葉老大 : 晚安！本週來賓是台北榮總精神科的蔡佳芬醫師，聊天主題為「你的期待是我的助力or壓力」

　　歡迎大家一起討論，若有其他情緒困擾或精神疾病相關問題,也歡迎跟大家分享喔

Dr.蔡 : 晚安!歡迎大家加入討論。

殫 : 安安，醫生呀！我覺得今天的問題值得探討哩。

Dr.蔡 : 嗯嗯....說說看吧，我覺得是一個很不錯的題目，不管我們幾歲，都會遇到這個問題。

殫 : 我個人覺得我自己蠻憂鬱的啦^^或許是我自己會給我自己壓力，但家人會施加壓力給我，我會覺得不太受得了，所以會形成一種壓力。

Dr.蔡 : 壓力大,是針對哪一方面呢? 課業?還是其他?

殫 : 或許是任何方面都是吧。

Dr.蔡 : 聽起來他們對你期待高，你覺得他們的期待超過你的狀況嗎？還是說其實你一直都很努力，只是不喜歡被要求？

殫 : 呵~~應該是吧！其實也還好啦，不過，有時候他們會說喪氣話，或許是想反方向刺激，但會給我一種他們失望了，我就是做什麼都錯的感覺。唉.....而且我是真的不喜歡別人要求我要怎樣。

Dr.蔡 : 有試著跟他們表達自己的感受嗎？

殫 : 當然有，不過是會被否定掉的吧！我喜歡照著我自己的步調走，越逼我，越不做給你看，或許我是最不了解自己的人吧！

Dr.蔡 : 通常自我要求高的人，如果被反話刺激，反而覺得有不被了解的感覺，但是別人卻不一定了解你的狀況。尤其是長輩家人，大概都傾向於用傳統的關心方法，大部分是恨鐵不成鋼那一種，其實你還是一直會自我要求吧！

殫 : 我也是這麼覺得耶^^

Dr.蔡 : 我想還是可以試著請他們多看看你的表現，壓力太大反而表現會失常

殫 : 我總是無法肯定。

Dr.蔡 : 無法肯定什麼？

殫 : 只是不知道該如何表達，肯定自己吧。

Dr.蔡 : 我在猜他們應該還是關心妳，所以才會刺激你，只是方法不好,老是來激將法那一招，這樣常常是變成賭氣或是誤會。

殫 : 不過會壤我有想自我放棄的想法，或許是我不夠成熟??

Dr.蔡 : 或許你是期待被大家肯定吧。

殫 : 應該是吧??

Dr.蔡 : 大家都有不成熟的時候，我要先肯定妳，聽起來妳是個努力的人，其實這樣就很不錯了，或許你的家人比較傳統，常常會用更進一步的要求來表達對你的肯定。我舉各例子來說，有許多父母吝於讚美孩子，並非認為孩子不好，可能是誤以為這樣太驕傲或不好意思表達，例如一個小孩考了98分，結果沒被稱讚很棒，反而說下次要小心就可以考100。

殫 : 東方人比較不會表達感情，而且要求太高，總是覺得要批評得體無完膚才會讓人想要改進

Dr.蔡 : 殫說的沒錯，常常這種父母在別人面前還是很得意地說,我家小孩很好之類的，因為中國人的社會大多受儒家思想影響，都是比較悶騷。

殫 : 人活著是需要被肯定的吧.... 不然怎麼有動力???

Dr.蔡 :或許你就是很努力,每回都改進，有時就會被誤解,要這樣你會更好，忽略了你情感上的需求。

殫 : 所以要看人說話阿，不過有些父母就是太古版

Dr.蔡 :你說的沒錯,每個人反應都不同，但是父母不一定完全弄懂。

人... : 可是我被批評位怎ㄇㄧ點動力都沒有.父母ㄧ天到晚在那說又不看書哩.. 越說越不想看....

Dr.蔡 : 大部分的父母都是承襲自己被教育的那一套，人....或許你是需要鼓勵才有動力啊。

殫 : 不同的人激勵方式要不同，像我跟我弟弟就是個很大得對比

Dr.蔡 : 殫...應該說每個人內在都有希望被鼓舞,被肯定的部份，有時要試著表達、不要太逞強，我們常常誤解逞強是一種堅強，呵呵...人...那你覺得要怎樣比較好呢？

人... : 那像說...位怎ㄇ我不喜歡被家人知道說我在看書那是為怎ㄇ呀

Dr.蔡 : 人...或許你也是不喜歡被;盯&被強迫。

殫 : 其實我覺得.. 有時候，學會尋求幫助也是一種堅強...

Dr.蔡 :你這句話說的很好哦！因為真正的堅強是能找到方法面對困難，逞強比較像是嘴硬啦。

人... : 可是我從小..就很不喜歡被別人盯著看... 所以我現在很欣賞...能在台上被這麼多人看還能說ㄉ這ㄇ開朗。

殫 : 我也是耶！你越逼我，我真的就越不做給你看。

Dr.蔡 : 人....被人看會讓你有什麼不舒服? 有時候開口尋找合適的幫助也是需要很大勇氣的說。被盯著看有什麼感覺呢? 尷尬? 不被信任? 被監視? 不被尊重?

