治療憂鬱症，認知療法可與藥物並行

　目前很多精神科醫師使用藥物來讓患者的作息恢復正常，最常見的藥物以抗憂鬱藥物最多。但治療大學生的憂鬱症，除了用藥之外，精神科醫師也很推薦認知療法，因為大學生不管是個性還是思考方式，經由治療轉變認知方式，可影響未來的生活，帶來正面的影響。

認知療法－檢視正面、負面的想法，雙管齊下

　所謂的認知療法，簡單的說，就是要大學生練習正面思考，也能重新解讀及轉化負面想法。方法上，可以用正面表列和負面表列想種方法進行：

1.負面表列：嚴烽章指出，有些憂鬱患者，一碰上事情，就會自動的負面思考，治療時，竟是要體認到「自己又自動負面思考」。例如：發現健康檢查報告一切正常，可能會聯想：「我一定是其他疾病，目前醫學程度還檢查不出來。」這時，就要立即警覺自己又啟動負面想法。

2.事件歸因：做完這種負面表列後，接下來就要開始做事件歸因，瞭解自己為什麼會有這種負面想法，是不是健康是很重要的價值觀，還是擔心萬一身體有變故會讓家人擔憂？

3.正面表列：事件歸因後，就要進行正面表列，「正面表列自己的強項」。想想自己有哪些資源，比方說，有些大學生可能很敏感，喜歡鑽牛角尖，但是他的人緣好，家庭溫暖，那麼「人緣好有人傾聽他心事」 、「家人作支柱」，這些就要把他放在正面表列上。

　輕度憂鬱症患者的治療方法，嚴烽章建議可以多和人聊天，一旦發現，情緒持續低落一陣子了，旁人好友要適時的引導及關心，趕快協助當事人轉移憂鬱的焦點，像是去戶外走一走、運動流汗，都是不錯的方法。

音樂療癒憂鬱的心

　很多的大學生喜歡聽音樂，聽完音樂，通常都會讓人心情很不錯，治療憂鬱症，音樂治療也是一種可以嘗試的方式。

　音樂治療，雖然在醫療上還沒有被認可是可治療行為，但是許多研究都顯示音樂可以讓人有好心情，聽音樂可以人釋放出腦內嗎啡，這種成分可以讓人有興奮感，甚至止痛感。

　至於，什麼音樂可以讓人心情好，掃除憂鬱陰霾，北市萬芳醫院兼任職能治療師施以諾強調，「因人而異」。這是非常重要的，因為每個人背景和經歷不一樣，同一種音樂，對不同的人感受也大不同，因此，絕對沒有哪種音樂特別適合作音樂治療。

　施以諾在治療病人時都會給病人一張問卷表，裡面列出古典、國語流行老歌，爵士音樂，輕音樂... 等，然後讓病人自己感受聽什麼音樂最適合，讓病人為個人量身打造適合的音樂，因此，他發現，對一些上了年記得患者來說，有時後聽鄧麗君老歌可以獲得極大的安慰，甚至比莫札特音樂都好。

　一般來說，施以諾在治療時，比較會避開國語流行歌曲，主要是國語歌曲的歌詞也時還很負面，「哀怨」的歌曲歌詞，有時讓人覺得情緒抒解，但是也時候反而會讓人情緒越來越難過 ，施以諾說。也因此大學生想靠聽音樂解憂，還是得注意一下選擇的類型。

　施以諾表示，聽宗教歌曲也是不錯的選擇，有時後，宗教歌曲的歌詞非常正面積極，相當適合讓人轉換心情，他就很推薦空中英語教室集團相關的天韻詩班，裡面的歌曲，《告訴你》、《野地的花》、《活出生命的色彩》 都是相當正面積極的歌，如果心情憂鬱，試一試聽聽看，能不能接受這一類的歌。

　至於蟲鳴鳥叫，這種自然之音 ，能不能治療？施以諾說，目前倒還沒有研究顯示會有人討厭，甚至聽了這類音樂後，心情便差的例子，「很少有人會反感」，施以諾說。每個患者的差異性很大，因此沒有一種音樂是特別有效或是無效，只要自己覺得可以接受，而且每次都可以得到心情出口，就應該是適合自己的音樂。

　除了聽音樂，職能治療中，也有人是利用樂器來抒發心情，像是有些急性患者，就會在職能治療師協助下，練習演奏音樂，例如，有些需要作手關節的復健患者，為了讓他們在治療時不會覺得太無聊，可能就會讓他們練習打鼓等等不過，目前，職能復健師還是建議憂鬱症患者先聽音樂來調整心情。

以上資料取自「莎呦那拉，憂鬱」手冊， 董氏基金會發行