要說出口但是要說的時候卻不敢。

詹醫師:恩因為每個人都不可能完全了解別人的心情阿所以才鼓勵你試著表達看阿。

藍布丁:喔!

小雨:大家晚安:)我最近也常常一個人呆住...憂鬱到失神。

詹醫師:小雨:安安!是說發呆頭腦空空的感覺嗎?在想些蛇麼呢?

小雨:坐在書桌前,什麼事也不做,就是在發呆...書也讀不下去...就好像失了神一樣。

詹醫師:發呆的時候心理是怎樣的感覺呢？

小雨:有去看醫生,但是吃了藥的效果不好...更加的憂鬱...覺得自己人生失去目標,沒有希望的感覺。

詹醫師:是說醫生好像幫不了忙呢!!有沒有跟醫生說你的感覺。

小雨:還沒跟他說...下次去看診時得說了!我目前休學,在準備重考,但是這種狀況使我不能專心唸書...一但我發作就很難阻止。

詹醫師:讓你不能專心的最大原因是蛇麼呢??有時候像潮水一樣捲來!?

小雨:與家人相處不好,我爸媽常常用粗話罵我,使心情很憂鬱,沒有人能聽我說話。

詹醫師:你生活的很辛苦阿,有沒有其他地方可以看書念書?

小雨:我在圖書館...但是生活上還是避免不了家人的相處。

宥宥:小雨我媽也很情緒化你ㄉ心情我可以了解...有時候真想拿東西札下去。

詹醫師:小與很努力阿!!

殫:在言語上或許是他們太苛刻了吧。

小雨:對啊!

詹醫師:當然是沒辦法說跟家人分開就分開的,但是可以想想和家人相處的最大困難在哪裡。

小雨:嗯...我媽媽很討厭我,常常說我沒有用.沒有未來...我的妹妹也不尊重我..還會動手打我。

詹醫師:小雨有跟媽媽說過自己的感覺嗎?

宥宥:你妹幾歲阿？

小雨:我妹國中一年級。

詹醫師:小雨覺得媽媽對自己的期待是蛇麼?...小雨的妹妹情緒不太好嗎?

小雨:我很少跟她說話,我們在一起她都一直罵我...我媽媽是期待我繼續大學學業...我妹妹的脾氣很壞,我覺得在家人面前我,是被討厭的...她都罵我沒有用,廢物,拖累家人,沒有前途...我高中時課業很優秀,但是她也對我不好,還會打我,拿走我的獎學金...考大學前還把我趕出家門。

詹醫師:小雨的媽媽可能覺得妹妹更需要照顧,所以才多注意妹妹多些?小雨覺得不被疼愛!或許可以跟媽媽談一談,了解媽媽希望看到怎樣的自己...某些時候,可以跟爸爸媽媽談一談希望怎樣被對待,但是要好好的說,不能動情緒或吵起來!

殫:小雨的媽媽會罵妹妹嗎?好慘喔...你們有不同姓嗎？

小雨:我媽媽是很疼愛我妹妹...好希望能有人來幫助我的家庭。

宥宥:醫師愈到這種父母講都不敢講何況是當面好好說。

詹醫師:宥:當然要說這些話會很害怕,我知道有些小孩用留紙條或寫信的方式來表達...在學校或找醫師的時候,也是一個機會可以坦白溝通的時候….小雨可以找醫師幫忙,在醫院我們有時候可以請社工師幫忙作家族會談耶!當然有時候爸媽本身也壓力大到不行的,所有有些小孩是在睡前養成跟爸媽說說心理話的習慣的。

小雨:好.我會跟醫生說。

詹醫師:小雨會覺得媽媽到底喜歡妹妹蛇麼?

小雨:我妹妹是最小的孩子,我媽媽需要多照顧她….我媽媽常長罵我.使我都不太敢經營人際關係.覺得大家一定很討厭我...我高中時就很少與同學說話...把自己孤立起來。

殫:這證明：家長對孩子的影響很大。

詹醫師:小雨的媽媽都罵蛇麼呢?都是罵小雨功課的事情嗎?

小雨:她罵我沒有用,人家都在嘲笑我,我讀書的開支讓家裡受不了之類的。

詹醫師:小雨可以先從一兩個好朋友開始,多了解朋友對自己的感覺和看法阿。

小雨:我媽媽主要是經濟有壓力。

殫:那妹妹的功課怎麼樣？

詹醫師:恩媽媽大概覺得經濟壓力讓他喘不過氣吧!!不過我想媽應該還是希望你好好念下去的。

小雨:對啊!我媽媽是希望我能繼續學業.至少能大學畢業。

詹醫師:小雨會不會有時候很敏感。

小雨:會啊!我通常都覺得很痛苦...卻不知如何處理這種情緒狀況。

詹醫師:恩,所以用心聽的話,希望你也可以聽到別人讚美你的話!...一直注意那些惱人的念頭,會把螞蟻看成大象的...恩如果說把成績定在滿分,那一輩子也不會覺得自己成功的,因為從來沒人說分數高就是成功阿!!

