根據「身心醫學期刊」研究指出,罹患心臟疾病的患者,憂鬱症和夜間高心搏率(兩者常會同時出現)是死亡的獨立預測因子。
美國密蘇里州聖路易市華盛頓大學醫學院卡尼教授(Dr. Robert M. Carney)針對最近曾罹患心血管疾病的333位憂鬱症患者,及383位未罹患憂鬱症的患者進行研究,並追蹤30個月。考慮可能影響的潛在因素後,憂鬱症患者比非憂鬱症患者有較高的夜間心搏率(70.7:67.7下/每分鐘)與白天心搏率(76.4:74.2下/每分鐘)。
總體來說,後續追蹤期間,33個憂鬱症患者(9.9%)及14個非憂鬱症患者(3.7%)死亡。在死亡原因上,憂鬱症患者死亡案例有24件(占73%),非憂鬱症患者死亡案例有10件(占71%)可歸因於心血管疾病。卡尼也指出,心率較低的憂鬱症患者有較佳的存活率,而心率較高的憂鬱症患者則較差。
在調整其它預測因子的影響後,憂鬱症及夜間高心搏率,都會提高心血管疾病患者的死亡風險。據調查,憂鬱症時常伴隨的睡眠障礙,或許可以解釋夜間高心搏率和死亡之間的關連性。而且證據顯示,心臟病患者若因心跳頻率提高而從睡夢中醒來,可能引起局部缺血及不正常心跳。 (本文摘譯自路透社健康報導October 14, 2008 Depression a predictor of death after heart attack)
本文由黃嘉慈摘譯,感謝林口長庚醫院精神科主任劉嘉逸審稿
2008/12/3 下午 02:40:10
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