老年黃斑病變是老年人視力喪失常見的原因。試驗顯示,若這些老年人在短期內接受問題解決技巧的訓練,能減少憂鬱症的發生。
美國費城傑瑟芬醫學中心博士Rovner和同僚提及,老年黃斑病變經常引發無法恢復的視力喪失、失能及憂鬱。而這些憂鬱症狀,在眼科就診時極少被診斷和治療。
研究者就視力喪失不久的患者進行試驗,以瞭解「問題解決療法」是否能阻止憂鬱症發生。療法包括問題解決技巧的教導:發現問題、訂定具體可行的目標、執行解決問題的方法及評估成效。
共有206位65歲以上的老人參與研究,他們原本就有一眼罹患老年黃斑病變,近期內,另一眼也被診斷出相同問題。這些老人被隨機分派接受問題解決療法、一般性的醫療照顧。
2個月後,問題解決組在罹患憂鬱症的情況上低於控制組,分別是11.6%和23.2%。據估算,問題解決組罹患憂鬱症的人數較控制組少61%。結果也顯示,兩組的視覺敏銳度沒有改變,問題解決組卻主觀認為困難有改善;控制組卻表示執行視覺任務的能力減低。
雖然問題解決組較少受到憂鬱症的反覆困擾。然而,大部分的短期效益在6個月內逐漸減少,也就是說,就長期而言,改善憂鬱症的效益似乎無法維持。「增加治療次數或『援救治療』(隔一陣子再做幾次)可能是維持問題解決療法療效與預防效果的必要條件。」研究者做出以上的結論。(摘譯自路透社報導,Consulting may prevent depression after vision loss,08/16/2007,Reuters Health)
本文由黃嘉慈摘譯,感謝林口長庚醫院精神科主任劉嘉逸審稿 (更多內容 請見『大家健康』 2007年10月號雜誌)
2007/10/1 上午 11:31:20
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