小雨:恩嗯。

小灰:安安喔...最近飲食完全吃不下東西...幾乎都是在喝飲料來解渴...完全吃不下任何東西...覺得粉厭煩。

詹醫師:小灰:安喔…怎麼越來越嚴重了?考試是下禮拜嗎?小灰大概又變瘦了?!唸書唸的下去嗎?

小灰:恩...下週還要繼續考...總共考兩週...書一開始唸的下去...到後來完全沒心情讀書...只能看多少就算東西。

詹醫師:小灰好辛苦呢!!其實離終點已經不遠了。

小灰:但是我怕的是...下週一要考程式語言是最最最不拿手的...還不知從何讀起...但是現在東西都吃不下去...

詹醫師:既然讀不下去,那就拋開書本,好好的逛一逛吃一吃好了。

小灰:像說原本肚子粉餓,點了東西來吃...結果一看到東西就寶了,沒有什麼胃口,什麼東西都吃不進去...頂多只能喝東西,但是最近喝的東西越來越喝不下去了,很怕到最後會變成不吃不喝。

詹醫師:真不知道該怎樣說勒!!怎麼樣也得選樣事情好好完成阿。

小灰:我也想把每件事情都做好,可是每次都失敗沒有成功...像飲食讀書人際關係每樣事情都沒有做好。

宥宥:標準還是要依自己ㄉ能力而定。

詹醫師:小灰這樣說太灰囉!好歹你也快撐過一個學期了...宥宥看小灰的問題,倒是看的滿清楚的!!

殫:做事講求太完美是很累的...反正加油喔。

小灰:之前還跟室友吵架,讓我整個心情都很低潮,睡前一直哭哭哭,會想說:都快要一年了還是無法融入他們那群,覺得自己真的很沒用...最後還割手腕發洩情緒,當刀子割手的那一瞬間,讓我有一股莫名的快樂敢。

詹醫師:小灰總是想到有用沒用,成功失敗的東西呢!何不想想生活中如果有十分鐘的好事,或許就值得我們努力下去!!

小灰:我不會把分數定那麼高...祇是希望自己能寫盡量寫不要留空白而已。

詹醫師:恩真的不太好,還是希望你撐完最後一關阿!!是不是已經考過幾科了?考的怎樣?

小灰:最後一關對我來說覺得很漫長...唉...目前已經考了五科,有考不好的,也有寫的蠻快樂的科目...下週還要考三科...

詹醫師:恩如果你放棄了,永遠不知道最後的終點是怎樣,還是走下去再說吧...這就對了,你有些科目考的其實不錯!!不用全部否定自己阿…..已經走過一半囉!!現在回頭就可惜了!!吃點東西在出發吧。

小灰:要怎樣才能讓自己吃盡東西押??覺得很苦惱ㄝ,都沒有胃口,有時一天只喝一杯果汁之類的,其他時間就在也沒有吃東西了...會不會有厭食症的傾向。

詹醫師:小灰要把吃東西當作做功課來做!!達成以後就鼓勵讚美自己….現在不喜歡食物是肯定的!!

小灰:好怪的感覺喔...ㄎㄎ...要時常讚美自己嗎？

詹醫師:恩如讚美自己某科考的不錯!!...小灰跟宥宥都是容易因為情緒影響飲食的人阿!...跟食物相處就像跟自己相處依樣不容易阿。

小灰:那跟同學都會很難相處都不知道要說啥,有時在學校一整天都沒有說話都在做自己的事...

詹醫師:恩有時候會這樣的,好像找話題講話很勉強,其實偶爾這樣也沒有太大關係的...可以跟朋友約一起吃飯,可能比較吃的下去。

小灰:可是這種情況已經粉久了...只有跟班上男生或是學長姐比較會說話...有押...昨天有跟朋友一起去吃...結果還是一樣吃不下什麼東西。

詹醫師:恩關心就從身邊的人開始就對了!不用太勉強阿...小灰如果勉強自己吃呢?譬如如果不吃東西的話就不准作蛇麼事之類的。

小灰:哦...但是會把東西吐出來ㄝ,這樣食物完全進不去消化。

詹醫師:恩可以吃些流質的食物...譬如很稀很西的粥….很好消化的試試看囉。

小灰:恩?...稀飯之類的嗎...恩恩...試試看囉。

詹醫師:恩時間快到了過好快...今天大家談的都是很困擾的事情呢...希望大家能夠堅持下去,低潮的確很痛苦淡總會過去的。

葉老大:時間到了...今天非常謝謝詹醫師...小灰侑右多保重了。

宥宥:恩恩...那要說88ㄌ再見。

葉老大:希望下週在聊天室仍能跟大家聊。

小灰:謝謝醫師...^^

詹醫師:大家掰掰,週末愉快囉。

宥宥:大家再見。

小灰:恩恩..掰掰囉晚安。