加拿大安大略省滑鐵盧大學針對大學女學生所做的一項研究發現，有病態性焦躁不安症狀（即綜合憂鬱、焦慮症狀）的女學生，對於人際關係比其他沒有病態性焦躁不安症狀的學生，抱持較高的標準及期待，這項研究結果可以說明，為什麼有病態性焦躁不安症狀的女性在發展人際關係時會顯得比較有敵意。
研究者發現，憂鬱症的感覺會影響許多和人際關係有關的問題，這些問題包括睡眠品質不好、注意力不集中、過度疲勞及焦躁不安；之前研究亦發現，有憂鬱傾向的婦女嘗試要跟配偶溝通時會顯得比較負向，然而，沒有憂鬱傾向的婦女在與配偶溝通時並不會有負向的情形出現。
這項研究發現，有憂鬱傾向的婦女處理她們不佳的人際關係時，其焦躁不安及懷有敵意的行為，通常是伴隨憂鬱症及病態的焦躁不安而來。研究者表示，有憂鬱傾向的婦女與他人的關係無法滿足本身期待時，這些婦女會感到沮喪、煩躁，以及懷有敵意。從研究中可以發現，憂鬱症病人對於他人的期待有時很不合理、令人難以理解，不過，研究者強調，最重要的是，這些處在憂鬱傾向的人身邊的人應該了解，這些行為只是暫時的，且是因為憂鬱症症狀所造成，並非他們的人格有問題。（原文摘譯自Journal of Social and Clinical Psychology）
轉換藥物對於治療憂鬱症有益
美國賓州匹茲堡大學醫學院的一項新研究發現，以某一類抗鬱劑治療慢性憂鬱症病人，若病症沒有任何改善，換成另一類抗鬱劑治療，可以讓他們的症狀獲得改善。
研究者認為，轉換不同類型的抗憂鬱症藥物來治療，對於改善憂鬱症病人的症狀會有幫助。因此他們針對117位以Sertraline治療無效的病人，施以12個星期Imipramine藥物治療；51位以Imipramine治療無效的病人施以12個星期Sertraline治療（Imipramine是三環素抗憂鬱劑藥物，而Sertraline則屬於選擇性血清素再吸收抑制劑），經過12個星期，再評估每位病人的憂鬱症症狀。
結果發現，50％的病人改變用藥後，症狀有很大的改善，研究者認為，這項研究提供了一項參考資訊，就是在第一次藥物治療無效後，可以考慮轉換不同類型的抗鬱劑來治療，不過，還是期望將來能有更多的研究來評估轉換藥物的成效，如此一來，醫生面對抗拒藥物治療的病人時，可以給予更有效的協助。（原文摘譯自Archives of General Psychiatry 2002；59：233-239）
膽汁不夠與憂鬱症有關
古希臘人認為，人體內的「黃膽汁」會影響人格及個性，尤其是與常在冬天發作的季節性情感障礙有關；今研究者發現，所謂的「黃膽汁」是指人體內的膽紅素，是一種由肝臟分泌、能幫助脂肪分解與吸收的體液。膽紅素的多寡因生理步調有所增減，晚上量多，白天則減少。
研究者測量9位季節性情感障礙的病患及7位健康受試者體內晚間膽紅素的量。結果發現，季節性情感障礙的病患體內的膽紅素量比正常人低，給予兩個星期日光治療後，病患體內的膽紅素明顯增加，然而，仍比正常人低。
沒有人能確定膽紅素真正的作用為何，但研究者認為，它的作用應該跟植物體內的感光色素（吸收日光並傳輸信號給整株植物）一樣，因此，假設膽紅素為一個光傳輸物質，吸收光，並傳輸可能會影響生理時鐘的信號。證據顯示，膽紅素具光敏感性，可以輕易地通過腦中血液障礙及進入細胞及細胞核。此外，膽紅素同時也是一個與循環相關的抗氧化物，可以藉由清除危害組織的多餘電子以保護腦部，這也可以說明，膽紅素低可能會導致季節性情感障礙的原因。
研究者表示，接下來他希望能有更多的病人參與實驗，並24小時監測病人體內的膽紅素值，雖然目前研究並無法提供季節性情感障礙者有效的治療，但是研究者證實，這些病人接受光治療後，其症狀都獲得改善。（原文摘譯自Biological Psychiatry 2002 January。以上文章由師大心輔系教授林家興審稿）
2002/10/16 上午 01:11:17
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