荷蘭的研究報告指出，許多蛛網膜下出血（subarachnoid hemorrhage, SAH）中風的病患因焦慮、憂鬱及疲勞，而無法維持良好的生活品質。
此研究包含141個男性及女性的蛛網膜下出血患者，平均51歲，中風後住在社區2∼4年。使用「中風生活品質量表」評估，發現32％存活者主訴自己有焦慮症狀、23％有憂鬱症狀、67％為疲勞。總而言之，身體功能項目得分最高，心理和社交領域得分卻最低。此研究在2008年12月19日發表於線上「中風」期刊。
論文作者荷蘭烏特勒支大學醫學中心的康復專家維瑟爾美莉博士，在美國心臟協會發布的新聞稿中提到，「評估生活品質的重點在於觀察生理、精神症狀與人格特質。這對增進生活品質的復健計劃及介入方式很重要。」
「當分析SAH存活者的憂鬱、焦慮及疲勞問題，發現這些症狀和被動壓力的因應模式、神經質體質相關。具有被動的壓力因應模式者，需要心理支持來鼓勵他們更獨立。」
研究人員也發現，「認知功能」是另一項和壓力因應模式相關，並影響生活品質的重要因素。假如存活者有被動的因應模式及憂鬱症狀，易產生神經心理問題。「此發現強調，應將人格特質列入考慮，因它可能是降低生活品質的潛在傷害性因素。」
研究的另一項研究發現，壓力因應模式是預測中風存活者和配偶心理健康的最重要因子。此研究包含211位中風存活者及其配偶（平均54歲），發現主動的壓力因應策略，和較少的壓力、較高程度的參與有關，而被動的對應處理模式則和負面結果相關。
雖然43％照顧者在配偶中風3年後，負擔仍高於標準值，但照顧者的負擔明顯隨時間減少。研究也發現，罹患憂鬱症狀的配偶人數，從患者康復初期的68％，下降到康復2個月後的53％。接下來憂鬱症狀沒明顯減少，但和諧的親密關係和社交關係都能傾向穩定。
「這些研究彰顯了長期監測配偶的社會心理功能，是以家庭為中心介入模式的重要需求。」維瑟爾美莉博士指出，「作為一個照顧者是非常困難的工作，不僅得安排中風患者的照護，也要照顧自己。照顧的負擔、憂鬱症狀、親密關係的和諧與社交關係，都需要臨床實務更多的關注。」（本文摘譯自American Heart Association news release,Dec,18,2008）
本文由黃嘉慈摘譯，感謝林口長庚醫院精神科主任劉嘉逸審稿
2009/4/1 下午 01:45:22
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