人... : 不知呢... 我從小時候..就這樣了，被別人看...感覺很怪。

Dr.蔡 : 有些人天生就是比較內向，上臺或是被注視會感到害羞不舒服，甚至無法忍耐被注視。

人... : 可是要怎ㄇ改ㄉ過來呢? 而在路上逛街..感覺很怪，也不知為怎ㄇ

殫 : 噗...人...看來我跟你像是同類哩。

Dr.蔡 : 嚴重時叫做社交畏懼症，但是大部分人是個性內向而已，可以試著用減敏法，就像是醫治過敏一樣，多次練習，一開始場面不要搞太大，慢慢增加刺激度，嚴重的人可以吃藥幫忙。

人... : 怎ㄇ練習?

Dr.蔡 : 先在人少的場合上台啦,或是說話唱歌啦，或是先由比較熟的人練習起

人... : 可是...我好像在我面前有3ㄍ人以上我就不太敢說話，熟ㄉ人好像我也會說不出話。

Dr.蔡 : 慢慢增加自己的自信,而且也慢慢學習被注視，那先從對鏡子說話開始，好像背台詞一樣.。

人... : 可是看到很多人就回結巴= =

Dr.蔡 : 呵呵... 像我也認識許多內向的其他科醫師，以前在學校很害羞，可是當了醫師必須上台報告，後來他們會先把準備好的東西多念幾遍，然後在家裡找同學朋友或家人假裝觀眾來練習。

人... : 從小時候...我沒被過課文...所以那個我也不會，以前時...老師有抽到我號碼就在叫別人。我現在還是學生，我覺ㄉ會不會來不及..

Dr.蔡 : 當然不是一次就成功，我是提供給你們試試，不會來不及！人生永遠都可以改變，你想試的時候,總是會有方法，我看我的同學從大學練習到現在,越來越OK！當然,內向也是一種個性並沒有不好。

人... : 那如果說...像我學習能力很慢，可是我家人想說讓我去外面賣東ㄒ能嗎?

Dr.蔡 : 呵呵...賣東西也有技巧，像我大概就不行，我們醫院也有訓練自閉症或是智能不足的病人去賣東西，所以說,技巧可以學習，不過天生的興趣比較重要，我是鼓勵你先了解自己的興趣，例如你說不太習慣被注視，那或許可以做內場，不一定要站櫃台啊。

人... : 可是我怎麼覺得我對什麼都沒興趣，而我同常只會在線上跟別人聊天...才會很多話。

Dr.蔡 : 興趣是要去尋找，沒試過很難知道有沒有興趣，有很多東西用想像的不太準，做了才知道

人... : 在台上被一直看著就說不 下去了...而都會低著頭。

殫 : 醫生呀！我覺得我有點憂鬱耶。

Dr.蔡 : 說說看 .....殫。你覺得最近狀況如何? 順便...人...也可以了解依下憂鬱症

人... : 你怎ㄇ會有憂鬱？

Dr.蔡 : 殫...有哪些不舒服呢?

殫 : 不是...就覺得我就這樣消失了沒什麼不好。

Dr.蔡 : 嗯嗯...是一種無價值感嗎? 就是覺得自己沒什麼用還有呢? 例如:情緒低落,失眠,胃口差....

殫 : 有以種人生都被否定的感覺，最近一直不舒服是真的，可能是情緒引想吧

Dr.蔡 : 醫學上指的憂鬱症，是指說,連續兩各禮拜以上出現憂鬱心情,對事物失去興趣，胃口不佳或是體重減輕，失眠或是整天昏睡，精神遲滯,無精力感,罪惡感,恍神啦,精神不集中，嚴重時會有死亡或是自殺的想法。

葉老大 : 還有2分鐘聊天室就要關閉了...大家要把握時間。

殫 : 我去測憂鬱症的東西...結果都很可怕呀！不過我覺得我只可能憂鬱...卻沒有憂鬱症。

Dr.蔡 : 嗯嗯.....我在想,殫的確是有憂鬱的情緒，憂鬱情緒是每個人都會有的，不過是否已到重度憂鬱症或許需要會談才知道。

殫 : 我是沒辦法瘋狂、我放不下別人。

Dr.蔡 : 試著去紓發依下，不好的話,試著去跟醫師談談，有沒有需要治療是可以討論的，不是每個人看醫師都會吃藥，最重要是找人幫忙自己，醫師是其中一種選擇。

殫 : 如果我瘋了...我身邊的人一定會痛苦吧，所以我應該只會憂鬱卻不會得到憂鬱症的。

Dr.蔡 : 太累時，要給自己一點空間哦！因為你是一個很要求自己的人，不要讓自己累倒啦。

葉老大 : 今天聊天室的時間已經到了..相信大家一定覺得時間不夠用...從四月開始時間會延長為1.5小時，對呀 殫，醫生也是一個選擇喔！

殫 : 謝謝。

Dr.蔡 : 友時休息一下會更好，讓別人也有機會來照顧妳關心妳吧！呵呵...醫師是不錯的選擇啦^^殫 : 您已經不是第一個這樣跟我說的人了，我最近正在學會relax。

葉老大 : 今天謝謝殫 也謝謝蔡醫師。

Dr.蔡 : 今天很高興你跟我ㄧ起討論哦，有機會在這裡再討論吧！祝福你！